退行性膝关节疾病可能不是致命的严重疾病，但它是一种身体异常，使许多人失去了良好的生活质量。而且，目前这种疾病不仅限于老年人群。无论是年轻人，膝关节受伤，使用不适当的健身器材，过度使用膝关节，或体重过重，都可能导致由退行性膝关节疾病引起的疼痛。
退行性膝关节疾病的症状
- 行走、上下楼梯、起坐等活动时膝盖疼痛，以至于不能正常生活
- 睡觉时膝盖疼痛
- 膝盖经常发炎、肿胀
- 膝盖形态异常，向外弯曲或内翻
- 膝盖活动受限，伸展和弯曲困难
许多患者因为错误地认为人工膝关节置换手术后会有疼痛，以及需要很长时间恢复才能回归日常生活，而犹豫不决是否接受手术。但如果选择由专业医生在使用现代技术的医院进行治疗，就可以消除上述担忧。
手术前，放心无忧
曼谷国际医院的髋关节和膝关节中心为每个患者提供定制服务（Customize Service)，从规划手术的步骤开始就给予关注，因为每个病人的情况不同，使用数字模板计算程序来寻找适合患者的人工膝关节的尺寸，包括需要切除的骨头的厚度和大小，以及需要的倾斜角度，特别是在高度畸形或有过骨折和手术史的情况下。
完成第一阶段后，接下来是Total Knee Pathway，这是一套标准操作程序，以防止手术前的错误，内容包括需要检查的健康信息，患者的异常情况，手术前后需要使用的药物和器械等。
手术后，疼痛少，恢复快
因为…
- 采用保护组织的手术技术，减少损伤，并使用射频波止血仪器（Aquamantys）避免组织烧焦，以及疼痛管理系统帮助患者减少疼痛，恢复更快。手术通常采用脊麻，以在手术期间减少疼痛，并通过加持大腿上方神经的Adductor Canal Block减轻术后疼痛，使药物自动缓慢释放，减少疼痛感，但不妨碍肌肉运动。手术大约需要1-2个小时，老年患者可能需要在ICU恢复室住一晚，然后转到普通病房，物理治疗师会指导如何移动腿部和弯曲伸展膝盖，以及在手术后24小时内站立和行走的训练（效果因人而异）。
- 手术后膝盖肌肉恢复由物理治疗团队密切照顾，使用Alter-G (Anti Gravity Treadmill) 逆重力跑步机进行物理治疗，患者进入后，系统会充气支撑身体，类似在气球中行走，减轻负重疼痛，物理治疗师会逐渐调整逆重力，帮助患者逐步适应增加的重量，加快恢复。大多数患者在完成5天的程序后可以行走回家，恢复日常生活，但不建议跑跳，90%以上的患者可以蹲坐，老年人可以进行非剧烈运动如打高尔夫、骑自行车或游泳。
手术和恢复期的并发症预防系统
手术中使用射频波止血仪器（Aquamantys）避免组织烧焦，并且采用微创手术技术，配合特殊的防感染手术服装，可以减少术后感染。其他潜在的副作用包括深静脉血栓形成，可能导致致命的肺栓塞，由于疼痛和活动受限导致，以及身体自我产生促凝血因子，还有患者本身的疾病如肥胖、癌症或某些激素的使用。因此，手术后尽快行动，使用压缩袜帮助血液流通，并在家继续服用预防血栓形成的药物2周，可以预防这些情况。
不是每个人都需要手术
治疗退行性膝关节疾病主要根据患者的需求，不是每个人都必须以手术告终。根据疾病进展，如果还能应对膝关节退变的情况，会建议调整使用方式，如
- 避免蹲坐和半蹲
- 选择轻量级运动，如游泳、快走、骑自行车，并且需要调高座位以便膝盖完全伸直
- 调整日常生活方式，如长时间坐着工作感到酸痛，应该伸直腿休息，数到10，帮助加强腿部前侧肌肉，使膝盖更稳定，减少疼痛
- 控制体重
- 老年人尽可能减少使用楼梯
轻度退行性膝关节疾病可以通过药物和注射人工关节液减少膝关节磨损，极端情况下可以考虑注射限量的类固醇。如果上述治疗无效，最终可能需要手术治疗，根据患者的实际需求进行。
让生活准备好迈向下一步…
