С возрастом наш организм естественным образом стареет, и темпы этих изменений варьируются от человека к человеку из-за множества факторов. К ним относятся генетика, болезни и образ жизни, такие как питание, профессия, стресс, сон и физические упражнения. Поэтому понимание потенциальных рисков, связанных с этим процессом старения, имеет решающее значение для правильного ухода за собой.
1) Депрессия
Психическое здоровье является серьезной проблемой в пожилом возрасте, особенно депрессия, которая чаще встречается у пожилых людей, чем в других возрастных группах. Это связано с физическими и социальными изменениями, такими как поседение волос, морщинистая кожа и трудности с длительным сидением или стоянием. Если пожилые люди не могут справиться с этими изменениями, это увеличивает риск депрессии, приводя к скуке, потере мотивации, отсутствию любви, чувству собственной никчемности и отчужденности. Поэтому важно наблюдать за пожилыми близкими. Если они проявляют признаки изоляции, скуки или стресса, не игнорируйте их; немедленно обратитесь к врачу. Также крайне важно оказывать им поддержку, позволять им принимать собственные решения и вовлекать их в семейные дела, чтобы предотвратить депрессию. Кроме того, оценка риска депрессии и других эмоциональных расстройств специалистом поможет им более эффективно справляться с ситуацией.
2) Падение
Падения — распространённая и опасная проблема среди пожилых людей. Согласно статистике Департамента по контролю заболеваний Министерства здравоохранения, у людей в возрасте 65 лет и старше риск падения составляет 28-35%, а у людей в возрасте 70 лет и старше — 32-42%, особенно ночью, когда они идут в туалет. Это связано с потерей равновесия, вызванной дегенерацией головного мозга, мышц, костей и суставов, а также снижением слуха и зрения, что делает их более восприимчивыми к поскальзываниям и падениям. Травмы могут быть как незначительными, так и серьёзными, приводящими к инвалидности и даже смерти. Поэтому крайне важно уделять пристальное внимание и контролировать равновесие пожилых людей. В случае падения их следует удерживать в том же положении и позволить специалисту переместить их для оказания надлежащей помощи. Даже незначительные травмы требуют медицинского осмотра. Важно проводить оценку равновесия у пожилых людей, например, тест на стояние в тандеме, чтобы обучить их равновесию, ходьбе и соответствующим упражнениям для укрепления мышц.
3) Деменция (болезнь Альцгеймера)
Деменция может развиться у пожилых людей в возрасте 65 лет и старше, приводя к потере когнитивных функций — процессов восприятия, обучения и анализа информации. Это происходит из-за дисфункции головного мозга, вызванной старением, различными заболеваниями, такими как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, депрессия и неврологические расстройства, а также генетическими факторами. Поэтому стимуляция когнитивных функций с помощью различных видов деятельности очень полезна. Такие занятия, как сопоставление картинок, угадывание слов, решение головоломок, рисование и шахматы, могут стимулировать мышление, чтение, концентрацию и память. Следует сосредоточиться на понятных и простых шагах, а не на результате. Кроме того, для выявления риска развития деменции необходимо провести оценку обучения и когнитивных функций у специалиста.
4) Мышечная слабость
Пожилые люди подвержены риску мышечной слабости из-за уменьшения количества, размера и толщины мышечных волокон, а также их сократительной силы, что приводит к снижению подвижности. Слабость может варьироваться от затруднения сжатия кулака до затруднения подъема ноги. У некоторых людей симптомы могут быть кратковременными и быстро проходить, в то время как у других могут отсутствовать какие-либо предупреждающие признаки, и состояние может стать тяжелым. Поэтому регулярный мониторинг и осмотры у специалиста, например, оценка силы мышц ног с помощью теста «Пять раз встать и сесть», могут помочь своевременно дать рекомендации и оказать необходимую помощь.
5) Ходите медленно (изменение походки)
Физические возможности пожилых людей с возрастом снижаются, особенно ходьба, которая замедляется и сокращается из-за дегенерации суставной и мышечной ткани, а также экономии энергии, затрачиваемой на стояние и ходьбу. Кроме того, пожилые люди могут быть не в состоянии ходить, находясь в больнице из-за болезни. Поэтому ежедневные 20-30-минутные прогулки, использование ортезов, например, для голеностопных и коленных суставов, и выбор подходящей обуви для ходьбы могут помочь предотвратить падения и травмы суставов. Кроме того, скорость ходьбы может предсказывать смертность; исследования показывают, что 75-летние люди, которые ходят медленно, умирают на 6 лет раньше, чем те, кто ходит с нормальной скоростью, и на 10 лет раньше, чем те, кто ходит быстро. Поэтому оценка физических возможностей пожилых людей с помощью 4-метрового теста скорости ходьбы, проводимая врачом-специалистом, может помочь определить их истинные возможности и подходящую двигательную активность.
6) Сенсорные изменения
- Потеря слуха , включая усиление нарушений слуха и дегенерацию внутреннего уха, влияет на восприятие голоса из-за истончения гортанных мышц и голосовых связок. Высокие частоты слышны менее четко, чем низкие. Исследования показывают, что у пожилых людей сначала теряются высокие звуки. Кроме того, из-за затвердевания кровеносных сосудов, снабжающих внутреннее ухо, могут возникать головокружение и ограничение движений.
- Глаза: Зрение ухудшается, как и прежде, из-за сужения зрачков и снижения светочувствительности, опущения век, помутнения хрусталика, катаракты, сужения поля зрения, дегенерации глазных мышц, снижения зрительной чувствительности, дальнозоркости, плохого зрения в условиях недостаточного освещения или ночью, сухости глаз и повышенной раздражимости конъюнктивы.
- Обоняние ослабевает из-за дегенерации слизистой оболочки носа. Функция вкусовых рецепторов снижается, что приводит к потере вкусовых ощущений. Может наблюдаться потеря аппетита, при этом сначала теряется чувствительность к сладкому, а затем к кислому, горькому и соленому вкусу.
7) Выделительная система (Изменения в выделительной системе)
Дегенерация клеток и различных сфинктерных мышц приводит к проблемам с пищеварительной системой.
- Недержание мочи , проявляющееся в виде неспособности контролировать мочеиспускание, подтекания мочи и частого мочеиспускания, чаще встречается и протекает в более тяжелой форме у женщин, чем у мужчин, из-за необратимой менопаузы и дефицита половых гормонов.
- Запор — это состояние, характеризующееся затруднением контроля над дефекацией и, что важно, хроническим запором. Это может быть связано со снижением сокращений желудка и кишечника с возрастом, уменьшением физической активности, недостатком физических упражнений, недостаточным потреблением фруктов и овощей, недостаточным потреблением воды, а также, возможно, как побочный эффект от приема лекарств.
8) Старческий остеопороз
Проблемы с костями у пожилых людей включают повышенную потерю кальция из костей, что приводит к уменьшению массы костей, их хрупкости и повышенному риску переломов. Это также приводит к уменьшению длины позвоночника, истончению межпозвоночных дисков, усилению кифоза (сутулости), уменьшению роста и ограничению подвижности суставов — скованности, воспалению и повышенной восприимчивости к инфекциям. Поэтому регулярные физические упражнения и диета с высоким содержанием кальция могут помочь уменьшить потерю костной массы. Самое важное — регулярные осмотры у специалиста имеют решающее значение для правильной профилактики и лечения остеопороза.
9) Изменение позы
Положение тела пожилых людей в повседневной жизни имеет решающее значение, поскольку различные части тела должны работать согласованно. Важно отметить, что хорошее равновесие влияет на подвижность в повседневной деятельности. К распространенным проблемам относятся выгибание спины, сутулость, неустойчивость, короткие шаги и более смещенные в сторону пальцы ног по сравнению с молодыми людьми. Эти проблемы можно улучшить с помощью физиотерапии, способствующей плавным и правильным движениям. Однако это зависит от индивидуальных особенностей каждого человека. Поэтому рекомендуется, чтобы пожилые люди проходили оценку равновесия, включая тест «Стояние в тандеме», а также другие обследования, проводимые специалистом, чтобы убедиться в их способности двигаться и выполнять упражнения правильно.
10) Выносливость
С возрастом наша выносливость естественным образом снижается. Например, у 25-летнего и 35-летнего человека может быть разный уровень выносливости при подъеме на одинаковое количество ступенек. 35-летний может быстрее уставать и иметь меньшую выносливость. Поэтому упражнения на выносливость, такие как быстрая ходьба или бег трусцой, улучшают сердечно-сосудистую и дыхательную выносливость, поскольку они используют кислород для сжигания жира в мышцах в качестве источника энергии. Крайне важно выбирать методы тренировок, соответствующие вашему физическому состоянию и окружающей среде. Для обеспечения правильного подхода необходима медицинская оценка вашей физической формы, мышечной силы, равновесия и риска падений.
Оценка физического, когнитивного и эмоционального состояния пожилых людей врачом-реабилитологом, а также надлежащее руководство со стороны физиотерапевтов и эрготерапевтов имеют решающее значение для того, чтобы помочь пожилым людям полностью раскрыть свой потенциал, поддерживать хорошее здоровье и наслаждаться высоким качеством жизни в преклонном возрасте.
