每个人的身体准备程度各不相同。对于认真锻炼或需要为体育赛事做准备的人来说，在运动前进行体能与心肺适能评估，或进行CPET检查，有助于更恰当地运动，不造成危险，并自信地抵达终点。
CPET 是什么
心肺运动试验（Cardiopulmonary Exercise Test, CPET） 是指在运动过程中进行心肺功能检测，用于评估心脏、肺、循环系统与肌肉在运动时的力量与协同工作效率，并包括身体对氧气的利用情况，以获得个体更深入的运动能力数据。检查通常通过跑步机跑步或骑固定式脚踏车来追踪身体反应。
在检查过程中可评估多项数据，例如：
- 心电图（ECG）
- 心率（Heart Rate）
- 血压（Blood Pressure）
- 身体利用的氧气量（VO₂）
- 身体产生的二氧化碳量（VCO₂）
- 呼吸与通气（Pulmonary Ventilation）
- 运动能力（Exercise Capacity）
CPET 检查什么
- 评估心脏功能（Exercise Stress Test）：运动时心脏需要增加泵血量，CPET可利用心脏对运动负荷的反应数据来评估心脏功能。
- 评估肺功能（Pulmonary Function Test）：运动强度增加时身体需要更多呼吸，CPET可评估用力时的呼吸与呼吸系统效率。
- 评估氧合与氧气利用（Oxygenation Assessment）：评估运动时身体对氧气的利用情况。CPET的重要指标之一是VO₂，用于反映身体的氧气摄取与利用量。
- 评估无氧阈值（Anaerobic Threshold, AnT）：指身体在运动过程中开始改变能量产生方式与二氧化碳排出方式的阶段，可用于设定适合的运动强度等级。
- 评估身体对运动负荷的生理反应 （Physiological Response to Exercise）：用于考量运动时身体各系统的变化，通过生命体征与医疗设备进行（Objective Measurement）客观评估，并结合受试者的主观感受进行评估。
为什么应该做 CPET
- 在运动前检查身体准备程度
- 评估用力时异常疲劳是否与心脏系统、呼吸系统或其他因素相关
- 制定个体化运动计划，设定合适的运动强度
- 追踪部分患者群体的功能状态，例如心脏病或肺部疾病患者在复健计划中的评估
谁应该接受 CPET检查
- 希望在开始运动前更详细评估心肺功能者
- 经常运动并希望评估体能水平者
- 各类运动项目的运动员与为比赛训练者
- 希望提升运动表现与潜能者
- 运动时容易疲劳、呼吸困难者
- 运动能力无明显原因下降者
- 心脏病或肺病患者，且经医生指示需进行功能评估者
- 处于心肺复健期间者，需依医嘱接受检查者
- 有慢性疾病或出现异常症状者，可先咨询医生后再进行运动前检查
CPET 检查的步骤是什么
- 检查前由专科医生评估，问诊与初步体检，包括健康史、慢性病、用药情况、疲劳症状、胸痛及各种异常症状，以选择合适的测试方式。
- 安装用于监测身体功能的设备，包括心电图导联（ECG）、血压计、与吸入/呼出气体分析仪连接的面罩，必要时也可能以指夹式仪器测量血氧。
- 在跑步机（Treadmill）或电阻脚踏车（Ergometer）上进行运动测试，从轻度开始并依既定方案逐步增加强度，同时密切监测心脏、肺与血压状况。
- 当达到最大疲劳程度或医生认为适当时结束测试。系统将收集心脏反应、呼吸、氧气利用与相关变量的数据。停止运动后会进入冷却期，并持续追踪心肺恢复情况。
- 根据所有数据进行详细的心肺功能分析，以制定合适的运动计划、规划有效的治疗方案，或评估手术前风险。
检查前如何准备 CPET
- 饮用白开水并保证充足睡眠休息
- 在测试前至少1天避免运动
- 测试前避免进食大餐
- 穿着适合运动的衣物与鞋子
- 告知医生既往疾病与正在使用的药物，勿自行停药
- 测试前避免吸烟、饮用含咖啡因饮料及酒精
- 严格遵循医生建议
CPET 检查有风险吗
运动中的心肺功能检查 CPET 应由专科医生与多学科团队密切照护，因为检查过程中需要逐步增加运动负荷，可能会感到疲劳、呼吸加快、出汗、肌肉疲乏，并可能出现异常症状，例如胸痛、头晕、呼吸困难等。与专科医生共同评估可提高安全性并降低风险。
CPET 对运动员或经常运动的人有什么帮助
许多运动员或经常运动的人可能从未发现自己潜藏有肺部或心脏异常 。因此，了解自身身体机能可让运动更有效率，并能依据个人能力正确评估与规划训练，尤其适用于需要心肺系统耐力与持久力的运动员或运动者，例如跑步、骑行、在同一赛事中结合游泳、骑行与跑步的铁人三项、HYROX比赛、CrossFit等。
CPET 如何帮助规划运动
CPET检查的关键不只是了解身体体能与适能，更在于将数据应用于个人的运动目标，设定合适的用力程度，制定更高质量的训练计划。尤其对于有慢性疾病或处于复健阶段者，医生可依据检查结果评估并制定安全的运动指导原则；这些数据也能帮助运动科学专家进一步规划以追求更卓越的运动表现。
常见问题（FAQ）
Q: VO₂ Max 与 CPET 有什么关系
A: VO₂ Max（Maximum Oxygen Consumption）是指反映身体最大摄氧能力的数值，即在高强度运动时摄取氧气、利用氧气并将氧气输送至肌肉的最高能力，因此是体能与耐力的重要指标之一。CPET（运动中心肺功能试验）可通过分析运动过程中的吸入/呼出气体，直接测量VO₂ Max或VO₂ Peak，并同步监测心脏与呼吸系统功能，从而了解身体在高强度运动极限时的氧气利用能力。
Q: CPET 与 Exercise Stress Test (EST) 有什么不同
A: 虽然CPET与Exercise Stress Test (EST)都属于运动中进行的检查，但目的与所得数据不同。EST主要着重追踪心脏对运动负荷的反应；而CPET着重于更细致地评估氧气利用、二氧化碳产生，以及心肺协同工作的效率。专科医生将判断应选择哪一种检查，以符合个体的目标、症状与健康风险。
Q: CPET 检查与其他心脏功能检查有什么不同
A: 心肺运动试验CPET与其他心脏功能检查不同之处在于：它评估心脏、肺、循环系统与肌肉的协同运作，以评估运动时的氧气利用，因此无法取代其他检查，例如心电图ECG、心脏结构与功能检查Echocardiogram等。
擅长进行 心肺运动试验（Cardiopulmonary Exercise Test, CPET）的医院
Bangkok Hospital心脏医院心脏内科门诊提供Cardiopulmonary Exercise Test (CPET)检查服务，以评估心脏健康与运动表现能力，由专精Sports Cardiologist的专科医生团队提供照护，并综合考量运动类型、运动强度、比赛目标与个体健康状况，服务对象涵盖刚开始运动者、业余跑者到高强度训练的运动员，以检查与监测各类异常状况，并提供真正适合心脏健康的运动建议。
擅长进行 心肺运动试验（Cardiopulmonary Exercise Test, CPET）的医生
Dr. Jeeraphat Plub-in 心脏内科专科医生，Bangkok Hospital心脏医院
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