来自年度2月至4月的森林火灾烟雾多年来对北部居民造成了健康问题。从皮肤系统问题，如导致过敏性皮疹到结膜炎、心脏病影响；以及呼吸系统疾病，如过敏性鼻炎发作、哮喘发作、肺气肿发作等。燃烧产生的颗粒物大小不一，其中对呼吸系统有影响的是小于10微米的颗粒物（particulate matter: PM10），因为它可以进入下呼吸道。除了PM10外，还有更小的PM2.5颗粒物（小于2.5微米的颗粒物），同样对身体有影响。
因此，当烟雾季节到来时，我们应准备应对烟雾，建议的做法根据空气质量指数（Air Quality Index: AQI）。该指数的值通过对空气污染物的一般大气质量标准进行计算而得，如1小时臭氧、1小时二氧化氮、8小时一氧化碳、24小时二氧化硫，和小于10微米或2.5微米的颗粒物平均24小时。PM10、PM2.5或空气质量指数的水平对公众健康开始有影响及相应做法取决于各国的定义。世界卫生组织规定24小时平均PM10水平最低可达50微克/立方米。美国则规定24小时平均PM10水平在150微克/立方米开始对健康有影响。而泰国定为24小时平均PM10水平120微克/立方米。
空气质量指数及建议做法，泰国公共卫生部和污染控制司2015年根据PM10水平分为5个等级如下表
（泰国污染控制司尚未用PM2.5评级）
风险人群*包括呼吸系统疾病患者如哮喘、肺气肿患者、心脏病患者、幼儿、老年人、孕妇
美国空气质量指数及建议做法，从www.epa.gov分为6个等级如下表
从以上建议可以看出，若发现空气质量开始影响健康，应减少或避免进行需要剧烈运动的户外活动，比如锻炼、快步走或跑步，因为这可能导致呼吸加快，从而吸入更多含颗粒物或污染的空气。若可能，应在室内进行活动，如室内锻炼，或者在空气质量对健康有影响的日子，特别是风险人群应佩戴防尘口罩，如果可能建议使用N95口罩，因为它可以阻挡PM2.5（至少阻挡大于0.3微米的灰尘95%）。同时在室内可通过关闭窗户、打开空调并将其调整为室内空气循环而非从外部引入来减少室内灰尘，或考虑使用空气净化器。
注释
- PM10水平及空气质量可通过pcd.go.th（污染控制司）或air4thai应用程序（安卓和iOS）更新 *但不会用PM2.5评估空气质量
- 若要关注PM2.5水平评级的空气质量，可通过aqicn.org（为多个国家合作的私人机构，总部设在北京）或Airquality应用程序（安卓）或Air visual应用程序（安卓和iOS）关注
- 如有异常症状，如鼻塞、流鼻涕、胸闷、易疲倦、咳嗽、呼吸困难等，应就医
参考文献 空气污染风险地区监测指南，公共卫生部2015，WHO 2005，Air Quality Index US EPA 2014，www.epa.gov
医生 宋博·玛哈塔帕帕
呼吸系统和关键护理医生
曼谷清迈医院 电话 0-5208-9823
