脊柱或椎间盘退变是如何发生的
椎间盘从约25岁开始退化，并随着年龄的增长而加剧。此外，过重、工作需要承受冲击、弯腰驼背、举重以及吸烟的人都是加速退化的风险因素。遗传因素也在很大程度上与此有关
普通身强力壮的人也可能发现脊柱或椎间盘退化吗
脊柱和椎间盘退化是人类的自然现象，有研究招募健康无异常运动员进行磁共振成像（MRI）检查，发现有23%的人存在脊柱椎间盘退化，而在60岁以上的人群中，这一比例高达90%。因此，当被诊断为脊柱退化时，不应过于担忧
*参考：Lowrence Js. 椎间盘退化：其与症状关系的频率。
Annals Rheum Dis 1969;28;121 – 37.
除了脊柱退化，还有哪些疾病需要手术
可能需要手术治疗的其他疾病包括：脊柱肿瘤、脊柱感染、因骨质疏松症引起的骨折塌陷、脊柱弯曲或畸形等
何时知道需要手术
患者可能需要手术治疗的指示包括以下几点：
- 无法忍受疼痛
- 出现神经损伤症状，如肌肉萎缩或力量逐渐减弱
- 失去对排便控制
- 经过6-8周的全方位治疗后，症状仍未缓解，或无法正常进行日常生活
能不做手术吗？有没有其他不需要手术的方法？
医生通常会推荐使用其他治疗方法，例如物理治疗、介入性脊柱治疗，特别是对于脊柱退化病或脊柱问题不那么严重的病例，以便患者在不进行手术的情况下缓解疼痛。然而，每种治疗方法的有效性各不相同。当疾病进展到最后阶段时，手术治疗被认为是最有效的选择之一，国际上也普遍接受这一标准
所有情况都可以进行微创手术吗
脊柱手术有多种不同的方法。微创手术只是所有手术方法中的一部分。曼谷国际医院脊柱疾病研究所的脊柱外科医生喜欢选择尽可能小的切口来进行手术，并确保手术能成功地让患者受到最小的伤害，以便患者尽快恢复日常生活
通过内窥镜手术比较好吗？如何
内窥镜手术采用放大手术视图，以便手术效果更佳，与赤裸眼手术相比，外科医生能在手术中看得更清楚。然而，并非所有类型的手术都需要使用内窥镜，例如矫正脊柱弯曲的手术等。用于手术的内窥镜有多种类型，如内窥镜、显微镜或甚至是安装在眼镜上的放大镜，都可以使外科医生进行放大视图手术，更清晰。然而，手术结果不仅取决于是否使用内窥镜
手术需要多长时间
手术通常需要1-2小时，但如果需要放置金属器械或在多个水平进行手术，可能需要大约3-4小时，对于疾病较为复杂的患者，手术时间可能会更长
老年人可以进行手术吗
老年患者可以进行手术，但需要接受全面检查，以评估整体健康状况和重要器官如心脏、肾脏和肺的功能。如果检查结果良好，医生将允许进行手术
手术后需要住院多久
通常情况下，如果是小手术，患者可能需要在医院停留1-2天；如果是多级手术，患者可能需要住院3-5天。但如果患者体质较弱，或为老年人，有其他慢性疾病，恢复期可能较慢，或需要持续物理治疗，可能需要住院7-10天或更长时间
手术后能完全恢复吗
曼谷国际医院脊柱疾病研究所几乎所有接受脊柱手术的患者对手术结果感到满意。然而，手术能否完全恢复，取决于
- 疾病的性质和严重程度 某些脊柱问题可以完全治愈，如脊柱神经压迫症，但某些情况可能只能期待改善，如脊柱肿瘤等
- 患病时间 如果神经受到长时间压迫或损伤，手术效果可能不如症状出现时间较短的患者
- 所选手术技术 选择合适的手术技术可以给患者带来最大的好处，同时风险最小
- 医生的经验 执行手术的医生必须是真正有经验和技术熟练的专家，能做出正确的决策
- 术后自我护理 患者在进行物理治疗、锻炼、避免疾病的促进和风险因素，避免错误的运动和重物搬运，保持适当的体重等方面的合作也很重要
怎样的手术才算成功
世界各地的医院都有患者手术后未痊愈的发生率，通过以下方法可以减少这种情况：
- 由真正精通脊柱的医生进行手术
- 选择正确的手术技术
- 手术地点需拥有全套的治疗设备，并且有团队医生密切监护
为什么选择在曼谷国际医院进行手术
曼谷国际医院脊柱疾病研究所拥有多个专业领域的脊柱专家团队，专注于脊柱每个部位的特定疾病。面对疾病复杂的患者，医疗团队会进行会诊，并仔细制定治疗计划，以确保患者获得最大的治疗益处。此外，医院还配备了与国外医院相当的脊柱手术设备，因此每年吸引越来越多的外国患者来此接受治疗
手术流血多吗
手术通常不会流失太多血液，且不需要输血。但在必须切除大量骨头或进行多级手术的情况下，可能会流失更多血液。患者将得到密切监护，并可能获得补液或输血
手术伤口有多长
手术伤口的长度取决于手术级别、选择的手术技术以及皮下脂肪层的厚度。通常，单级手术的伤口长约2-7厘米；两级手术的伤口可能长约10-12厘米。如果能够采用微创手术技术，则伤口会更小
手术伤口痛吗
伤口疼痛的自然反应通常发生在手术后的前1-3天，疼痛的程度取决于手术类型和伤口的大小。然而，所有患者都将在手术期间和手术后接受止痛药，以尽可能减轻疼痛感。医院采用的镇痛方法包括使用麻醉师密切监控的患者自控镇痛（PCA，患者控制镇痛）系统，该方法在术后镇痛中非常有效，并且是国际标准
脊柱手术的副作用有哪些
与一般大型手术相似，可能会出现多种系统的副作用，例如：
- 麻醉副作用 可能出现喉咙痛、声音嘶哑、头晕、头痛
- 血液循环系统副作用 如血压不稳定、血栓形成
- 药物副作用 如药物过敏
- 呼吸系统副作用 如呼吸道分泌物增多、感染或肺水肿
- 手术伤口感染 流失大量血液或血液积聚
- 金属或人工植入物副作用 可能发生移位或破裂
- 对组织和神经的副作用 可能导致麻木或肌肉无力
- 植骨失败 导致疼痛并可能需要再次手术
然而，选择由经验丰富的医疗团队在设备先进的场所进行手术，并得到患者的合作是减少这些问题发生机会的关键。治疗、护理，甚至日常生活中的风险都存在，但现代脊柱手术的风险或并发症已逐渐减少，达到令人满意的水平
支撑脊柱的金属有几种类型，它们有何不同，有什么优缺点
有些患者可能被建议植入支撑脊柱的金属，按照生产国家可分为两类：国外生产的和国内生产的。按照使用材料分，可以分为不锈钢和钛金属两种。通常认为，钛金属在性能上优于不锈钢，由于钛金属比不锈钢更强且可以进行MRI检查，因此现在医生更倾向于使用钛金属。选择用于固定脊柱的螺钉时，医生会解释患者，以共同决定使用最合适的选项。金属螺钉的作用是固定脊柱以等待身体永久性植骨。通常，不使用金属固定物的植骨成功率约为60-70%，但使用后成功率可提高至90-100%
植入金属对身体有什么潜在并发症
- 金属位置不当 可能压迫神经和周围组织
- 金属移位或松动 在手术后一段时间内从原位移动
- 金属断裂 经长时间使用后，并且如果植骨失败，金属可能断裂。然而，使用O-ARM三维成像系统和Stealth Navigation System导航系统可避免不当位置和神经并发症
