“偏头痛” 一种不只是头痛的头痛疾病

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“偏头痛” 一种不只是头痛的头痛疾病
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Bangkok Hospital Chiang Mai

相信很多人可能已经听说过偏头痛,有些人可能正在经历这种疾病。偏头痛是一种间歇性头痛,反复发作,通常表现为中度到极其剧烈的疼痛,每次头痛的持续时间为4到72小时,约五分之一的患者在头痛前会有先兆(Aura),例如看到类似闪光的光,短暂失明,或身体一侧麻木。上述症状通常在偏头痛发作前5至30分钟出现。偏头痛发作时,通常只在一侧头部剧烈疼痛,有时伴随跳痛,节奏感与恶心、呕吐相伴,并对外部刺激敏感,尤其是强光、噪音或刺激性气味。有时症状严重到需要停止工作休息。

 

 

引发偏头痛的原因是什么

  • 压力
  • 休息不足
  • 周围环境,例如闪烁的灯光、刺激性气味等
  • 环境温度变化
  • 食用某些食物,例如奶酪、酸奶、含咖啡因或酒精的饮料
  • 女性荷尔蒙水平,特别是在经期

 

如何检查偏头痛症状

  1. 至少经历过5次头痛发作,并伴有第3和第5条症状
  2. 有偏头痛病史
  3. 中度至极重度眩晕,持续5分钟至3天
  4. 症状不符合其他头痛或眩晕类型
  5. 一半的眩晕症状至少伴有以下三种症状之一
    1. 出现至少两种类型的头痛,如
      • 单侧头痛
      • 跳痛
      • 中度至严重头痛
      • 运动时疼痛加剧
    2. 对光和声音敏感
    3. 视觉异常,如锯齿状图像、闪光、斑点光

 

了解偏头痛的四个阶段

  1. 前警告阶段(Premonitory)

此阶段是患者即将开始偏头痛的信号,可能在头痛前几个小时甚至几天出现,比如:

    • 工作能量变化,增加或减少
    • 食欲变化,可能特别渴望某种食物
    • 情绪或行为变化
    • 注意力水平下降
    • 感到疲劳,有些人频繁打呵欠
    • 尿频
    • 便秘
    • 颈部紧张感
    • 对光和声音敏感增加
    • 恶心,视力模糊
  1. 先兆阶段(Aura)或信号阶段

这是通常在偏头痛前发生的症状,约三分之一的患者会经历这一阶段,先兆信号持续时间为5分钟至1小时,涉及多种形式的异常,包括视觉、感觉、语言障碍,或可能伴有肌肉无力。

  1. 头痛阶段(Attack)

这是患者感到剧烈疼痛和不适的阶段,疼痛强度从中度到极其严重,持续4至72小时,头痛表现如:

    • 一侧太阳穴跳痛,随后转为双侧或交替出现
    • 恶心、呕吐,有时呕吐后疼痛可能缓解
    • 对光、声、气味敏感增加
    • 头晕,似乎要昏倒,视力模糊
    • 面部疼痛,通常从眼眶上方开始,可能延伸至面部、眼球和颈部
  1. 恢复阶段(Postdrome)

这是头痛消退后的阶段,但患者仍感到疲惫无力。症状各异并具有个体化,可能与偏头痛或药物相关,多表现为“疲倦、易怒、抑郁、注意力下降”,恢复可能需要数日。

 

许多人读到这里会清楚看到,偏头痛不仅导致头痛,还影响生活质量或心理状态,有些人可能无法像以前一样正常社交,影响工作和学习,并对医疗费用感到担忧。所有这些可能导致焦虑、沮丧。因此,早期识别和就医可以减少潜在影响。点击这里预约医生咨询

 

此致,

Dr. Kanittha Suwannasri

神经科脑神经专科医生

脑神经疾病卓越中心 | 清迈曼谷医院

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