ทางเลือกใหม่ในการรักษาโรคต่อมลูกหมากโตด้วยไอน้ำ

* รวดเร็ว ปลอดภัย ไม่ต้องผ่าตัด *

โรคต่อมลูกหมากโตเป็นโรคที่พบบ่อยในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไป มากกว่าครึ่งหนึ่งพบในอายุมากกว่า 60 ปีและพบมากขึ้นไปอีกหากอายุเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ปัจจุบันสามารถรักษาโรคต่อมลูกหมากโตด้วยไอน้ำ REZUM (Water Vapor Therapy) โดยไม่ต้องผ่าตัด คืนคุณภาพชีวิตให้ผู้ป่วยกลับมาดีได้อีกครั้งปัจจัยหลักเกิดจากมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเพศชายเมื่ออายุมากขึ้น

อาการของโรคต่อมลูกหมากโต ได้แก่

• ปัสสาวะไม่พุ่ง ต้องเบ่ง
• รอนานกว่าจะปัสสาวะออก
• ปัสสาวะไม่ออก
• ปัสสาวะบ่อยกลางคืน
• กลั้นปัสสาวะไม่ได้ มีเล็ดราด

อาการเหล่านี้ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมาก ซึ่งอาการและความรุนแรงของโรคในแต่ละคนมีความแตกต่างกันออกไปวิธีการรักษาต่อมลูกหมากโตที่นิยมกันทั่วไปคือ การใช้ยาและการผ่าตัด แต่ปัจจุบันความก้าวหน้าทางการแพทย์ทำให้ผู้ป่วยที่ไม่ต้องการผ่าตัดและไม่อยากกินยาเพราะกลัวผลข้างเคียงมีทางเลือกเพิ่มมากขึ้น

การรักษาต่อมลูกหมากโตด้วยไอน้ำ (REZUM)(Water Vapor Therapy) คืออะไร ?

          REZUM (Water Vapor Therapy) เทคโนโลยีใหม่ที่มีผลงานวิจัยรองรับว่ามีประสิทธิภาพและปลอดภัย ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ตั้งแต่ปี ค.ศ. 2015 และได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของประเทศไทย เป็นวิธีการรักษาโรคต่อมลูกหมากโตที่เรียบง่าย ใช้เพียงไอน้ำในการรักษาและใช้เวลาไม่นานประมาณ 10-15 นาที โดยแพทย์จะใช้เครื่องมือและกล้องสอดผ่านท่อปัสสาวะ เข้าไปยังต่อมลูกหมาก หลังจากนั้นแพทย์จะฉีดไอน้ำที่มีอุณหภูมิ 103 องศาเซลเซียสเข้าไปในต่อมลูกหมากประมาณ 4-6 ครั้งขึ้นอยู่กับขนาดของต่อมลูกหมาก การฉีดแต่ละครั้งใช้เวลาเพียง 9 วินาที ไอน้ำจะกระจายเข้าไประหว่างเซลล์ของต่อมลูกหมาก ทำให้เซลล์ที่อุดตันท่อทางเดินปัสสาวะตายไป (Apoptosis) และร่างกายจะกำจัดเซลล์ที่ตายออกไปตามธรรมชาติ ซึ่งไม่จำเป็นต้องคว้านเอาเนื้อต่อมลูกหมากออกเหมือนการผ่าตัดส่องกล่อง(TUR-P) ในที่สุดต่อมลูกหมากจะหดตัวมีขนาดเล็กลงและท่อปัสสาวะจะกว้างขึ้น ทำให้ปัสสาวะได้เป็นปกติ โดยทั่วไปอาการจะดีขึ้นภายใน 2 สัปดาห์และส่วนใหญ่จะดีขึ้นจนเกือบปกติเต็มที่ภายใน 3 เดือน

ผู้ที่เหมาะกับการรักษา

• ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีต่อมลูกหมากโตหรือมีอาการที่เกิดจากต่อมลูกหมาก

• อายุ 50 ปีขึ้นไป

• ขนาดต่อมลูกหมากไม่เกิน 30 – 80 กรัม (ในรายที่เกินกว่า 80 กรัม แพทย์จะพิจารณาเป็นระยะ ๆ) 

• ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาหรือมีผลข้างเคียงจากการใช้ยา 

• มีปัญหาสุขภาพที่ไม่เหมาะกับการผ่าตัดที่ต้องวางยาสลบนาน ๆ 

• ไม่มีการใส่แกนอวัยวะเพศเทียม 

• ไม่มีภาวะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ 

• ต้องการเก็บการหลั่งอสุจิแบบปกติไว้(EJACULATION) 

ข้อดีรักษาต่อมลูกหมากโตด้วยไอน้ำ 

• ไม่ต้องเสี่ยงจากการผ่าตัด ด้วยการทำหัตถการผ่านกล้องเข้าท่อปัสสาวะตามทางธรรมชาติ 

• ไม่ต้องวางยาสลบ เพียงใช้ ยาระงับความเจ็บปวดหรือยาระงับความรู้สึกเฉพาะที่ 

• ใช้เวลาไม่นานในการรักษา ฟื้นตัวเร็ว 

• กลับไปพักรักษาตัวที่บ้าน ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล หรือนอนโรงพยาบาลเพียง 1 คืนในคนไข้บางราย 

• เหมาะกับผู้ที่ไม่ต้องการรับประทานยา รับประทานยาแล้วไม่ค่อยได้ผล มีผลข้างเคียงจากการใช้ยา  

• ส่งผลกระทบต่อสุขภาพทางเพศได้น้อยมาก (การแข็งตัวของอวัยวะเพศหรือการหลั่งน้ำอสุจิ) 

• รักษาผู้ป่วยในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่อการผ่าตัดได้ 

• ผลลัพธ์ค่อนข้างยาวนาน ผู้ป่วยส่วนใหญ่รักษาเพียงครั้งเดียวและติดตามผลทุก 2 – 5 ปี 

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นมีอะไรบ้าง
การรักษาด้วยเทคโนโลยีไอน้ำ อาจมีความเสี่ยงที่พบได้บ้างในระยะสั้นๆ และมักมีอาการไม่รุนแรง เช่น

• ปัสสาวะลำบาก 

• มีเลือดปนในปัสสาวะหรืออสุจิ 

• ปัสสาวะบ่อย 

• ปัสสาวะไม่ออก 

• ปริมาณการหลั่งน้ำอสุจิลดลง 

• ติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะ 

การตรวจประเมินและเตรียมตัว ก่อนทำรักษา 

• ประเมินอาการของต่อมลูกหมากโต  

• ตรวจ Ultrasound เพื่อประเมินขนาดต่อมลูกหมากของผู้ป่วย 

• ตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมาก (PSA) 

• ตรวจปัสสาวะเพื่อดูภาวะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ 

• หากผู้ป่วยรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด แพทย์จะแนะนำให้หยุดยาก่อน ระยะเวลาขึ้นอยู่กับประเภทยาที่รับประทาน  

• ผู้ป่วยจะได้รับการเตรียมความพร้อมทั้งทางร่างกายและจิตใจอย่างละเอียด เช่น การเอกซเรย์, การตรวจเลือด, การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ อาจมีการส่งปรึกษาแพทย์เฉพาะทางด้านอายุรกรรม เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับก่อนการรักษา 

• วันนัดหมายทำหัตถการ  ระยะเวลาทำหัตถการด้วยไอน้ำ ใช้เวลาเพียง 10-15 นาที โดยใช้ยาระงับการปวดระยะสั้นไม่ต้องวางยาสลบ 

การดูแลหลังรักษา   

• รับประทานยาปฏิชีวนะตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อป้องกันการติดเชื้อ 

• สามารถรับประทานยาระงับปวดได้ หากมีอาการปวด  

• หลังทำหัตถการ แพทย์จะใส่สายสวนปัสสาวะไว้ระยะหนึ่ง เนื่องจากหลังทำหัตถการจะมีการบวมของต่อมลูกหมากในช่วงแรก 

• การดูแลสายสวนปัสสาวะ ตามที่พยาบาล ให้คำแนะนำ   

สามารถทำนัดเพื่อตรวจสุขภาพต้อมลูกหมาก หรือสอบถามเพิ่มเติม ที่แผนกศัลยกรรมและผ่าตัด  โรงพยาบาลกรุงเทพขอนแก่น ได้ที่
เบอร์ 043-042-888 หรือ 043-042-790 ได้ทุกวัน