มะเร็งไต

ปัจจัยเสี่ยงมะเร็งไต

แม้มะเร็งไตไม่มีสาเหตุแน่ชัด แต่ปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มโอกาสเกิดโรคมะเร็งไต ได้แก่

• อายุ ยิ่งอายุเพิ่มขึ้นยิ่งเสี่ยงมะเร็งไตเพิ่มขึ้น
• เพศ เพศชายพบมะเร็งไตมากกว่าเพศหญิงถึง 2 เท่า
• โรคประจำตัว เช่น อ้วน ความดันโลหิตสูง
• พันธุกรรม ผู้ที่มียีนผิดปกติหรือกลายพันธุ์
• สารเคมี สัมผัสสารเคมีหรือสารพิษต่อเนื่องเป็นเวลานาน เช่น แร่ใยหิน แคดเมียม
• สูบบุหรี่ 1 ใน 3 ของผู้ป่วยมะเร็งไตมีสาเหตุจากการสูบบุหรี่ผู้ที่สูบบุหรี่จึงมีแนวโน้มมะเร็งไตสูง
• ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ต้องฟอกเลือดเป็นเวลานาน

ชนิดของมะเร็งไต

มะเร็งไตแบ่งออกเป็น 2 ชนิดหลัก ได้แก่

1. มะเร็งเนื้อเยื่อไต (Renal Cell Carcinoma – RCC) พบมากที่สุดในผู้ป่วยมะเร็งไต พบได้ถึงร้อยละ 90 มักมีจุดเริ่มต้นจากบริเวณหน่วยกรองไต ส่วนใหญ่ไม่มีอาการ แต่ผู้ป่วยจะตรวจพบก้อนหรือถุงน้ำเมื่อลุกลาม
2. มะเร็งกรวยไต (Transitional Cell Carcinoma – TCC) มีจุดเริ่มต้นจากการพบติ่งเนื้อบริเวณท่อทางเดินปัสสาวะหรือก้อนที่เยื่อบุกรวยไต ผู้ป่วยมักมาด้วยอาการปัสสาวะเป็นเลือด พบได้ประมาณร้อยละ 5 – 10

ระยะมะเร็งไต

ระยะของโรคมะเร็งไตแบ่งออกเป็น 4 ระยะ ได้แก่

• มะเร็งไตระยะที่ 1 พบก้อนมะเร็งในไตขนาดไม่เกิน 7 เซนติเมตร ระยะนี้ยังไม่แสดงอาการและไม่แพร่กระจาย
• มะเร็งไตระยะที่ 2 พบก้อนมะเร็งในไตขนาดไม่ต่ำกว่า 7 เซนติเมตร ระยะนี้ยังไม่แพร่กระจาย
• มะเร็งไตระยะที่ 3 มะเร็งไตระยะลุกลาม มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อโดยรอบ หรือแพร่กระจายไปยังหลอดเลือด หรือโครงสร้างไตที่ทำหน้าที่เก็บปัสสาวะ
• มะเร็งไตระยะที่ 4 มะเร็งไตระยะรุนแรงมีการแพร่กระจายไปยังต่อมหมวกไตต่อมน้ำเหลืองกระดูกตับปอดสมองและอวัยวะต่างๆ

อาการมะเร็งไต

ในระยะแรกเริ่มของมะเร็งไตมักไม่แสดงอาการ มักตรวจพบจากการตรวจสุขภาพ แต่เมื่อก้อนมะเร็งมีขนาดโตขึ้นจะแสดงอาการผิดปกติแบ่งออกเป็น

• ปวดบั้นเอว
• คลำพบก้อนบริเวณชายโครง
• ปัสสาวะเป็นเลือด
• อ่อนเพลีย
• เบื่ออาหาร
• ไข้เรื้อรัง

ตรวจวินิจฉัยมะเร็งไต

การตรวจวินิจฉัยโรคมะเร็งไตแพทย์จำเป็นต้องซักประวัติการเจ็บป่วย ประวัติครอบครัว และอาการที่พบร่วมกับการตรวจทางห้องปฏิบัติรวมถึงการตรวจอื่น ๆ เพิ่มเติม ได้แก่

• ตรวจเลือด เพื่อประเมินการทำงานของไตและสัญญาณบ่งชี้ความผิดปกติ
• ตรวจปัสสาวะ เพื่อค้นหาสารผิดปกติที่เกิดขึ้นกับไต
• ตรวจอัลตราซาวนด์ไต (Ultrasound) เพื่อหาก้อนเนื้องอกที่ผิดปกติในไต
• ตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) เพื่อตรวจความผิดปกติของก้อนเนื้อในไตและการลุกลาม
• ตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าและคลื่นวิทยุความถี่สูง (MRI) เพื่อตรวจก้อนเนื้องอกและความผิดปกติต่าง ๆ ในไต
• ตรวจชิ้นเนื้อ (Biopsy) ในกรณีที่แพทย์ยังมีข้อสงสัยการตรวจชิ้นเนื้อจะทำให้ประเมินโรคมะเร็งไตได้อย่างชัดเจน

รักษามะเร็งไต

การรักษาโรคมะเร็งไตขึ้นอยู่กับชนิด ขนาด ตำแหน่ง และระยะมะเร็งเป็นสำคัญ หากรักษาตั้งแต่ระยะที่ 1 มีโอกาสหายขาดได้ โดยแนวทางรักษาประกอบไปด้วย

• การผ่าตัด (Surgery) เป็นการรักษาหลักในผู้ป่วยมะเร็งไตถ้ายังไม่แพร่กระจายสามารถหายขาดได้มีทั้งการผ่าตัดเอาเนื้อไตออกบางส่วนเฉพาะบริเวณที่เป็นเนื้อร้ายและการผ่าตัดเอาเนื้อไตออกทั้งหมดอาจตัดไตข้างหนึ่งออกไปรวมถึงบริเวณใกล้เคียงอย่างเนื้อเยื่อไขมันต่อมน้ำเหลืองต่อมหมวกไตซึ่งขึ้นอยู่กับการประเมินโดยแพทย์เฉพาะทางมะเร็ง
• ภูมิคุ้มกันบำบัด (Immunotherapy) ใช้การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันกำจัดสิ่งแปลกปลอม โดยรับประทานยาเพื่อกระตุ้นภูมิคุ้มกันให้กำจัดสิ่งแปลกปลอมออกจากร่างกาย มักใช้ในผู้ป่วยมะเร็งไตที่มีการแพร่กระจายหรือกลับมาเป็นซ้ำ
• รังสีรักษา (Radiotherapy) ใช้รังสีทำลายสารพันธุกรรมในเซลล์มะเร็งเพื่อหยุดการเติบโตและทำลายเซลล์มะเร็ง มักใช้รักษาผู้ป่วยที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ร่วมกับการรักษาวิธีอื่น ๆ เพื่อบรรเทาอาการต่าง ๆ ที่เกิดจากเซลล์มะเร็งแพร่กระจาย
• ยามุ่งเป้า (Targeted Therapy) เป็นการรักษาโดยใช้ยาหรือสารเข้าไปยับยั้งต้นเหตุการเจริญเติบโตและแบ่งตัวของเซลล์มะเร็ง ยาที่ใช้มีทั้งยายับยั้งการสร้างหลอดเลือดเลี้ยงเซลล์มะเร็งและยายับยั้งการเติบโตของมะเร็ง
• เคมีบำบัด (Chemotherapy) เป็นการให้ยาเพื่อทำลายหรือยับยั้งการเติบโตของเซลล์มะเร็ง วิธีนี้ไม่ค่อยใช้ในผู้ป่วยมะเร็งไตเพราะมักไม่ตอบสนองต่อการรักษา แพทย์จึงมักเลือกใช้วิธีอื่นที่มีประสิทธิภาพในการรักษามากกว่า

ป้องกันมะเร็งไต

โรคมะเร็งไตไม่มีวิธีป้องกันที่ชัดเจน แต่สามารถหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงเพื่อลดโอกาสการเกิดโรค ได้แก่

• ควบคุมน้ำหนักให้ไม่เกินเกณฑ์
• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
• รักษาระดับความดันโลหิต
• เลี่ยงสารเคมีหรือสารพิษก่อมะเร็งอาจสวมหน้ากากป้องกัน
• งดสูบบุหรี่
• ตรวจสุขภาพเป็นประจำทุกปี
• หากมีโรคประจำตัวต้องรับประทานยาและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

โรงพยาบาลที่ชำนาญการรักษามะเร็งไตที่ไหนดี

ศูนย์อายุรกรรมมะเร็ง โรงพยาบาลมะเร็งกรุงเทพ วัฒโนสถ พร้อมด้วยทีมแพทย์เฉพาะทางที่มีความชำนาญและมากด้วยประสบการณ์ พร้อมให้การตรวจวินิจฉัยมะเร็งไตและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละบุคคล ตลอดจนมีเครื่องมือและเทคโนโลยีทันสมัยและทีมสหสาขาที่คอยดูแลให้คำแนะนำอย่างใกล้ชิดเพื่อให้กลับไปมีคุณภาพชีวิตที่ดีอีกครั้ง

แพทย์ที่ชำนาญการรักษามะเร็งไต

ศ. นพ.สมพล เพิ่มพงศ์โกศล โรงพยาบาลมะเร็งกรุงเทพ วัฒโนสถ

สามารถคลิกที่นี่เพื่อทำนัดหมายได้ด้วยตนเอง

แพ็กเกจตรวจคัดกรองมะเร็ง

แพ็กเกจตรวจคัดกรองมะเร็ง ราคาเริ่มต้นที่ 6,500 บาท

คลิกที่นี่

สอบถามเพิ่มเติมที่

ศูนย์อายุรกรรมมะเร็ง โรงพยาบาลมะเร็งกรุงเทพ วัฒโนสถ

โทร. 0 2755 1188 (สายด่วนมะเร็ง 8:00 น. – 20:00 น.)

0 2310 3000 (24 ชั่วโมง)

1719 (Local Only 24 ชั่วโมง)