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    腹痛不可轻视,大动脉可能会扩张破裂。

    1 分钟阅读时间
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    Asst. Prof. Dr. Attapoom Susupaus

    Bangkok Heart Hospital

    更新于: 17 12月 2025
    Asst. Prof. Dr. Attapoom Susupaus
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    腹痛不可轻视,大动脉可能会扩张破裂。
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    Bangkok Heart Hospital
    更新于: 17 12月 2025

    腹痛可能不总是普通的腹痛,但有可能是生命威胁的严重情况,如果是腹部主动脉瘤,这种病可能导致动脉破裂。如果不及时且恰当地治疗,最终可能导致死亡。因此,经常观察自己和亲近的人是至关重要的,以便及时应对。

     

    了解腹部主动脉瘤

    主动脉负责将血液输送到身体各个器官。如果出现异常,将影响体内的血液循环。腹部主动脉瘤通常由动脉壁的退化引起,多见于65-75岁的男性,尤其是属于高风险群体的人,如血脂高、高血压、吸烟等。许多患者未意识到自己的状况并忽略检查,使得再次发现时病情已难以控制。


    哪种腹痛是腹部主动脉瘤

    指示腹部主动脉瘤的腹痛会发生在动脉瘤的位置,特征是突发的、跟随脉搏的疼痛。但有些人可能感觉到的疼痛与此不同。如果不迅速治疗,受到血压冲击的动脉壁会变薄并可能破裂,导致血液从破裂处流出,如果穿透到腹部空间,立即死亡的可能性非常高,达70-80%。

    但并不是没有腹痛的人就一定不会患腹部主动脉瘤。有些人可能因为其他症状求治,比如腿部血栓导致的腿痛或是由于动脉瘤压迫导致的腿部肿胀。因此,医生通常需要进行超声波或CT扫描,以便准确诊断。

     

    高风险群体

    • 血脂高的人
    • 高血压患者
    • 吸烟者
    • 家族中有腹部主动脉瘤病史的人
    • 年龄在65岁以上的老年人


    诊断

    1. 病史采集和身体检查
    2. 腹部超声波检查
    3. 高分辨率胸部或腹部CT扫描(256-Slice CT Scan)
    4. 通过高分辨率CT 256 Slice(CT冠状动脉钙化评分)进行血管钙化和斑块检测


    治疗腹部主动脉瘤

    对于腹主动脉瘤症状严重的患者,需要尽快接受手术治疗,因为如果主动脉瘤破裂,死亡风险会大大增加。手术分为两种:

    1. 开放式胸腔或腹部手术:这是一种标准手术,将根据动脉瘤的位置,从胸骨到腹股沟开一个大切口,然后用人工血管替换扩张的主动脉。这种方法适用于动脉瘤破裂且出血量大的患者。
    2. 通过插管放置带卷状支架的人工血管:通过在腹股沟的动脉插管,并引导人工血管覆盖在胸部或腹部的扩张动脉上。这种方法的优点是切口小、疼痛少、恢复快,减少并发症和死亡风险。


    预防方法

    通过防止血管壁退化和积累脂肪来减少炎症,有助于降低腹部主动脉瘤的风险,包括:

    • 避免高脂肪食品
    • 定期运动
    • 戒烟
    • 控制好糖尿病患者的血糖
    • 保持血脂和血压在正常范围
    • 每年进行健康检查
    • 保持适当的体重


    如果患者出现严重腹痛并被诊断为腹部主动脉瘤,必须在达到标准的医院接受手术治疗。 医生 อรรถภูมิ สู่ศุภอรรถ 心脏和胸部外科医生以及曼谷心脏医院副院长 表示:“腹部主动脉瘤是一种需要在装备全面的大型手术室进行手术治疗的疾病,目前,曼谷心脏医院已准备好提供全方位治疗,以增加患者的生存机会,让患者重新获得良好的生活质量。这种疾病不仅限于老年人,尽管年轻人的风险较小,但如果家族中有人曾患此病,也应按照心脏专科医生的建议进行定期健康检查,以便及时治疗。”

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    Asst. Prof. Dr. Attapoom Susupaus

    Thoracic Surgery, Surgery

    Asst. Prof. Dr. Attapoom Susupaus

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    曼谷心脏病医院 H 楼 1 层

    每天早上 7 点。至下午 4 点

    (+66) 2310 3000

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