Mọi người có thể quên những điều nhất định đôi khi. Bạn có thường xuyên đặt sai chìa khóa hoặc quên tên của những người bạn vừa gặp không? Các vấn đề về trí nhớ cũng như sự suy giảm khiêm tốn trong các kỹ năng khác là một phần chính của lão hóa. Tuy nhiên, có một sự khác biệt giữa những thay đổi bình thường trong bộ nhớ và mất trí nhớ liên quan đến các rối loạn liên quan.
Mất trí nhớ hoặc suy giảm nhận thức không chỉ đề cập đến suy giảm bộ nhớ ngắn hạn mà còn bao gồm sự suy giảm của các kỹ năng vận động phức tạp, sự nhầm lẫn về thời gian hoặc địa điểm, khó khăn, vấn đề tính toán, hành vi suy yếu và khả năng thực hiện hoạt động của bạn so với cuộc sống hàng ngày so với đường cơ sở bình thường của bạn.
Khi cần chú ý y tế, các nhà thần kinh học chuyên ngành thực hiện lịch sử, kiểm tra thể chất và kiểm tra trí nhớ. Xét nghiệm máu và xét nghiệm hình ảnh thường xuyên sẽ được tiến hành thêm để loại trừ các nguyên nhân thứ cấp có khả năng can thiệp vào các chức năng nhận thức của bạn. Những điều kiện này thường bao gồm thiếu hụt vitamin B12, suy giáp, HIV, bệnh giang mai, đột quỵ, khối u não và các rối loạn não khác như tràn dịch não bình thường.
Sau khi tiến hành kiểm tra thần kinh toàn diện, nếu suy giảm nhận thức đã phát triển vững chắc mà không có nguyên nhân có thể khác có thể phá vỡ nhận thức, chẩn đoán xác nhận có thể là các rối loạn nhận thức nhỏ hoặc lớn, tùy thuộc vào khả năng của bệnh nhân để thực hiện các tác vụ và hoạt động hàng ngày.
Bệnh Alzheimer là nguyên nhân phổ biến nhất của các rối loạn nhận thức thần kinh. Tuy nhiên, có một số dạng rối loạn nhận thức thần kinh khác nhau, bao gồm chứng mất trí nhớ mạch máu, chứng mất trí nhớ ở phía trước, chứng mất trí nhớ cơ thể Lewy và chứng mất trí nhớ bệnh Parkinson. Chẩn đoán chính xác và kịp thời đóng vai trò là một yếu tố quan trọng để hướng dẫn một kế hoạch điều trị phù hợp và dự đoán tiến triển bệnh cũng như tiên lượng của nó.
Điều tra đặc biệt về rối loạn trí nhớ
Để chẩn đoán chính xác các rối loạn trí nhớ, xét nghiệm di truyền, thủng thắt lưng và hình ảnh đặc biệt được gọi là quét PET có thể được yêu cầu đặc biệt nếu bệnh nhân có một số chỉ định nhất định.
- Các xét nghiệm di truyền bao gồm:
- Gen ApoE ở bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer khi khởi phát sớm (dưới 65 tuổi)
- Các gen PSEN1, PSEN2 và APP trong bệnh Alzheimer gia đình
- Gen C9orf72 trong chứng mất trí nhớ ở phía trước
- Thích thắt lưng được tiến hành để đánh giá sự lây nhiễm của hệ thần kinh trung ương và để nghiên cứu các protein bất thường trong các rối loạn nhận thức thần kinh (beta-amyloid, protein phosphorylated-tau và protein tổng thể-tau).
- Quét PET PET/ Amyloid PET là một kỹ thuật hình ảnh đặc biệt sử dụng chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) với hợp chất Pittsburgh B (PIB)-một chất phóng xạ để phát hiện các mảng beta-amyloid trong não. Các mảng beta-amyloid là những protein bất thường thường được tìm thấy ở những bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer.
- Quét PET FDG là một lần quét PET khác sử dụng FDG, một chất tương tự glucose để đánh giá sự chuyển hóa não là một dấu ấn sinh học chính cho thoái hóa thần kinh. Các mô hình chuyển hóa não giảm rất khác nhau giữa các loại rối loạn nhận thức thần kinh khác nhau.
Để phát hiện sớm và ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh Alzheimer, quét PET rất được khuyến khích vì các bất thường được phát hiện bởi các công cụ hình ảnh khác, ví dụ: MRI là kết quả chỉ định khi bệnh nhân đã có các triệu chứng lâm sàng xuất hiện.
Điều trị rối loạn trí nhớ
Hiện tại, các phương pháp điều trị xác định để ngăn chặn sự tiến triển của bệnh rối loạn nhận thức thần kinh vẫn chưa được phát triển. Tuy nhiên, một số loại thuốc trì hoãn hoặc tiến triển bệnh chậm có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và gia đình họ. Chẩn đoán sớm vẫn còn rất quan trọng để thúc đẩy các phương pháp điều trị sớm và kết quả tốt nhất có thể trong khi bảo tồn các chức năng nhận thức.
Để cải thiện nhận thức, các nhà thần kinh học khuyên bệnh nhân và gia đình tiếp tục hoạt động thể chất và đào tạo nhận thức kết hợp với các phương pháp điều trị y tế. Các khóa đào tạo, ví dụ, vẽ, tính toán, chơi bài và sudoku. Ngoài ra, bệnh nhân phải tránh bị ngã, kiểm soát các bệnh tim mạch và nhiễm trùng có thể làm suy giảm đáng kể tiến triển bệnh.
Kích thích từ xuyên sọ hoặc TMS là một phương pháp điều trị thú vị, sáng tạo cho bệnh nhân bị rối loạn nhận thức thần kinh. Máy này tạo ra từ trường gây ra một dòng điện trong não. TMS là một phương pháp điều trị không xâm lấn có thể kích thích hoặc ức chế các tế bào thần kinh ở phần bị ảnh hưởng của não, tùy thuộc vào tần số của thiết lập điện. Vì đó là một điều trị không xâm lấn, bệnh nhân không cảm thấy đau trong quá trình dùng. Điều trị này có thể được thực hiện như là cơ sở OPD. Thời gian điều trị mất khoảng 20 phút đến 1 giờ, tùy thuộc vào các giao thức điều trị được chỉ định.
Quan trọng hơn, những người chăm sóc và gia đình chăm sóc bệnh nhân nên kiểm tra thường xuyên và tham gia một nhóm hỗ trợ. Bạn nên dành một chút thời gian để chăm sóc để duy
