目前，随着摄像技术和质量的发展，使用内窥镜手术的成功率比过去大大提高，据统计，每年全球有超过400万人接受膝关节内窥镜手术治疗
膝关节内窥镜手术
使用内窥镜进行膝关节手术，或称为“内窥镜手术”，是一种微创手术，即通过在膝关节内插入内窥镜来探查发生的病理变化，有助于正确诊断并同时治疗。在内窥镜手术中，外科医生通过大约4毫米的小切口插入内窥镜进入膝关节，获取的图像会传送到手术室的显示屏上，使医生能够清晰地看到膝关节内的各个部分，甚至是那些在开放手术中看不到的小缝隙。医生发现病理变化后，会通过小切口插入手术工具进行治疗。
膝关节内窥镜手术前的准备
- 患者将接受病史询问、体检、血液抽取检查，可能还包括心电图和胸部X光检查，以确保患者有足够的健康状况进行手术
- 患者应告知医生是否有任何长期疾病或药物使用史，特别是抗凝血药物的使用，这可能会影响血液凝固，以及药物过敏史
- 患者在手术前至少需要禁食和禁水6小时
- 在进行膝关节内窥镜手术期间的麻醉，麻醉师会在手术前与患者讨论，解释最适合患者的麻醉方法，通常是通过腰部注射局部麻醉药，或者在某些情况下对患者进行全麻
- 膝关节内窥镜手术后患者需要在医院住院1-2天，但在某些情况下，如果手术不是很大，医生可能允许患者在手术后即可回家，无需住院
- 手术后膝关节将被棉布和压缩绑带包裹（Compressive Dressing）
膝关节内窥镜手术的适应症
- 膝关节内窥镜手术用于切除或修补半月板（Partial Menisectomy或Meniscal Repair）
- 前/后交叉韧带重建（ACL, PCL Reconstruction）
- 治疗膝关节软骨损伤（Cartilage Injury）
- 移除膝关节内的断裂和游离体（Remove Loose Body）
- 膝关节内窥镜手术用于切除发炎的滑膜或进行滑膜活检（Synovectomy或Synovial Biopsy）
- 对尚未确诊的膝关节疾病进行内窥镜诊断（Arthroscopic Diagnosis）
膝关节内窥镜手术后的护理
- 膝关节内窥镜手术后的恢复相对于开放手术来说相当快，患者应严格按照医生的指示进行
- 患者应将腿抬高至心脏水平以上，以尽量减少肿胀，手术初期不应过度行走，并每4-6小时冷敷膝部以减轻术后肿胀和疼痛
- 手术切口将被封闭，医生会指导如何进行伤口护理，并安排在手术后第3天查看伤口，以及在手术后第7-10天拆线
- 术后行走时，大多数人会需要使用拐杖辅助，医生会指导患者在行走时能承受多少体重
- 大部分患者可以洗澡，因为医生会使用防水绷带（Waterproof Bandage）覆盖伤口
术后物理治疗
医生和物理治疗师会指导患者如何锻炼膝周围的肌肉，以及如何使用拐杖辅助行走，进行膝部弯曲和伸直训练以避免膝关节粘连，患者应该每天坚持进行，按时进行物理治疗会帮助手术效果更好并更快恢复，所以患者应该严格遵守
手术后的并发症
膝关节内窥镜手术像所有手术一样有并发症的风险，但发生的机会较少，不常见，并且通常不严重
可能发生的并发症包括：
- 感染
- 血栓
- 膝关节出血
- 关节粘连
如果出现以下症状，患者应提前回医院就诊
- 发烧，寒颤
- 手术膝关节出现肿胀，发红，热痛没有好转
- 疼痛没有缓解
- 小腿肌肉疼痛
大多数膝关节内窥镜手术的治疗效果是相当好的，但也取决于膝关节损伤的程度，比如在那些软骨损伤严重且磨损的病例中，医生会尽量恢复膝关节的正常功能，特别是对于职业运动员
