غالبًا ما تكون أعراض هشاشة العظام مصدر إزعاج للمرضى. هناك ألم أو صعوبة في المشي أو عرج كما لو كانت الساقين غير متساوية في الطول. على وجه الخصوص، هناك أعراض الحرارة. يشير التورم والالتهاب إلى أن الأغشية الداخلية ملتهبة وتنتج سائلًا زليليًا غير طبيعي وسيئ الجودة. قد يسبب التهاباً حاداً. ليس من الضروري أن يكون على كلا الجانبين في نفس الوقت، ولكن عندما يتدهور أحد الجانبين، عادة ما يتدهور الجانب الآخر بعد ذلك. إذا تلقى المريض العلاج المناسب في المراحل المبكرة، فهناك فرصة لإبطاء التدهور.
انحطاط مفصل الركبة
ينقسم تدهور المفاصل، وخاصة الركبتين، إلى 4 مراحل.
- المرحلة الأولى سيكون لها ألم طفيف. لا تغيير في الشكل ولكن قد يكون هناك تصلب وعدم الراحة.
- المرحلة الثانية: يبدأ الغضروف المفصلي بالتآكل وقد يحتاج إلى فحصه بالأشعة السينية.
- المرحلة 3: يصبح سطح المفصل خشنًا ويبدأ الغضروف المفصلي بالتفتت. هناك المزيد من الألم والانزعاج.
- المرحلة 4: يتآكل الغضروف المفصلي في جميع أنحاء مفصل الركبة. سوف يعاني المريض كثيرا. احتمال الحاجة لعملية جراحية مرتفع.
المرحلة 1 المرحلة 2 المرحلة 3 المرحلة 4
أسباب هشاشة العظام
يمكن أن يكون سبب تدهور المفاصل
- تشوهات المفاصل منذ الولادة
- حادثة
- وزن الجسم الزائد
- تناول الكثير من الأدوية الستيرويدية
- شرب الكحول لفترة متواصلة
- تأثير شديد على مفصل الورك أو الركبة أو من الاستخدام الكثيف
- أمراض مثل النقرس، والروماتويد، والصدفية، وتيبس المفاصل وهو مرض وراثي وما إلى ذلك.
إرشادات العلاج
المبادئ التوجيهية العلاجية لمركز الورك والركبة مستشفى بانكوك الدولي هو "الرعاية الشاملة للمفاصل"، رعاية شاملة لجميع المفاصل. يغطي جميع جوانب العلاج لمنع عودة المرض وتفاقمه. تشمل الرعاية الشاملة
- جمع بيانات المرضى وتقييمها وتسجيلها (تسجيل)
- تشمل خطة العلاج التغذية والأدوية والتمارين الرياضية والعلاج الطبيعي والجراحة والتعليم.
- تتبع وعرض التغييرات
- تخطيط الجراحة واستخدامها "تقنية برامج الكمبيوتر لإنشاء نماذج خاصة للمرضى الأفراد" (القالب الرقمي) واستخدام "تقنية مساعدة الكمبيوتر في التنقل TKR" أو جراحة استبدال المفاصل باستخدام توجيهات الكمبيوتر. لكي يتم إدخال المفصل الصناعي في وضعه المناسب مما يؤدي إلى نتائج علاجية دقيقة.
- اختيار المواد للمفاصل الاصطناعية سيكون هناك كلا من السيراميك ونوع جديد من المعدن. المعدن شديد المسامية هو جسم يمكن أن يمتزج جيدًا مع العظام. وهذا يؤدي إلى ربط أسرع للعظام والمفصل الاصطناعي. المناسبة لكل مريض
- تسمى العناية بالألم بنظام إدارة الألم لمنع الألم وتقليله. منذ ما قبل الجراحة أثناء الجراحة وخاصة بعد الجراحة
- العلاج الطبيعي من قبل فريق الطب التأهيلي
المبادئ التوجيهية الجراحية
استراتيجيات هامة للعلاج في مركز الورك والركبة يقوم مستشفى بانكوك الدولي بتصميم نهج رعاية مخصص (خدمة مخصصة) ، وهو برنامج رعاية شامل لكل مريض. منذ ما قبل الجراحة بعد الجراحه حتى يتم الشفاء بشكل طبيعي مجهزة بتقنيات الجراحة وغرفة العمليات الحديثة مثل استخدام "بدلات الفضاء الجراحية" في غرفة العمليات للمساعدة في الوقاية من الالتهابات الناجمة عن تنفس الجراح ونظام دوران الهواء في غرفة العمليات وهو اتجاه واحد (تدفق هواء لامينا والضغط الإيجابي) الذي يمنع انتشار الغبار في غرفة العمليات ويقلل من خطر العدوى في الجرح الجراحي.
تعتمد الطريقة الجراحية على مدى ملاءمتها. في كل مريض
- جراحة الحفاظ على المفاصل
- جراحة استبدال المفاصل
التكنولوجيا الجراحية
بالإضافة إلى استخدام “ تقنية برنامج الكمبيوتر لإنشاء نموذج خاص بكل مريض ” (القالب الرقمي) لزيادة الدقة في تخطيط العلاج للحصول على حجم المفصل الاصطناعي المناسب للمريض، كما نستخدم “ تقنية مساعدة الكمبيوتر Navigating TKR ” أو الكمبيوتر -جراحة استبدال المفاصل الموجهة. للحفاظ على المفصل الصناعي في وضعه الصحيح تقليل الأخطاء في تركيب المفاصل الصناعية يجعل نتائج العلاج دقيقة الجرح صغير. والحصول على الحجم المناسب للمفصل الصناعي للمريض اختيار المواد للمفاصل الاصطناعية سيكون هناك كلا من السيراميك ونوع جديد من المعدن. المعدن شديد المسامية هو جسم يمكن أن يمتزج جيدًا مع العظام. وهذا يؤدي إلى ترابط أسرع للعظام والمفصل الاصطناعي.
رعاية الألم
لأن العناية بالألم هي إحدى النقاط الرئيسية للعلاج الشامل. مركز مفصل الورك والركبة وقد اعتمد مستشفى بانكوك الدولي هذه الطريقة يتم استخدام العناية بالألم منذ ما قبل الجراحة وحتى ما بعد الجراحة ”( بروتوكول إدارة الألم الوقائي متعدد الوسائط ) لمرضى استبدال مفصل الركبة والورك لمنع الألم وتخفيفه. سيتم التركيز على توفير تخفيف الألم قبل الجراحة. أثناء الجراحة وبعد الجراحة حتى لا يعاني المريض من الألم القدرة على النهوض من السرير وممارسة المشي في اليوم التالي. لم يعد الغثيان والقيء يحدثان نتيجة استخدام مسكنات الألم التي تحتوي على المورفين.
إعادة التأهيل بعد الجراحة
بعد الجراحة، سيساعد أخصائي العلاج الطبيعي المريض في العلاج الطبيعي. تمرين عضلات الفخذ واستخدم جهاز CPM للمساعدة في ضبط درجة انثناء الركبة. وممارسة المشي باستخدام المشاية وممارسة الأنشطة اليومية بنفسك، مثل الذهاب إلى الحمام. هناك مشاية خفيفة الوزن تسمى Alter G (Anti Gravity Treadmill) يمكنها دعم وزن الجسم حتى 80% من الجسم. وزن الجسم يستخدم لاستعادة حركة الجسم بعد العمليات الجراحية.
لماذا مركز الورك والركبة؟ مستشفى بانكوك الدولي
لأننا هنا..
- اعتنِ جيدًا مع فريق من الأطباء الخبراء قبل وأثناء وبعد الجراحة.
- زيادة الوضوح والدقة مع وجود برنامج حاسوبي يساعد على التخطيط قبل الجراحة بما يناسب المريض.
- تعافى بسرعة من خلال تعلم المشي في حالة انعدام الوزن (Alter – G)
- تقليل الألم من خلال ممارسة حركة الركبة باستخدام التكنولوجيا الحديثة.
- الجودة بالمفاصل الصناعية ذات المعايير الدولية
