脊柱手术

脊椎手术复杂且风险很高，主要用于脊柱异常患者，包括治疗椎间盘突出、脊椎退行性疾病、脊椎肿瘤、骨质疏松症引起的压缩性骨折、脊柱侧弯或变形，以及影响日常生活的异常情况。如果非手术治疗无效，就需要通过手术恢复生活质量。

为什么要做脊椎手术

脊椎手术的一般适应症如下：

疼痛难以忍受
肌肉萎缩或无力
无法控制排便
患者已接受至少6 – 8 周的常规治疗，但症状未见好转

ผ่าตัดกระดูกสันหลัง

脊椎手术指南

椎间盘切除手术和椎管狭窄手术包括

显微手术 (Microscope) 是一种利用显微镜切除压迫脊柱和神经的椎间盘手术，可能需要通过小切口或打开肌肉进行手术，视患者的症状和严重程度而定。
内镜 (Endoscope) 术，由外科医生通过一个约8毫米的小切口插入内镜，以清晰地看到神经。外科医生将切除导致压迫或问题的神经部分，而不破坏健康的肌肉。术后患者恢复快速，可立即活动。
脊柱融合手术 (Spinal Fusion) 是一种融合脊柱的手术，用于治疗由于脊柱移动不正常、椎骨异常运动或神经拉扯引起的严重疼痛。手术过程中使用金属螺钉、人工椎间盘等固定脊柱，使骨头融合。通常用于治疗脊柱滑脱压迫神经和脊柱畸形。
经皮腰椎间盘融合术 (MIS TLIF – Minimally Invasive Transforaminal Lumbar Interbody Fusion) 外科医生通过小切口插入设备到脊柱，然后通过显微镜进行手术，以清晰地看到手术部位，去除压迫神经的椎间盘和椎骨，再进行脊柱融合。手术过程中插入代替椎间盘的设备，并利用患者的骨骼片填充椎间盘空间，然后通过皮肤上的小孔插入金属支架，使用3D影像X光设备 (O-arm) 和导航系统确保位置准确，切口小，术后恢复快。
侧前方腰椎间盘融合术 (OLIF – Olique Lumbar Interbody Fusion)是一种通过侧腹部小切口进行的椎间盘融合手术，无需切割后部肌肉。通过插入设备替代有问题的椎间盘，使脊柱更加强壮，能够更好地承受体重，切口小，出血少，融合成功率高于传统手术，患者恢复快速，减少慢性腰痛和神经粘连，术后并发症低。
前方腰椎间盘融合术 (ALIF – Anterior Lumbar Interbody Fusion) 是一种从前方进行的椎间盘融合手术，无需破坏后方肌肉，适用于椎间盘退化、脊柱异常和椎骨肿瘤患者。