Метадон относится к тому же классу наркотиков, что и опий, героин, морфин и кодеин, которые вместе известны как опиоиды. Однако метадон обладает более длительным действием. Эффект метадона обычно длится 24-72 часа, что позволяет принимать его один раз в день. Опиоиды характеризуются тяжелыми симптомами отмены после того, как препарат перестает действовать, включая боли в теле, мурашки по коже, бессонницу, перепады настроения и потерю аппетита. Опиоиды с более высокой силой действия и более коротким действием также могут вызывать более тяжелые симптомы отмены. Таким образом, метадон относится к тому же классу препаратов, которые используются для замены симптомов отмены других опиоидов. В Таиланде жидкий метадон легально назначается в качестве краткосрочного лечения опиоидной абстиненции, а также в качестве долгосрочной замены опиоидов. Только больницы, зарегистрированные в Министерстве общественного здравоохранения, могут выписывать этот препарат.
В.
Какие группы людей будут получать метадон?
А.
Люди, регулярно употребляющие опиоиды, будь то назначенные врачом обезболивающие или наркотические опиоиды, такие как опиум или героин, желающие прекратить их употребление и облегчить симптомы абстиненции. Метадон может сначала облегчить симптомы абстиненции, а затем постепенно снижать дозу, а некоторым может быть полезно длительное лечение сиропом метадона.
В.
Какие услуги доступны в метадоновой клинике?
А.
Когда пациент, желающий прекратить приём опиоидов, обращается в нашу клинику, мы сначала оцениваем его симптомы и тяжесть абстинентного синдрома или передозировки, чтобы определить необходимость госпитализации или немедленного назначения заместительной терапии или антидота. Затем мы изучаем историю болезни пациента и историю предыдущего лечения, чтобы определить необходимую дозу метадона. Мы также отслеживаем симптомы после приёма жидкого метадона и лечим любые сопутствующие психические расстройства (двойной диагноз), часто встречающиеся у потребителей опиоидов, такие как депрессия, стресс, бессонница и биполярное расстройство. Помимо оценки и лечения лекарственной терапии, мы также предлагаем терапевтические беседы или психотерапию, помогая понять основное заболевание, природу опиоидной зависимости и обучая пациентов необходимым методам отмены.
В.
Как мне следует подготовиться к лечению?
А.
Если вы проходили лечение метадоном, принесите оригинал истории болезни из предыдущей больницы. Это может быть выписка из истории болезни, медицинская справка или карта рецепта на метадон, чтобы обеспечить непрерывность лечения. Если вы не можете предоставить информацию самостоятельно, приведите родственника или близкого друга, который может рассказать об истории ваших симптомов.
Доктор Аморнфич Киттипайонсит Психиатрическая клиника Бангкокская больница Чиангмай
