脊柱异常会影响日常生活，尤其是椎间盘压迫神经、椎管狭窄、椎间盘退变及各种脊柱异常等，经医生评估认为有必要接受手术治疗者。脊柱内镜手术技术 Endoscopic Surgery 是一种手术选择，不仅切口小、疼痛少、恢复快，还能降低手术并发症，让患者有信心恢复活动并回归正常生活。
什么是脊柱内镜手术技术 Endoscopic Surgery
脊柱内镜手术技术 Endoscopic Surgery 是使用高分辨率的小型内镜，通过约 1 厘米的小切口穿刺进入，并通过显示器进行手术操作，以治疗导致疼痛的脊柱异常。医生无需进行大切口开放手术，因此可减少对周围组织的损伤，无需切断破坏背部肌肉，患者疼痛较少、住院与休养时间不长、恢复更快，治疗效果可按既定治疗计划获得令人满意的结果。
哪些症状需要接受脊柱内镜手术技术 Endoscopic Surgery
若出现异常症状，在通过口服药物或物理治疗后症状仍未改善，可能需要根据医生建议尽快接受手术。手术指征包括：
- 保守治疗无效: 疼痛严重且持续超过 6 – 8 周，即使使用药物、物理治疗或注射治疗仍未改善
- 神经系统异常: 出现麻木、无力、疼痛放射至四肢、肌肉萎缩或功能异常
- 排便排尿控制问题: 无法控制大便或小便 (紧急情况)
术前如何进行脊柱内镜手术技术 Endoscopic Surgery 的检查诊断
- 详细询问病史并进行体格检查
- 评估症状及严重程度，如背痛、背痛放射至腿部、麻木或无力
- 检查神经系统、神经功能、脊柱与肌肉
- X光检查 (X – ray) 以核查脊柱异常
- 脊柱磁共振成像检查 (Magnetic Resonance Imaging – MRI) 以三维方式检查脊柱结构，使医生能够更详细地诊断脊柱异常
脊柱内镜手术技术 Endoscopic Surgery 的手术流程是怎样的
- 麻醉科医生为患者实施全身麻醉
- 外科医生确认手术位置
- 外科医生在皮肤上打孔，大小约 1 厘米，可在脊柱后方或侧方
- 外科医生将内镜置入至需要手术的位置，并通过与内镜实时连接的监视器控制手术，以确保在正确位置操作并达到治疗目标
- 手术完成后，患者将被送至病房休息
脊柱内镜手术技术 Endoscopic Surgery术前准备
- 手术前至少禁食禁水 8 小时，以避免全麻期间食物误吸
- 按医生建议停用影响凝血的药物及其他药物
- 术前 2 周戒烟并停止饮酒
- 术前 7 天停用所有营养补充剂
- 规律运动并保证充足睡眠
- 减重并将体重控制在适当范围
术后如何护理脊柱内镜手术技术 Endoscopic Surgery
- 术后给予止痛药以缓解疼痛
- 术后 1 – 2 小时，在医生或护士照护下，患者可活动、坐立、行走并进行不太费力的活动
- 物理治疗师将进行适当的物理治疗，以促进患者身体强健
- 患者在医院休养 1 天，如未发现异常，可回家继续恢复
- 禁止弯腰、咳嗽、打喷嚏、用力屏气、用力扭转身体
- 按医生建议佩戴护腰支具
- 如需进行较费力的活动，如久站、搬重物，需在术后至少等待 4 – 6 周
- 按预约时间每次复诊
脊柱内镜手术技术 Endoscopic Surgery 的优点
- 降低感染风险
- 减少肌肉损伤
- 切口小、疼痛少、出血少
- 休养时间短、恢复快
- 减少对邻近健康组织的破坏
- 术后 1 – 2 天即可回家
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