母亲与怀孕期间的风湿性心脏病

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母亲与怀孕期间的风湿性心脏病
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Bangkok Heart Hospital

每年因风湿热引起的心脏瓣膜疾病导致的死亡约占泰国所有死亡原因的1.5%,这种疾病在初期往往没有症状,因为它是由儿童时期的链球菌感染所造成的延续结果。特别是孕妇可能无法保住妊娠中的胎儿

21岁的农民妈妈乌鲁,怀着她的第一个孩子被送往曼谷医院治疗。这位妈妈在怀孕期间患有风湿性心脏病,并认为她无法保留孩子。但在接受了全面专家的治疗后,包括妇产科,心脏科和儿科医生的意见,医生认为没有必要终止怀孕,并共同规划了治疗计划,包括在必要情况下提前分娩以预防并发症的肺部刺激药物治疗,每两周对心脏功能和胎儿在子宫内的生长进行评估,监测怀孕期间可能出现的并发症,并与儿科医生密切关注,直到婴儿顺利通过剖腹产出生。之后,这位妈妈接受了心脏瓣膜手术并且恢复得很好,这个案例中的妈妈和孩子都很健康,因为他们全力配合。但如果每个人都关心风湿性心脏病,尤其是想要怀孕的妈妈和小孩会更好

了解风湿性心脏病

风湿性心脏病不是先天性疾病,通常发现于儿童并在成年后被诊断出来,这种情况通常由儿童时期心瓣膜的炎症引起,大多数出现在拥挤的社区和发展中国家中,引起的症状往往是反复发作,导致心脏损伤,即狭窄和泄漏,称为风湿性心脏病

常见症状包括:

  • 关节疼痛,发烧
  • 皮下结节,皮疹红斑
  • 肌肉抽搐无力
  • 肿胀,容易疲劳,虚弱,胸痛
  • 心脏炎症导致慢性,可能导致心力衰竭甚至死亡

风湿性心脏病孕妇的风险

  • 导致母亲和婴儿死亡
  • 早产风险增加,对母亲和婴儿可能危险
  • 如果继续妊娠,孕妇在临近分娩、分娩过程中及分娩后可能会出现心力衰竭
  • 怀孕期间增加各种并发症的风险


风湿性心脏病孕妇的照顾

  • 尽快诊断,帮助防止各种并发症
  • 如果是风湿热,必须密切监测医生护理
  • 定期服用或注射药物以预防心脏并发症


新生儿需要特别照顾

从婴儿离开母亲的肚子的那一刻起,各种条件尚未完全发展,这是一个需要从特定新生儿专家密切照顾的危险时期,特别是在最初的4小时,这是调整的时刻,婴儿的心脏必须自行泵血以维持身体需求,与在母体内接收氧气和营养不同,这是一个需要密切监视和观察症状以确保婴儿健康、强壮、有良好发展的重要时期

就像上面提到的21岁农民妈妈乌鲁在怀孕期间患有风湿性心脏病的病例一样,虽然不是传染病,但由于存在早产的风险,这可能会影响儿童的发育。因此,新生儿危重专家与妇产科医生和心脏病医生密切准备和护理,后者准备相关的医疗设备,以便在出现异常情况时及时治疗,而乌鲁的小宝宝顺利出生

 
怀孕期间患有风湿性心脏病,如果能够得到来自综合专家团队,包括妇产科医生、心脏病医生和儿科医生以及曼谷医院提供的现代化、国际标准的医疗设备和工具的密切照顾,母亲和孩子都能顺利地回归正常生活

信息提供方

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Dr. Rapin Kukreja

Internal Medicine

Cardiology

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Dr. Romsai Lerdpienpitayakul

Obstetrics and Gynaecology

Maternal and Fetal Medicine

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