การรักษาแบบ Focal Therapy

ทางเลือกใหม่สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากระยะแรก

ที่โรงพยาบาลกรุงเทพพัทยา เราให้การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากโดยคำนึงถึงทั้งผลการควบคุมโรค และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยไปพร้อมกัน

Focal Therapy คือวิธีรักษาที่มุ่งทำลายเฉพาะตำแหน่งที่เป็นมะเร็ง โดยพยายามเก็บรักษาเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากส่วนที่ปกติเอาไว้ให้ได้มากที่สุด
เป้าหมายคือ

• ควบคุมโรคให้ได้ดี
• ลดโอกาสกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• ลดผลกระทบต่อสมรรถภาพทางเพศ

Focal Therapy คืออะไร?

Focal Therapy เป็นการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากที่

• เล็งเป้าหมายเฉพาะก้อนมะเร็ง
• ใช้เครื่องมือและเทคโนโลยีช่วยระบุตำแหน่งอย่างแม่นยำ เช่น การตรวจ MRI และการตัดชิ้นเนื้อแบบกำหนดตำแหน่ง

พลังงานที่ใช้ทำลายเซลล์มะเร็งอาจมีหลายแบบ ขึ้นอยู่กับความเหมาะสมของแต่ละคน เช่น

• ความร้อนจากคลื่นเสียงความเข้มข้นสูง (HIFU)
• ความเย็นจัด (Cryotherapy)
• กระแสไฟฟ้าความถี่สูง (IRE / NanoKnife)
• เลเซอร์

ทีมแพทย์จะเป็นผู้ประเมินและเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดให้กับคุณเป็นรายบุคคล

ใครบ้างที่อาจเหมาะกับ Focal Therapy?

โดยทั่วไป Focal Therapy อาจเหมาะกับผู้ป่วยที่

• เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระยะแรก ที่ยังจำกัดอยู่เฉพาะในต่อมลูกหมาก
• อยู่ในกลุ่มความเสี่ยงต่ำถึงปานกลาง
• มีก้อนมะเร็งที่มองเห็นตำแหน่งชัดเจนจากผลตรวจ เช่น MRI และผลชิ้นเนื้อ

แพทย์จะประเมินจาก

• ค่า PSA
• ผล MRI
• ผลชิ้นเนื้อ (biopsy)
• อายุ สุขภาพทั่วไป และความต้องการของผู้ป่วย

เพื่อดูว่า Focal Therapy เหมาะกับคุณหรือควรใช้วิธีอื่นมากกว่า

ข้อดีของ Focal Therapy

1. ลดผลข้างเคียง

เพราะรักษาเฉพาะจุดที่เป็นมะเร็ง ผลข้างเคียงที่มักกลัวกัน เช่น

• กลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• สมรรถภาพทางเพศลดลง

มักเกิดน้อยกว่าวิธีที่รักษาทั้งต่อมลูกหมาก เช่น การผ่าตัดใหญ่หรือการฉายรังสีทั้งต่อม

2. ฟื้นตัวเร็วขึ้น

เป็นหัตถการที่แผลเล็กและบุกรุกน้อย ผู้ป่วยจำนวนมากสามารถกลับบ้านในเวลาไม่นาน และกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ค่อนข้างเร็ว

3. ยังเปิดโอกาสให้รักษาวิธีอื่นได้ในอนาคต

หากในอนาคตโรคกลับมาเป็นซ้ำ หรือจำเป็นต้องใช้วิธีอื่น เช่น ผ่าตัดหรือฉายแสง ก็ยังสามารถทำได้

ความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่ควรรู้

ถึงแม้ Focal Therapy จะมีผลข้างเคียงน้อยกว่าวิธีเดิม แต่ก็ยังมีความเสี่ยงที่อาจพบได้ เช่น

• ปัสสาวะลำบากชั่วคราว แสบ หรือปัสสาวะบ่อย
• การแข็งตัวของอวัยวะเพศเปลี่ยนแปลง หรือการหลั่งเปลี่ยนไปในบางราย
• มีเลือดปนปัสสาวะ หรือมีการติดเชื้อ (มักพบไม่บ่อย และรักษาได้)
• ในบางคนอาจต้องทำการรักษาซ้ำ หรือเปลี่ยนเป็นวิธีอื่น หากยังมีเซลล์มะเร็งหลงเหลืออยู่หรือกลับมาเป็นซ้ำ

ทีมแพทย์และพยาบาลจะคอยติดตามอาการ และให้คำแนะนำในการดูแลตัวเองหลังทำหัตถการอย่างใกล้ชิด

ขั้นตอนการรักษาโดยสรุป

ก่อนการรักษา

คุณจะได้รับการตรวจประเมินอย่างครบถ้วน เช่น

• ตรวจเลือดดูค่า PSA
• ตรวจ MRI เพื่อดูตำแหน่งก้อนมะเร็ง
• ตรวจชิ้นเนื้อ (biopsy)
  แพทย์จะอธิบายทางเลือกการรักษาทั้งหมดให้เข้าใจ ทั้งการเฝ้าระวัง การผ่าตัด การฉายแสง และ Focal Therapy เพื่อให้คุณตัดสินใจได้อย่างมั่นใจ

ระหว่างการรักษา

• ทำในห้องผ่าตัด ภายใต้การดมยาสลบหรือบล็อกหลัง
• ใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ หรือภาพจาก MRI ช่วยนำทางให้รักษาได้ตรงตำแหน่ง
• ส่งพลังงานไปทำลายเฉพาะบริเวณที่เป็นมะเร็ง

หลังการรักษา

• ส่วนใหญ่สามารถกลับบ้านได้ภายในวันเดียวกัน หรือพักสังเกตอาการระยะสั้น
• อาจมีสายสวนปัสสาวะชั่วคราวในช่วงแรก
• สามารถกลับไปทำกิจวัตรประจำวันได้เร็ว ขึ้นกับสภาพร่างกายของแต่ละคน

การติดตามหลังการรักษา

หลังการรักษาด้วย Focal Therapy คุณควรมาตรวจตามนัดอย่างสม่ำเสมอ ได้แก่

• ตรวจค่า PSA ตามระยะที่แพทย์กำหนด
• ตรวจภาพ MRI ในบางช่วง เพื่อดูว่าบริเวณที่รักษาและส่วนอื่นของต่อมลูกหมากเป็นอย่างไร
• บางรายอาจต้องตรวจชิ้นเนื้อซ้ำ เพื่อตรวจยืนยันผลการรักษา

การติดตามผลเป็นเรื่องสำคัญมาก เพราะช่วยให้ตรวจพบความผิดปกติหรือการกลับเป็นซ้ำได้ตั้งแต่ระยะแรก และวางแผนรักษาต่อเนื่องได้ทันท่วงที

ตัวอย่างคำถามที่พบบ่อย

Focal Therapy เหมาะกับผมหรือไม่?

ขึ้นอยู่กับระยะของโรค ตำแหน่งก้อนมะเร็ง ผลตรวจต่าง ๆ และสุขภาพโดยรวม แพทย์จะช่วยประเมินและอธิบายข้อดี–ข้อจำกัดของแต่ละวิธีให้คุณเข้าใจ ก่อนตัดสินใจร่วมกัน

หลังทำ Focal Therapy จะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ไหม?

โดยทั่วไปผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังกลั้นปัสสาวะได้ดี ความเสี่ยงกลั้นไม่อยู่มักน้อยกว่าวิธีการผ่าตัดทั้งต่อม แต่ในช่วงแรกอาจปัสสาวะลำบากหรือแสบได้ ซึ่งมักค่อย ๆ ดีขึ้น

จะมีผลต่อสมรรถภาพทางเพศหรือไม่?

เป้าหมายของ Focal Therapy คือพยายามรักษาเส้นประสาทสำคัญที่ควบคุมการแข็งตัวเอาไว้ให้มากที่สุด อย่างไรก็ตาม ภาวะการแข็งตัวอาจเปลี่ยนแปลงได้บ้าง โดยเฉพาะในผู้ที่อายุมาก หรือมีปัญหาเดิมอยู่แล้ว

สนใจปรึกษาเรื่อง Focal Therapy

หากคุณหรือคนใกล้ชิดกำลังเผชิญกับมะเร็งต่อมลูกหมากระยะแรก และอยากทราบว่าการรักษาด้วย Focal Therapy เหมาะกับคุณหรือไม่

คุณสามารถติดต่อเพื่อนัดหมายปรึกษากับทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะของโรงพยาบาลกรุงเทพพัทยาได้ เราพร้อมอธิบายทางเลือกการรักษาอย่างละเอียด และช่วยคุณวางแผนการดูแลที่เหมาะสมกับไลฟ์สไตล์และเป้าหมายชีวิตของคุณ