综合糖尿病护理 | 清迈曼谷医院 | Bangkok Hospital Chiang Mai

糖尿病：需要系统化护理的隐形威胁

糖尿病已成为泰国重要的公共卫生问题，目前累计患者超过 650 万人。这意味着每11名15岁及以上的泰国人中就有1人正在与糖尿病作斗争。更令人担忧的是，这些患者中超过 40% 甚至不知道自己患有糖尿病。此外，还发现有超过 2000 万肥胖患者未来可能面临患糖尿病的风险。为了使糖尿病患者的治疗效果最大化，需要多学科医疗和公共卫生专业人员团队的合作，以建立一个全面且能满足患者各个方面需求的护理系统。

为什么选择清迈曼谷医院的综合糖尿病科？

全方位护理 (Holistic Care)： 成功的糖尿病治疗不仅仅依赖药物。它需要全面的护理，包括血糖控制、饮食习惯调整、体育锻炼、药物治疗和并发症监测。
便捷省时： 在一个地方提供全面的服务，有助于减少出行时间，简化预约流程，并确保治疗的连续性。
综合糖尿病诊所的多学科团队：
- 糖尿病及并发症专家医生：
  - 内分泌科医生： 擅长糖尿病治疗和与激素相关的疾病。
  - 内科医生： 在慢性病和糖尿病并发症管理方面经验丰富。
  - 诊断和个性化治疗方案： 我们诊断并制定适合每个个体的治疗方案。
  - 定期监测和药物调整： 我们持续监测并根据需要调整药物。
  - 各种并发症的管理： 我们的专业团队处理肾脏病、眼病和心脏病等并发症，包括：
    - 眼科医生： 检查和治疗眼部并发症，如糖尿病视网膜病变。
    - 肾脏内科医生： 在糖尿病患者出现肾功能衰竭迹象时提供护理。
    - 心脏内科医生： 评估和治疗心血管疾病，这是糖尿病患者的首要死亡原因。
    - 神经内科医生： 治疗神经并发症，如糖尿病神经病变。
    - 康复科医生： 为糖尿病患者设计合适的鞋具，以预防足部溃疡。
- 专业护士（糖尿病护士教育者）：
  - 提供糖尿病患者自我护理的知识和咨询。
  - 教授自我血糖监测和正确记录结果。
  - 提供胰岛素注射技术和适当时机的指导。
  - 监测药物的症状和副作用。
  - 提供心理支持，帮助患者适应疾病。
- 营养师：
  - 评估营养状况和个体能量需求。
  - 规划适合生活方式和偏好的个性化膳食。
  - 教授碳水化合物计数和选择适当食物的知识。
  - 根据治疗结果监测和调整膳食计划。
  - 推荐适合糖尿病患者的食物替代品和补充剂。

糖尿病诊所的综合服务

诊断：

全面血糖检测： 包括空腹血糖 (FBS)、随机血糖 (Random glucose)、糖化血红蛋白 (HbA1c)。
口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)： 用于精确诊断。
并发症筛查： 如肾脏、眼睛、心脏和神经系统检查。
其他风险因素评估： 包括血脂和血压。

治疗与控制：

个性化治疗目标设定： 根据年龄、健康状况和风险因素。
多样化的糖尿病药物： 包括口服药物和注射剂（胰岛素或GLP-1受体激动剂）。
持续皮下胰岛素泵治疗 (Insulin Pump)： 一种医疗设备，通过全天持续释放少量胰岛素（基础量）来控制糖尿病患者的血糖水平，并可在进食时额外注射胰岛素（追加量）。
持续监测治疗效果： 并适时调整治疗方案。
及时管理并发症。

教育与咨询：

系统化的糖尿病教育项目。
自我护理技能培训： 包括血糖检测、注射和足部护理。
适合糖尿病患者的运动咨询。
行为改变咨询： 以更好地控制疾病。

先进诊断工具：

持续葡萄糖监测仪 (Continuous Glucose Monitoring – CGM)： 一种植入皮下的小型传感器设备，24小时监测血糖水平，实时显示结果并对高血糖或低血糖进行警报。
先进并发症筛查技术：
- 心电图 (EKG)、超声心动图 (Echo)、冠状动脉钙化积分 (CT coronary artery calcium score)： 检测心律失常和心肌功能异常，因为糖尿病会增加无痛性心肌梗死（Silent MI）的风险。
- 神经传导研究 (Nerve Conduction Study – NCS)： 即使在症状不明显的情况下，也能检测出糖尿病神经病变和神经退化。
- 颈动脉多普勒超声 (Carotid doppler ultrasound)： 用于筛查颈动脉狭窄，这可能导致脑梗塞。
- 踝肱指数 (ABI)： 用于检测外周动脉疾病。
- 白蛋白/肌酐比值 (Albumin/Creatinine Ratio – ACR)： 检测尿液中的蛋白尿，可用于早期筛查糖尿病肾病。
- 光学相干断层扫描 (OCT)： 详细测量视网膜厚度，用于检测糖尿病引起的黄斑水肿。
- 单丝检测 (Monofilament) 糖尿病足检查： 检测足部皮肤的感知能力。

监测与评估系统：

用于记录和跟踪结果的应用程序： 配合持续葡萄糖监测设备使用。
用药提醒。
在线报告结果。

糖尿病的长期预防与护理

生活方式调整： 调整饮食习惯、坚持体育锻炼并将体重控制在适当范围内，是长期控制糖尿病的关键因素。
定期随访： 定期按时就诊有助于有效控制疾病并预防并发症。
激励： 设定明确的目标并获得医疗团队的支持，有助于患者保持自我护理的持续动力。

有效的糖尿病护理需要多学科专家团队的紧密合作。清迈曼谷医院糖尿病科拥有一支经验丰富的医生、护士和营养师团队，以及紧密协作的多学科团队，确保护理的连续性和最高效率。对并发症的定期监测有助于及时快速地调整治疗方案。此外，患者还会获得来自理解和支持团队的持续心理支持和关怀，这有助于患者保持自我护理的信心，并提升生活质量。