检查为什么怀孕困难

不孕症的原因

常见的不孕症原因包括：

1. 男方精液质量问题，约占所有不孕夫妇的三分之一
2. 无排卵状态，约占15%
3. 输卵管堵塞
4. 子宫内膜异位症
5. 其他妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症或先天性子宫异常等
6. 未知原因，约占10%

***第3至第5条原因加起来，约占所有不孕夫妇的三分之一

不孕症检查

对于不孕症的检查，医生会从一般病史开始询问，如过去的避孕方法、性生活频率、月经史（这有助于了解女方是否有排卵问题）、手术史、慢性疾病和性传播疾病史等。并会询问男方的情况，以了解精液质量，包括有无患有腮腺炎、是否吸烟、饮酒等。初步询问为找出原因的第一步。记录或记住大约在看医生前3–6个月的月经情况，将有助于提高治疗效果。然后进行常规血液检查，如艾滋病、梅毒和乙型肝炎，这些疾病会影响胎儿。同时可能会检查夫妇双方是否为地中海贫血携带者。建议夫妻一起进行这些检查。


检查方法将分为男性和女性：

• 男性

           男性首先进行的是精液分析，检查结果包括精液的一般情况、精子数量和浓度、精子活动力和形态。为了得到可靠的测试结果，男性在检查前3–7天应避免射精。如果超过7天没有射精，可能会在结果中看到异常高的死精子数量。如果精液分析结果异常，医生将进行身体检查，以观察睾丸和阴囊静脉曲张的一般情况，或可能需要进一步的血液检查来找出原因。

• 女性

           女方将进行内部检查和宫颈癌筛查作为初步检查，并通常会用阴道超声波检查来寻找仅靠内部检查无法发现的异常，如子宫内小肌瘤或卵巢多囊综合症（PCOS）。输卵管是否堵塞的检查需要通过注射染料的X光检查（子宫输卵管造影）来完成。

           这个程序类似于宫颈癌检查。使用一个小管子插入宫颈，然后注入一种对X光有反应的染料进入子宫腔，同时拍摄X光。这样可以观察到染料通过输卵管流向盆腔的过程，了解输卵管和子宫腔的情况。通常建议有输卵管问题病史的患者进行这项检查，如曾患盆腔炎、宫外孕或怀疑子宫内膜异位症等。但在年轻且无风险因素的患者中，可能会选择不进行这项检查。

           该检查过程中可能会引起一些人腹部轻度疼痛，但每个人的感觉程度不同。医生通常会在检查前给予口服止痛药。进行这项检查的最佳时间是月经结束后的2–5天，但不超过从月经开始计算的第10-12天。

所有这些初步检查对于大多数（约80%）不孕夫妇来说，可以帮助找出不孕的原因。然而，还有大约10%–20%的夫妇，所有检查结果都是正常的，无法确定具体原因。对于这些情况的进一步治疗将根据具体原因而定，以期达到最佳治疗效果。