щитовидная железа
Щитовидная железа — это эндокринная железа, имеющая форму бабочки и расположенная в нижней средней части шеи. Ее функция заключается в выработке гормонов щитовидной железы, которые регулируют обмен веществ и обеспечивают энергией для повседневной жизни. Узлы щитовидной железы встречаются у женщин чаще, чем у мужчин, в соотношении примерно 4:1, и существует около 5-10% вероятности того, что узел щитовидной железы может быть злокачественным.
При обнаружении увеличенной щитовидной железы может быть проведено хирургическое удаление, как одной, так и обеих, в зависимости от патологии щитовидной железы. Существует также несколько хирургических методов, включая открытую операцию, которая позволяет полностью удалить щитовидную железу и, в некоторых случаях, лимфатические узлы, но приводит к образованию рубца на шее; и эндоскопическую тиреоидэктомию через рот, которая не оставляет внешних рубцов, поскольку разрез скрыт внутри рта. Врач определит наиболее подходящий хирургический метод, исходя из патологии заболевания и индивидуальных потребностей пациента.
Лечение узлов щитовидной железы
Хирургическое удаление доброкачественных узлов щитовидной железы показано по следующим причинам:
- Пациенты начинают беспокоиться о своей внешности, когда опухоль становится большой, заметной или быстро растет.
- У пациента может быть крупное или, возможно, не очень крупное образование, расположенное рядом с ключицей или ниже нее, которое может сдавливать трахею и пищевод.
Когда первостепенное значение имеют косметические соображения, пациенты часто задаются вопросом о рубцах при принятии решения об операции. «Что, если опухоль удалят, но у меня останется некрасивый шрам на шее?» Именно поэтому эндоскопическая хирургия, позволяющая избежать образования рубцов на шее, приобретает все большее значение.
Эндоскопическая тиреоидэктомия без образования рубцов через рот.
Трансоральная эндоскопическая тиреоидэктомия вестибулярным доступом (TOETVA) имеет преимущество в том, что после операции не остается рубцов. Процедура более удобна и проста для хирурга благодаря эндоскопическому подходу, а также сокращает время операции, что приводит к меньшей боли и более быстрому выздоровлению пациента.
Показания для пациентов, которым может быть проведена эндоскопическая тиреоидэктомия без образования рубцов через рот.
- Ультразвуковое исследование показало, что размер опухоли не превышал 4-6 сантиметров.
- Результаты биопсии ясно показали, что это не рак.
- Пациент ранее никогда не перенес операций в области шеи или подбородка.
- Ранее пациент никогда не получал лучевую терапию в области шеи.
- У пациента отсутствуют противопоказания к проведению анестезии во время операции.
Инструкции до и после процедуры.
Перед операцией
Перед операцией важно подготовить свой организм и разум, чтобы снизить тревожность и предотвратить осложнения, следующим образом:
- При необходимости могут быть проведены общий анализ крови, анализ мочи, рентгенография грудной клетки, электрокардиограмма (ЭКГ) и другие анализы, а также собран подробный анамнез и информация об аллергиях.
- Подготовьте тело пациента, попросив его принять душ, особенно область шеи и верхней части груди, перед операцией. Снимите зубные протезы, искусственные линзы и ценные вещи перед входом в операционную.
- Во избежание аспирации содержимого в легкие во время анестезии, в течение как минимум 6 часов до операции нельзя принимать пищу и напитки. Операции на щитовидной железе следует проводить только тогда, когда пациент здоров и не страдает простудой или острыми респираторными инфекциями.
Послеоперационный
После операции следует следовать этим инструкциям:
- После операции под подбородок примерно на два дня будет помещена марлевая подушечка для предотвращения образования гематомы. Затем марлевую подушечку можно будет снять.
- Пациенты могут испытывать чувство стянутости, скованности, ощущение инородного тела в горле или изменение голоса. Эти симптомы обычно исчезают в течение недели.
- Пациенту будут назначены антибиотики, и он должен пройти весь курс лечения. При необходимости пациент может принимать обезболивающие, такие как парацетамол. К руке будет подключена внутривенная капельница для введения жидкостей. Как только пациент сможет полноценно питаться, врач удалит капельницу.
- В течение первых 7 дней после операции следует избегать сильного кашля, интенсивных физических нагрузок, занятий интенсивными видами спорта и поднятия тяжестей, так как это может привести к расхождению швов послеоперационной раны.
- Вам следует употреблять мягкую пищу, такую как каша или рисовый суп. В течение как минимум одной недели избегайте употребления твердой, острой или слишком сильно приправленной пищи.
- Следующий этап лечения зависит от результатов биопсии, которые патологоанатом сообщит хирургу в течение 3-5 дней.
