Phẫu thuật tim hở

Chỉ định phẫu thuật tim hở

• Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) cho bệnh động mạch vành.
• Sửa chữa hoặc thay van tim, giúp máu đi qua tim bình thường
• Sửa chữa những vùng tim bị tổn thương hoặc bất thường
• Lắp đặt các thiết bị y tế giúp tim đập bình thường
• Thay tim bị tổn thương bằng tim hiến tặng (ghép tim)

Phẫu thuật tim hở được thực hiện như thế nào?

• Bệnh nhân được gây mê toàn thân. Điều này đảm bảo bệnh nhân sẽ ngủ ngon và không bị đau trong suốt quá trình phẫu thuật.
• Bác sĩ phẫu thuật thực hiện một vết cắt từ 8 đến 10 inch ở ngực.
• Bác sĩ phẫu thuật cắt toàn bộ hoặc một phần xương ức của bệnh nhân để lộ tim.
• Sau khi nhìn thấy tim, bệnh nhân có thể được kết nối với máy tim-phổi. Máy di chuyển máu ra khỏi tim để bác sĩ phẫu thuật có thể phẫu thuật. Một số thủ thuật mới hơn không sử dụng máy này.
• Bác sĩ phẫu thuật sẽ đóng xương ức bằng dây, để dây bên trong cơ thể.
• Vết cắt ban đầu được khâu lại.

Rủi ro của phẫu thuật tim hở là gì?

• Nhiễm trùng vết thương ở ngực (phổ biến hơn ở bệnh nhân béo phì hoặc tiểu đường, hoặc đã phẫu thuật trước đó)
• Đau tim hoặc đột quỵ
• Nhịp tim không đều
• Suy phổi hoặc thận
• Đau ngực và sốt nhẹ
• Mất trí nhớ hoặc đầu óc “mờ mịt”
• Cục máu đông
• Máu mất mát
• Khó thở
• Rủi ro liên quan đến máy tim phổi. 

Những rủi ro này khác nhau đối với từng bệnh nhân. Bạn nên thảo luận chi tiết với bác sĩ phẫu thuật về trường hợp của riêng bạn.

Làm thế nào để tôi chuẩn bị cho phẫu thuật tim hở?

Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng, thậm chí cả thuốc không kê đơn, vitamin và thảo dược. Cũng thông báo cho họ về bất kỳ bệnh nào, bao gồm cảm lạnh, cúm hoặc sốt. 

Trong hai tuần trước khi phẫu thuật, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn bỏ hút thuốc và ngừng dùng thuốc làm loãng máu (thuốc ngăn ngừa hình thành cục máu đông). 

Một ngày trước khi phẫu thuật, bạn có thể được yêu cầu tắm rửa bằng chất tẩy rửa đặc biệt. xà bông tắm. Loại xà phòng này được dùng để tiêu diệt vi khuẩn trên da và làm giảm nguy cơ nhiễm trùng sau phẫu thuật. Bạn cũng có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn tất cả hướng dẫn chi tiết khác nữa khi bạn đến bệnh viện để phẫu thuật. 

Điều gì xảy ra sau phẫu thuật tim hở?

Khi tỉnh dậy sau phẫu thuật, bạn sẽ có từ hai đến ba ống ở ngực. Những thứ này giúp thoát chất lỏng từ khu vực xung quanh tim của bạn.

• Bạn có thể có ống tiêm tĩnh mạch (IV) trong người, cung cấp chất lỏng cho bạn.
• Bạn có thể có một ống thông (ống mỏng) trong bàng quang để loại bỏ nước tiểu.
• Bạn cũng sẽ được gắn vào các máy theo dõi tim của bạn. Các y tá sẽ ở gần để giúp đỡ bạn nếu bạn cần.
• Bạn thường sẽ trải qua đêm đầu tiên trong phòng chăm sóc đặc biệt (ICU). Sau đó, bạn sẽ được chuyển đến phòng chăm sóc thông thường trong ba đến bảy ngày tiếp theo. Thời gian này có thể khác nhau đối với mỗi bệnh nhân.

Triển vọng dài hạn cho phẫu thuật tim hở là gì?

Mong đợi sự phục hồi dần dần. Có thể mất từ ​​4 đến 6 tuần trước khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn và mất đến 2-3 tháng để cảm nhận được toàn bộ lợi ích của phẫu thuật, mặc dù nhiều bệnh nhân có thể hồi phục nhanh hơn thời gian này. Tuy nhiên, quan điểm là tốt cho nhiều hoặc hầu hết mọi người. Sống với lối sống phù hợp là rất quan trọng để giảm nguy cơ mắc bệnh tương tự hoặc thậm chí các bệnh khác tái phát trong thời gian ngắn hơn. 

Điều này bao gồm: 

• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh
• Cắt giảm thực phẩm chứa nhiều muối, chất béo và đường
• Có lối sống năng động hơn và tham gia tập thể dục thường xuyên.
• Không hút thuốc
• Kiểm soát huyết áp cao, cholesterol cao hoặc tiểu đường

Đội ngũ phẫu thuật và phòng phẫu thuật kết hợp mới tại Bệnh viện Tim Bangkok