随着年龄的增长,心血管疾病的风险会增加,女性在绝经后风险会更高,因此关注心脏健康并保持健康至关重要。
女性绝经后
绝经期或更年期是指女性永久性停止月经,这一状态是从连续 1 年未经月经开始计算的,平均年龄为 50 岁或介于 45 – 55 岁之间,分为 2 种情况:
- 自然发生,即卵巢停止工作的年龄超过 40 岁
- 通过手术移除双侧卵巢,这种情况可能发生在 40 岁以下
绝经期症状
通常,卵巢负责产生女性性激素,例如雌激素,这对全身器官都有影响,到了绝经期,卵巢停止工作,导致女性激素产生减少,进而引发各种绝经期症状,这些症状源于缺乏女性激素,包括:
- 潮热
- 身体疼痛
- 失眠
- 情绪波动
- 某些人会感到沮丧
这些症状通常出现在绝经前后的 3 – 4 年,出现的时间和严重程度在每个人身上可能不同,有些人可能没有症状。此外,还可能出现由女性激素缺乏引起的疾病,例如骨质疏松、阴道干燥、小便困难等。

绝经期心脏病风险
绝经期女性心血管疾病风险增加 是因为通常情况下女性激素有助于降低不良脂肪水平并增加血液中的良好脂肪,预防脂肪在血管壁上的积累,使得全身血管保持弹性。缺乏女性激素导致全身血管硬化或堵塞,包括心脏和大脑供血的血管。
识别血管狭窄症状
血管狭窄是全身都可能发生的情况,症状取决于受影响器官的血管狭窄的程度和严重性。 例如:
- 心脏血管:胸口中央感到压迫痛,疼痛可延伸至左臂、下巴或肩膀,易感到疲劳,呼吸不畅
- 供血大脑的血管:一侧手脚无力,嘴角下垂,说话不清晰
- 供血腿部的血管:走路时腿部疼痛
如果狭窄不严重可能没有症状,但心脏血管狭窄,即使不严重也没有症状,也有可能突然发生心肌梗死(心脏病发作),如果有某些因素刺激,比如压力、缺乏睡眠或其他引起身体压力的情况,会激发心脏血管中堵塞的脂肪斑块破裂,脂肪斑块和血栓导致心肌梗死。
血管狭窄检查
可以检查不同器官血管硬化或堵塞的情况 包括:
- 心脏血管 对无症状的情况可以使用心脏动脉钙化斑块检查(Coronary Artery Calcium Scan 或 CAC),若有症状则使用心脏CT血管造影(CT Angiography Coronary Artery),还包括根据医生判断和指示使用的其他心脏功能检查方法
- 供血大脑的血管 通过高频声波检查颈部大血管(Carotid Duplex Ultrasound)
- 供血四肢末端 的血管,如腿、手,通过检查四肢末端血管的血流动力学(Ankle Brachial Index : ABI)
血管狭窄治疗
如果症状不严重,可以通过药物治疗, 如降脂药减少或预防狭窄,对于心脏血管,降脂药可以预防急性心肌梗死,还包括抗血小板药物和其他根据指示使用的药物。如果症状严重,对于心脏则需要通过球囊扩张术安装支架(Stent)或心脏血管搭桥手术,以减少致残和死亡风险,缓解症状并改善生活质量,治疗方法依据心脏科医生的专业判断而异。
预防血管狭窄
- 根据指示定期进行身体检查
- 如有指示,进行心脏健康检查
- 食用健康食品,减少甜食、油腻和咸食
- 定期进行适当强度的运动,对心脏方面推荐至少每周150分钟的中等强度运动
- 保证充足的休息和睡眠
- 减少压力
- 控制体重,保持健康体重
- 戒烟
- 如果有慢性疾病,如糖尿病、高血压、高血脂等,应按指示管理和控制疾病
然而,当女性进入绝经期或更年期,应注意上述可能发生的情况,密切观察身体任何异常变化,始终保持健康,进行健康检查以预防和管理相关慢性疾病,包括心脏疾病,以确保正确治疗。









