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    当发现胰腺肿瘤时应如何处理?

    1 分钟阅读时间
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    Assoc. Prof. Dr. Thun Ingkakul

    Bangkok Hospital Headquarter

    更新于: 02 1月 2026
    Assoc. Prof. Dr. Thun Ingkakul
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    当发现胰腺肿瘤时应如何处理?
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    更新于: 02 1月 2026

    胰腺肿瘤可能发生,不应掉以轻心,因为可能被诊断为胰腺癌或其他胰腺疾病。因此,进行胰腺健康检查并在出现异常症状时咨询医生是非常重要的事情,不应忽视。

    如何知道胰腺有肿瘤?

    • 初步检查胰腺肿瘤可以通过超声波检查进行,但由于胰腺位于后方并被胃或肠道遮挡,可能看不清楚,因此可能需要通过CT扫描或MRI进一步明确检查。
    • 胰腺肿瘤可能导致患者出现乏力、体检发现腹部肿块、早饱和体重下降等症状。
    • 胰腺肿瘤可能在通过超声波检查健康或检查其他腹部疾病时偶然被发现。

    哪些胰腺肿瘤是恶性的??

    • 并不是所有胰腺肿瘤都是恶性的。
    • 胰腺肿瘤可能是囊肿(cyst),如果发现肿瘤具有高恶性诊断概率。
    • 大多数胰腺囊肿不是恶性的,但应咨询专科医生进行明确诊断和适当治疗。

    如何诊断胰腺肿瘤??

    • 使用CT扫描和MRI进行的检查在诊断疾病方面非常准确,准确率为85 – 90%
    • 在所有患者中可能不需要进行组织检查,但它有助于诊断不明确的患者,或者为了确认诊断而处于晚期阶段的患者。
    • 诊断囊肿可能需要进行额外的检查,例如通过内镜超声(EUS)进行,并可能需要抽取囊液进行分析,以便作出明确的诊断。

    肿瘤的大小重要吗??

    • 胰腺肿瘤或囊肿的大小可能与恶性诊断的可能性有关。较大的肿瘤通常比较小的肿瘤具有更高的恶性风险。然而,某些大型囊肿可能不是恶性的。
    • 医生会建议手术治疗处于可手术阶段的胰腺癌或未来可能发展为恶性的疾病。
    • 有恶性风险的肿瘤,如来源于胰腺的无导管腺体肿瘤,若肿瘤大于2厘米,医生会建议手术,但如果小于2厘米,则会根据组织穿刺检查和细胞变化特征来评估并选择适当的治疗方法。
    • 对于胰腺囊肿,如果诊断为恶性,则应通过手术治疗,但如果是小型且低风险的囊肿,则可以通过密切监测进行治疗。

    胰腺癌的预后和风险因素?

    • 胰腺癌是一种严重的恶性肿瘤,其预后不佳,存活率低。来就诊的患者通常处于疾病的晚期或疾病已经转移到其他器官,只有大约25 – 30%的患者可以进行手术治疗。
    • 一些与生活方式相关的风险因素,如肥胖、吸烟、饮酒,可能最终导致慢性胰腺炎,以及肉类、胆固醇、油炸食品和亚硝胺类食品的饮食类型。

    手术去除胰腺肿瘤好吗??

    • 经放射学或病理学发现的肿瘤确认为癌症的,如果诊断为可手术阶段,则应通过手术治疗,因为手术是主要的治愈性治疗方法。
    • 对于未确定或低风险的肿瘤或囊肿,应咨询专科医生评估并选择合适的治疗方法。

    如果需要手术切除胰腺,应选择哪种手术技术??

    • 肿瘤的位置决定了手术技术的选择。
    • 腹腔镜胰腺尾部切除术(laparoscopic distal pancreatectomy)可能会考虑用于在胰腺体和尾部(pancreatic body and tail)区域的病理,并且没有任何限制,优点包括恢复快、住院时间短和术后疼痛少,与开腹手术相比。
    • 对于胰腺头部(pancreatic head)区域的疾病,可能主要考虑开腹手术,因为有复杂的解剖结构和手术技术。腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy)是一种相对较新的治疗方法,手术时间较长,但若外科医生有相关经验,也可考虑采用。

    如何预防胰腺癌??

    • 健康饮食,包含蔬菜和水果,以帮助降低风险。
    • 通过定期运动和控制体重来维护健康。
    • 避免吸烟和适量饮酒。
    • 如果有异常症状,如腹痛、疲劳、腹胀、早饱或体重下降,应咨询专科医生以进行适当的诊断和治疗规划。

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    Assoc. Prof. Dr. Thun Ingkakul

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