新趋势！全天候 ‘甜’ 的管理！
今天我们有机会见到了Dr. Theerachet Kittiphum，内分泌和代谢疾病的内科专家，并请他分享了今年健康领域的新趋势。我们注意到，周围的人都开始减少糖分摄入。我们清迈的知名咖啡店和珍珠奶茶店都会提供多种甜度选项，非常方便健康人士和美容行业的人士进行有效的体重控制。对于糖尿病患者而言，如果想增加安全性和便利性，可以尝试一些新的工具，使糖尿病患者可以通过智能手机的应用程序方便、轻松地连续24小时监测血糖水平。
感谢图片来源：www.medtronic-diabetes.com.au
CGM 是什么，与其他血糖检测方式相比的优点
目前有一种新的技术，称为连续血糖监测仪或 Continuous Glucose Monitoring (CGM)，该设备贴在皮下层，能检测细胞间液中的葡萄糖水平，然后通过蓝牙系统将信号发送到智能手机上显示血糖水平。它每天可以检测288-480个数据点（取决于设备型号），即使在睡觉时也可以通过应用程序设定警报（alarm）提醒血糖过高或过低。
- 帮助控制血糖水平和减少糖化血红蛋白（HbA1C）
- 帮助减少低血糖的发生
- 帮助显示血糖波动（Glucose variability），这与糖尿病并发症的发生有关
- 帮助显示食物摄入与血糖水平的关系
CGM设备防水且稳固地固定在患者身上，因此可以在洗澡和运动时佩戴。因此，CGM是一种便利、安全且有效的糖尿病管理工具。
为什么需要全天候监测血糖？
有效的糖尿病治疗的核心是控制血糖水平，以免过高或过低。过高可能导致长期糖尿病并发症，过低则可能对患者造成危险。通常患者会通过自我检测（Self-Monitoring of Blood Glucose, SMBG）每天在手指末端测血糖1-7次，根据糖尿病类型和严重程度。这可能需要频繁进行，增加疼痛感。为了准确读取数据，还需不断检查试纸的准确性和有效期。
连续血糖监测仪适合哪些人
适用于所有类型的糖尿病患者，包括：
- 每天注射3次以上高强度胰岛素或使用胰岛素泵者
- 有低血糖或低血糖无预兆症状（Hypoglycemic unawareness）者
- 使用其他胰岛素治疗但血糖仍无法控制的糖尿病患者
- 怀孕期糖尿病患者，尤其是1型糖尿病的孕妇
容易安装且疼痛感减轻
由专家医生为有需要的患者安装，设备分为三部分- 可穿戴传感器，这是一种放置在腹部或手臂后部皮下的设备，用于检测血糖水平
- 发射器，与传感器连接，通过蓝牙将信号传送到接收器记录数据
- 接收器，从发射器接收信号，显示和记录血糖值，并当血糖高于或低于设定值时发出警报。接收器可以是智能手机或CGM设备
CGM分为三种类型：
- 实时CGM，系统自动持续测量和记录血糖值
- 间歇扫描/闪光CGM (isCGM)，系统持续测量血糖，但需要使用接收器读取数据方可显示和记录
- 专业CGM (rtCGM)，设备贴在患者身上7-14天，期间无法查看血糖水平，随后医生会取下设备检查数据以调整治疗方案
然而，患者仍需每天采血监测1-2次以校准设备。建议在用餐前或睡前进行采血。此外，设备与指尖血糖水平可能会有约10%的误差，显示会比实际血糖延迟约5-20分钟。因此，当测量值与症状不符时，患者应进行指尖测量以确认准确性。如有兴趣使用连续血糖监测仪 (CGM)并进行糖尿病治疗的患者，可与团队联系咨询专家医生
此文由 Dr. Theerachet Kittiphum提供 内分泌和代谢疾病的内科专家 内科部门 | 清迈曼谷医院 电话 052 089 888 或呼叫中心 1719 相关文章
