目前，潜水成为了一项越来越受欢迎的活动，无论是业余还是职业。在潜水前必须仔细检查的重要事项是进行详细的健康检查，以防发现潜在的健康风险，特别是减压病 (Decompression Sickness) ，特别是对于那些有上心房间隔缺损 (Patent Foramen Ovale, PFO) 的人，风险很高，甚至可能导致死亡
有上心房间隔缺损的潜水者 (PFO) 患减压病的风险 (DCS) 高于健康潜水者 2.5 倍 而且如果缺口很大 中风的可能性高达 44% 并且脑血管疾病的机率增加 4 倍”
潜水者常见的疾病
在潜水者中，一个常见且危险性较高的疾病是减压病 (Decompression Sickness) 或 弯曲病 (Bend) ，当人体处于深水潜水状态下的高压环境，并在上升到水面时迅速减压，导致体内的惰性气体或氮气膨胀，聚集成气泡阻塞血流，造成组织损伤及器官各种功能异常，特别是超过 30 英尺或大约 10 米的深潜，将显著增加患减压病的风险，这与不正确的潜水技巧、过深的潜水深度、过长的潜水时间、寒冷的环境有关，除此之外，肥胖、脱水、饮用含酒精的饮料以及有慢性病如心脏病、肺病、上心房间隔缺损 (Patent Foramen Ovale, PFO) 的人，可能会对生命造成威胁
潜水中隐藏的疾病
上心房间隔缺损 PFO 或 Patent Foramen Ovale 是右上心房和左上心房之间的小孔，是一种从出生开始的心脏异常，少数人会发现。大约 75% 的患者在两岁以内孔隙自然闭合，但在某些情况下孔隙并未闭合，大多数情况下没有显著症状，能够正常生活。有些人可能因中风 (Stroke) 、偏头痛前来就医。对于进行深水潜水的人来说，增加了氮气泡通过这个孔隙从右上心房溜到左上心房，然后堵塞脑部或其他器官的血管，导致急性脑血管堵塞，可能会造成严重的瘫痪、急性中风、残疾或死亡
潜水者的上心房间隔缺损有多危险
如果潜水者从生下来就有上心房间隔缺损，却不自知，则非常危险。因为在水下压力增加导致右上心房压力升高，使心房间隔缺损处的孔隙进一步打开，让氮气泡从右上心房穿过到左上心房，然后堵塞大脑血管，导致严重的瘫痪、急性中风可能发生。
治疗上心房间隔缺损
治疗先天性上心房间隔缺损的大型缺损 Atrial Septal Defect 使用导管插入技术而无需手术 (Transcatheter ASD Closure) ，通过特殊设备封闭心房间隔的孔隙。对于小型缺损 Patent Foramen Ovale (PFO) 的治疗也是采用通过导管封闭孔隙的方法，所选择的设备会有所不同。孔隙通过设备封闭后，身体会在孔隙周围形成组织覆盖，需要持续接受心脏医生的检查和随访，直到孔隙完全闭合。在孔隙完全闭合后，通常超过 95 %的病例在置入设备后 3 个月内孔隙会完全闭合，患者在接受检查和医生许可后可再次潜水。
潜水前的健康准备
对于喜欢潜水的人和职业潜水员，在潜水前建议与心脏病专科医生或心血管疾病医生进行详细的健康检查，通过高频超声心动图 (Echocardiogram) 检查心脏大小、主要血管、心肌功能、心脏瓣膜、测量心脏各室压力，以及能够检测先天性心脏疾病，例如上心房间隔缺损等
潜水前的注意事项
- 身体准备好，进行健康检查
- 潜水前 24 – 48 小时确保有足够的休息
- 严禁饮酒
- 不应进行过深、过久、过度活动和过快上升的潜水
- 潜水后 18 – 24 小时内不得乘坐飞机
- 肥胖或有慢性病者应咨询医生
- 60岁以上的人不宜潜水
擅长治疗上心房间隔缺损的医生 PFO
医生.เกรียงไกร เฮงรัศมี 心脏病学医生 以及曼谷心脏医院院长
治疗上心房间隔缺损的专业医院 PFO
曼谷心脏医院 提供全面的潜水者健康检查和治疗服务，从健康检查到治疗上心房间隔缺损，拥有专业的医疗团队、护士、跨学科团队和先进的治疗技术，确保患者能够安全地回归潜水或其他活动。
参考资料
Denoble PJ, Holm JR, eds. Patent Foramen Ovale and Fitness to Dive Consensus Workshop Proceedings. Durham, NC, Divers Alert Network, 2015, 146 pp.
