怀孕母亲的一大担忧是她的小宝宝患上唐氏综合症的风险,这将直接影响到孩子的大脑和智力,以及各方面的生长发育。如果不希望孩子患上唐氏综合症,除了向有经验的妇产科医生咨询外,还需要正确地照顾孕期以预防唐氏综合症。
什么是唐氏综合症
唐氏综合症是一种由染色体异常引起的状况,使婴儿的身体和智力发育比正常情况慢。

导致婴儿唐氏综合症的原因是什么
导致婴儿患上唐氏综合症的主要原因可分为三种类型:
- 染色体分裂异常 (Trisomy 21) 是最常见的原因,大约占95%的唐氏综合症病例。由于第21对染色体分裂异常,导致多出一条染色体(正常情况下应为两条)。通常发生在年龄较大的母亲中,因为随着年龄的增长,卵细胞异常分裂的机会增加。
- 染色体易位 (Chromosomal Translocation) 大约占唐氏综合症病例的4%。由第21对染色体的一部分附着在其他染色体对上,例如第14对染色体。这种情况可以发生在年轻的母亲中。
- 嵌合体现象 (Mosaicism) 是最少见的原因,大约占1%的唐氏综合症病例。由于在同一身体内同时存在正常(46条)和多一条第21对染色体(47条)的细胞。
孕妇生下唐氏综合症婴儿的危险因素
- 母亲的年龄 超过35岁的母亲,其孩子患唐氏综合症的风险增加。
- 家族史 如果家族中有唐氏综合症患者,风险将增加。
- 曾生下唐氏综合症婴儿的历史 后续怀孕时的风险会增加。

如何预防孩子患唐氏综合症
预防唐氏综合症的方法是通过妊娠期间进行筛查和诊断,以评估胎儿患唐氏综合症的风险。 检查方法包括:
- 孕期第一期筛查 在妊娠11到13周期间进行血液和超声波检查,以测量胎儿颈部组织的厚度(Nuchal Translucency: NT)和检测血液中的激素水平。
- 孕期第二期筛查 在妊娠15到20周期间进行血液检查,以检测四种激素的水平(Quadruple Screen)。
- 通过母体血液检测胎儿遗传物质 (Non – Invasive Prenatal Testing: NIPT) 是一种母体血液检查,用于检测胎儿DNA。在妊娠10周以上可以进行,这种方法比其他筛查方法更加准确。如果筛查结果显示高风险,医生会推荐进行两种主要诊断方法以确认结果:
- 羊膜穿刺术 在妊娠15到20周期间进行,以收集胎儿细胞进行染色体检测。
- 绒毛膜取样 (Chorionic villus sampling: CVS) 在妊娠10到13周期间进行,以收集胎盘细胞进行染色体检测。
家庭规划和准备怀孕是非常重要的,特别是对男女双方进行健康检查,以评估唐氏综合症的风险,并检测可能影响怀孕的疾病,如地中海贫血、糖尿病等,及其他遗传疾病的筛查。这有助于了解风险,合理规划高质量的怀孕,从而有效降低怀孕的风险。
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Dr.蒂拉·瓦查拉普里查农 妇产科医生,专科孕产和胎儿医学,曼谷医院女性健康中心
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