ศูนย์โรคหัวใจ

บริการ

แพทย์

โรคและการรักษา

แพ็กเกจและโปรโมชั่น

ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ (Arrhythmia)

ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ (Arrhythmia) เกิดจากการมีจุดหรือตำแหน่งในหัวใจ เกิดกระแสไฟฟ้าผิดปกติหรือมีการลัดวงจรของไฟฟ้าในหัวใจ ซึ่งจะมีผลต่อการหมุนเวียนเลือดบริเวณที่เกิดกระแสไฟฟ้าผิดปกติ โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะบางชนิดทำให้มีภาวะเลือดตกค้าง และเกิดลิ่มเลือดขึ้นในช่องหัวใจ โดยลิ่มเลือดนั้นมีโอกาสที่จะหลุดจากหัวใจ ไปตามอวัยวะต่าง ๆ ในร่างกาย โดยส่วนใหญ่มักจะหลุดไปที่สมอง ทำให้เส้นเลือดสมองอุดตันและอาจเกิดภาวะอัมพาตในที่สุด

อาการของภาวะหัวใจเต้นผิดปกติอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ได้แก่

ใจสั่นหรือหัวใจเต้นแรงผิดปกติ
เหนื่อยง่าย
วิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืด
แน่นหน้าอกหรือ เจ็บหน้าอก
หมดสติเป็นบางครั้ง
บางรายอาจไม่มีอาการเลย โดยตรวจพบได้จากการตรวจสุขภาพ

ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติอาจเกิดจากหลายปัจจัย ได้แก่

โรคหัวใจ เช่น หลอดเลือดหัวใจตีบ กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรง
ความผิดปกติของระบบไฟฟ้าในหัวใจ
ความเครียดหรือวิตกกังวล
การดื่มคาเฟอีน แอลกอฮอล์ หรือการใช้สารเสพติด
ความไม่สมดุลของเกลือแร่ในร่างกาย
ผลข้างเคียงจากยาบางชนิด

การวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดปกติอาจใช้วิธีต่อไปนี้

ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG หรือ EKG)
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา (Holter monitor)
Wearable device เช่น smart watch
การทดสอบสมรรถภาพหัวใจ (Exercise stress test)
การตรวจคลื่นเสียงหัวใจ (Echocardiogram)
การตรวจเลือดหรือตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมตามดุลยพินิจของแพทย์
การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ

การรักษาของ รพ. กรุงเทพระยอง ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของภาวะที่เป็น

การใช้ยาเพื่อควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ
การใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ (Pacemaker)
การทำหัตถการ เช่น การจี้ไฟฟ้าหัวใจ (Catheter ablation)

การป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ

หลีกเลี่ยงสารกระตุ้น เช่น คาเฟอีน แอลกอฮอล์ และบุหรี่
ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
ควบคุมความเครียด
ตรวจสุขภาพหัวใจอย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจ
รับประทานอาหารที่มีประโยชน์และหลีกเลี่ยงอาหารเค็มจัดหรือไขมันสูง
หากมีอาการสงสัยว่าหัวใจเต้นผิดปกติ ควรพบแพทย์ทันทีเพื่อรับการวินิจฉัยและดูแลอย่างเหมาะสม

โรคหลอดเลือดหัวใจ (Coronary Artery Disease: CAD or Coronary Heart Disease)

เป็นกลุ่มอาการของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ครอบคลุมโรค 3 กลุ่ม ได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และโรคหลอดเลือดส่วนปลาย ซึ่งเป็นสาเหตุการตายของคนไทยเป็นอันดับ 3 รองจากโรคมะเร็งและอุบัติเหตุ

โรคหลอดเลือดหัวใจเกิดจากการเสื่อมของผนังหลอดเลือดแดงโคโรนารี (Coronary) ซึ่งเป็นหลอดเลือดที่นำเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ รวมทั้งการมีไขมันอุดตันในหลอดเลือด ในระยะแรกนั้นหลอดเลือดหัวใจจะมีการปรับตัวขยายใหญ่ขึ้นเพื่อให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจได้ดี แต่หากยังมีไขมันสะสมในผนังหลอดเลือดมากขึ้นเรื่อยๆ จนทำให้เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่สะดวกและไม่สามารถนำออกซิเจนไปสู่หัวใจได้ ทำให้เกิดอาการปวดเค้นที่บริเวณหัวใจ (Angina) หากการอุดตันหลอดเลือดแดงเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน (Heart Attack) จนทำให้กล้ามเนื้อหัวใจตายเนื่องจากขาดออกซิเจน ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้ทันที

อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ

ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจส่วนใหญ่มักไม่ทราบมาก่อนว่าตัวเองมีความผิดปกติหากไม่ปรากฏอาการ โดยผู้ป่วยจะมีอาการ ปวดเค้นที่บริเวณหัวใจ อาจร้าวไปที่แขน ไหล่ซ้าย ข้อศอก ขากรรไกร หรือไปที่ด้านหลัง และอาจมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น แน่นหน้าอก หายใจลำบาก ใจสั่น ซีด คลื่นไส้อาเจียน หน้ามืดคล้ายจะเป็นลม เหงื่อออกมาก หมดสติ ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการขยายหลอดเลือด ด้วยยา หรือการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับระดับของอาการของโรค

สาเหตุ / ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ

พันธุกรรม
เพศ
อายุ
ความดันโลหิตสูง
ไขมันในเลือดสูง
เบาหวาน
สูบบุหรี่
ออกกำลังกายน้อย
ทานผัก ผลไม้น้อย
มีน้ำหนักมาก / อ้วน
ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มาก
สภาพจิตใจเชิงลบ เช่น เครียด ซึมเศร้า หดหู่

การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจ

หนึ่งในวิธีวินิจฉัยที่สำคัญคือ การฉีดสีสวนหลอดเลือดหัวใจ (Cardiac Catheterization) โดยการใส่สายสวนผ่านทางหลอดเลือดที่ขาหนีบหรือข้อมือเข้าไปยังหัวใจ เพื่อตรวจสอบว่าหลอดเลือดหัวใจตีบหรืออุดตันหรือไม่ตำแหน่งที่นิยมคือ หลอดเลือดแดงที่ขา (Femoral Artery) แต่มีข้อจำกัดเรื่องการพักฟื้น ปัจจุบันนิยมใช้ หลอดเลือดแดงที่ข้อมือ (Radial Artery) มากขึ้นเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนและผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็ว

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจของโรงพยาบาลกรุงเทพระยอง

การขยายหลอดเลือดหัวใจด้วยบอลลูน (Balloon Angioplasty) คือ การดันคราบไขมันที่อุดตันในหลอดเลือดให้กลับไปติดกับผนังหลอดเลือด เพื่อขยายช่องทางการไหลของกระแสเลือดให้ไหลเวียนได้สะดวกขึ้น ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว

การป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ ได้แก่