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    24小时监测血压是必须的吗?

    1 分钟阅读时间
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    Bangkok Hospital Chiang Mai
    更新于: 09 12月 2025
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    24小时监测血压是必须的吗?
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    Bangkok Hospital Chiang Mai
    更新于: 09 12月 2025

    在医学界的知识海洋中,越是研究,越是发现高血压这个大家认为熟悉的疾病,实际上充满谜团、神秘且极富挑战性。

    “高血压”是每个国家中患者众多的常见疾病,具有多层次的复杂性,犹如聪明的匪徒隐秘地伪装自己并在不同的情境中以不一样的形象出现。我们经常发现,当患者在医院或诊所由医生测量血压时,通常会得到一个与在家中自测的非常不同的血压值,且进一步发现,同一人在清醒和睡眠时测得的血压值也有差异。以往的研究表明,“睡眠时异常升高的血压值” (Asleep Hypertension) 是心血管疾病的准确指标,比在医院进行的常规血压测量更具准确性。因此,研究小组希望对美国该风险人群进行详细研究以寻求解决方案。

    根据在美国的研究,这种睡眠时高血压最常见于男性、黑人、有65岁以上年龄、已有高血压患者、糖尿病患者、肥胖症或慢性肾病患者等,在所调查的人群中约占18.8%。

    คลิกเพื่ออ่านงานวิจัย

    Estimated Prevalence of Masked Asleep Hypertension in US Adults
    Li S, et al. JAMA Cardiol. October 28, 2020. Doi:10.1001/jamacardio.2020.5212
    JAMA 2019; 322:409-420

    目前,为了完整、详细地诊断高血压,大多数医生建议患者佩戴一种称为动态血压监测仪 – ABPM的设备,或称为“24小时动态血压监测仪”,这样患者在日常生活中,无论醒睡都可以随时携带。

    blood-pressure-measurement
    图片来源 : clevelandclinic

    如前所述,高血压复杂,有时表现为隐藏性高血压(Masked Hypertension)。因此,这种设备可以帮助医生发现仅通过医院测量(Clinical BP)无法检测到的特殊血压模式。通过ABPM测量得到的结果,不但可以确认高血压诊断,还可以帮助筛查特殊高风险群体,例如夜间血压异常升高的患者或家庭血压特高的患者。

     

    祝好

    荣誉教授 阿披猜 医学博士

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