Ung thư phổi là căn bệnh giết chết người Thái đứng số 1 trong số các bệnh ung thư kể từ trước đến nay vì vào thời điểm căn bệnh này mới được phát hiện Một số bệnh nhân sẽ ở giai đoạn 4 hoặc giai đoạn di căn.
Ngày nay, mặc dù ung thư phổi vẫn là nguyên nhân gây tử vong do ung thư cao nhất, Nhưng với sự tiến bộ của công nghệ, có việc sử dụng Chụp cắt lớp vi tính liều thấp (CT liều thấp), Sinh thiết có hướng dẫn chụp cắt lớp vi tính (CT – Sinh thiết có hướng dẫn), Nội soi phế quản điều hướng và Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET/CT), giúp phát hiện và chẩn đoán ung thư phổi… nhanh hơn ở giai đoạn 1 hoặc 2, khi bệnh nhân thuộc nhóm này có thể được chữa khỏi bằng phẫu thuật nội soi cắt bỏ toàn bộ thùy phổi bị ung thư (VATS Lobtomy) cũng như phẫu thuật nội soi vùng ngực. các bệnh khác như tràn khí màng phổi tái phát, sinh thiết phổi, nhược cơ, u tuyến ức (thymoma), ung thư thực quản.) Dịch trong phổi hoặc khoang tim do ung thư (Tràn dịch màng phổi ác tính hoặc màng ngoài tim), v.v.
điều trị ung thư phổi
Có ba phương pháp chính để điều trị ung thư phổi: phẫu thuật, hóa trị và xạ trị, tùy thuộc vào giai đoạn bệnh khi được chẩn đoán. được chia thành các giai đoạn như sau
- Giai đoạn 1 (ung thư nhỏ hơn 3 cm và chỉ ở mô phổi)
- Giai đoạn 2 (ung thư lớn hơn 3 cm hoặc đã lan đến các hạch bạch huyết trong phổi nhưng chưa xâm nhập vào phổi)
- Giai đoạn 3 (ung thư đã lan sang các cơ quan khác ở ngực hoặc lan qua các hạch bạch huyết đến phổi)
- Giai đoạn 4 (ung thư đã lan sang các cơ quan khác hoặc có dịch ở ngực do ung thư)
Phẫu thuật mạch máu (VATS)
Trong ung thư phổi giai đoạn 1 và 2, với công nghệ hiện nay, có thể cắt bỏ toàn bộ phổi (Lobtomy) hoặc ít hơn toàn bộ thùy (Sublobar Resection) bằng phương pháp nội soi hoặc Phẫu thuật lồng ngực có video hỗ trợ (VATS), khác với phẫu thuật ngực truyền thống. . (Thoracotomy) ở điểm chính là Việc không sử dụng máy ép sườn (Rib Spreader) mà sử dụng máy ép sườn để mở lồng ngực có thể gây ra nhiều ảnh hưởng không tốt cho người bệnh như đau sau phẫu thuật tăng lên, kích thước vết thương lớn và thời gian quay trở lại làm việc chậm hơn. Khả năng bị đau hoặc tê dây thần kinh lâu dài sẽ cao hơn. Thời gian phục hồi lâu hơn cho hóa trị Thời gian nằm viện cao, 5 – 7 ngày so với 2 – 3 ngày của phẫu thuật nội soi… 3,4
Với công nghệ đã phát triển rất nhiều Điều này giúp camera sắc nét hơn và camera nhỏ hơn chỉ 5mm, hiện nay biến chứng của phẫu thuật nội soi thấp hơn so với phẫu thuật mở ngực.3 Vì vậy, phẫu thuật nội soi rất được ưa chuộng. Bằng kỹ thuật phẫu thuật nội soi Có 3 đường mổ (Three Ports), 2 đường mổ (Two Ports) và 1 đường mổ (Uniport), việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật nào phụ thuộc phần lớn vào kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật và tính chất bệnh lý của bệnh nhân.
Về việc lựa chọn phẫu thuật toàn bộ thùy hoặc ít hơn toàn bộ thùy, Nó phụ thuộc vào kích thước và tính chất của bệnh ung thư. Chức năng phổi, tuổi tác, v.v. của bệnh nhân phải được xem xét tùy từng trường hợp.
phẫu thuật mở ngực (Giải phẫu lồng ngực)
Ở nhóm ung thư phổi giai đoạn 3, bệnh nhân trong nhóm này đã bị bệnh lan sang các cơ quan khác ở ngực hoặc đang cân nhắc phẫu thuật sau khi được hóa trị. Phẫu thuật mở ngực có lợi cho những bệnh nhân này vì có khả năng phải cắt bỏ toàn bộ phổi. (Pneumontomy) hoặc phải cắt mạch máu, khí quản (Sleeve Resection), những ca phẫu thuật này phức tạp hơn so với phẫu thuật chỉ cắt bỏ thùy phổi. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân phù hợp chúng tôi có thể thực hiện Phẫu thuật lồng ngực có sự hỗ trợ của robot (RATS), sử dụng cánh tay robot của robot, chúng tôi có thể kiểm soát các vùng phức tạp tương tự như phẫu thuật lồng ngực hở mà không cần phải rạch lớn và sử dụng máy giãn nở phổi.
