Khi tuổi càng cao, việc sản xuất hormone trong cơ thể càng giảm dần. Ngay cả ở nam giới, khi cơ thể và cảm xúc của họ bắt đầu thay đổi – tương tự như phụ nữ đang trong trạng thái tạm dừng tinh thần. Đối với nhiều đàn ông Thái Lan, không nên bỏ qua sự bất thường của tuyến tiền liệt. Đứng đầu với 80% là các trường hợp liên quan đến tuyến tiền liệt. Tiếp theo là ung thư tuyến tiền liệt, ở mức 18%. Và ở mức 2% là các trường hợp viêm tuyến tiền liệt. Vì vậy, điều quan trọng là phải nhận biết được bất kỳ sự bất thường nào và tìm cách điều trị nhanh chóng để giúp giảm bớt triệu chứng.
Hiểu biết về bệnh phì đại tuyến tiền liệt
Tuyến tiền liệt phì đại hay tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) là tình trạng tuyến tiền liệt của nam giới, nằm ngay dưới bàng quang và bao quanh niệu đạo, trở nên lớn bất thường và chèn ép niệu đạo – khiến nó hẹp hơn. Tình trạng này thường gặp ở nam giới từ 45 tuổi trở lên, đặc biệt là những người từ 80 tuổi trở lên – trong đó có tới 80% được phát hiện.
Các dấu hiệu cảnh báo
Từ quan điểm y học, cách bệnh nhân đi tiểu có ý nghĩa quan trọng hơn kích thước của tuyến tiền liệt. Các triệu chứng quan sát được như sau:
- Khó tiểu (khó tiểu)
- Đi tiểu thường xuyên, đặc biệt là vào ban đêm
- Không thể nhịn tiểu hoặc khó bắt đầu đi tiểu
- Dòng nước tiểu yếu hoặc dòng nước tiểu ngắt quãng rồi bắt đầu, chảy nhỏ giọt khi kết thúc tiểu tiện, không thể làm rỗng hoàn toàn nước tiểu.
- Bàng quang Vô niệu cấp tính (không thể đi tiểu)
- Buồn tiểu nghiêm trọng
Chẩn đoán
Các thủ tục kiểm tra và chẩn đoán như sau:
- Kiểm tra bệnh sử và các triệu chứng.
- Xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu và xét nghiệm dòng nước tiểu.
- Xác định kích thước tuyến tiền liệt bằng siêu âm.
- Dùng tay sờ tuyến tiền liệt qua trực tràng, còn được gọi là Kiểm tra trực tràng kỹ thuật số (DRE), để kiểm tra xem có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào không.
Các phương pháp điều trị phì đại tuyến tiền liệt
Các phương pháp điều trị phì đại tuyến tiền liệt được phân loại như sau:
- Điều trị bằng thuốc làm giãn các sợi cơ ở tuyến tiền liệt. Thuốc chẹn alpha được sử dụng trong trường hợp này để ức chế sản xuất hormone nam 5-alpha reductase có tác dụng lên tuyến tiền liệt. Đội ngũ y tế sẽ kê đơn điều trị này tùy theo các triệu chứng.
- Phương pháp điều trị phổ biến là liệu pháp xâm lấn tối thiểu hoặc phẫu thuật. Điều này cần có chuyên gia y tế và được thực hiện bằng cách đưa một ống soi nhỏ vào niệu đạo.
Có 2 loại liệu pháp phẫu thuật:
- Cắt bỏ tuyến tiền liệt qua niệu đạo (TURP). Một ống nội soi nhỏ được đưa vào niệu đạo và bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ thành tuyến tiền liệt hoặc cắt nó thành những mảnh nhỏ bằng điện cực đơn cực để rạch và cầm máu cùng một lúc.
- Cắt bỏ tuyến tiền liệt bằng phương pháp xông hơi qua niệu đạo (TURPV) hoặc Động học huyết tương (PK). Trong trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật sử dụng điện cực lưỡng cực để làm bay hơi mô. Kỹ thuật này có hiệu quả trong việc bảo vệ các khu vực xung quanh khỏi bị dòng điện đốt cháy.
- Sự bay hơi có chọn lọc của tuyến tiền liệt (PVP) hoặc PVP đèn xanh. Đây là cải tiến mới nhất trong điều trị phì đại tuyến tiền liệt. Kỹ thuật này bao gồm việc đưa một ống soi nhỏ vào niệu đạo – tương tự như các loại phẫu thuật tuyến tiền liệt khác – nhưng hiện nay tia laser năng lượng cao được sử dụng để loại bỏ mô đang chặn niệu đạo. Chùm tia laser sẽ nhẹ nhàng làm bay hơi mô, dẫn đến ít chảy máu hơn. Phương pháp này phù hợp với người cao tuổi hoặc những người không thể ngừng dùng thuốc làm loãng máu.
- Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt bằng Laser Thulium. Kỹ thuật này có hiệu quả như PVP. Điểm khác biệt là phương pháp này cắt mô tắc nghẽn ở niệu đạo thành những mảnh nhỏ sau đó được giữ lại để kiểm tra thêm trong trường hợp bệnh nhân có nguy cơ cao mắc ung thư tuyến tiền liệt. Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị hẹp niệu đạo.
Các biến chứng có thể xảy ra nếu không được điều trị
- Viêm bàng quang (nhiễm trùng đường tiết niệu)
- Máu trong nước tiểu do tuyến tiền liệt bị sưng
- Bệnh thận mãn tính hoặc suy thận
Rõ ràng, phì đại tuyến tiền liệt là điều nam giới không nên bỏ qua. Ngoài việc thường xuyên theo dõi đường đi của nước tiểu, nam giới từ 45 tuổi trở lên nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa để sàng lọc, ngăn ngừa hoặc điều trị sớm căn bệnh này.
