Сердечно-сосудистые заболевания — это одна из тех болезней, с которыми никто не хочет сталкиваться. Многие знают о профилактических мерах, таких как здоровое питание, достаточный сон, физические упражнения и регулярные обследования сердца. Однако знаете ли вы, что, помимо других факторов риска, «протекающие сердечные клапаны» являются еще одной причиной сердечно-сосудистых заболеваний? Сердечные клапаны напрямую связаны с сердцем; если они протекают или функционируют неправильно, сердце не может нормально работать, или это может даже привести к сердечной недостаточности.
Как работают сердечные клапаны?
Сердечные клапаны — это ткани, разделяющие четыре камеры сердца. Их основная функция — направлять кровоток в нужном направлении, обеспечивая нормальное кровообращение. Это чрезвычайно важно, поскольку остановка кровотока может привести к смерти.
Какие симптомы указывают на негерметичность сердечного клапана?
Чаще всего поражаются митральный и аортальный клапаны (левая сторона сердца), поскольку левая сторона перекачивает кровь по всему организму, что приводит к повышению давления. При сильном сокращении левого клапана кровь выталкивается с силой, вызывая значительное повреждение клапана. Регургитация сердечных клапанов чаще всего встречается у пожилых людей, хотя может наблюдаться и у детей. Симптомы включают одышку, усталость, слабость и частые обмороки. Это может быть вызвано аномалиями сердечных клапанов из-за дегенерации кровеносных сосудов и клапанов, что приводит к их хрупкости, жесткости, снижению гибкости и накоплению жировых и кальциевых отложений, препятствующих их правильному открытию и закрытию.Сколько существует типов заболеваний сердечных клапанов?
Существует три типа заболеваний сердечных клапанов:
Ревматическое заболевание сердца вызывается инфекциями горла или кожи, приводящими к аутоиммунной реакции, которая повреждает другие ткани, включая сердечные клапаны. При повреждении клапанов образуется рубцовая ткань и кальцификация, нарушая их нормальную функцию открытия и закрытия. В результате сердцу приходится работать с большей нагрузкой.
Возрастная дегенеративная болезнь сердечных клапанов (ДБС) возникает, когда сердечные клапаны деградируют с возрастом, чаще всего у людей старше 40 лет. Это происходит из-за потери эластичности тканей, что приводит к деформации клапанов и неполному открытию и закрытию, вызывая такие состояния, как регургитация сердечных клапанов.
Стеноз коронарных артерий приводит к некрозу мышечной ткани сердца, ослабляя его по мере прогрессирования заболевания. Он также может привести к порокам клапанов сердца (проницаемости сердечных клапанов). Это заболевание чаще всего поражает людей в возрасте 50-60 лет.
Рекомендации по лечению негерметичных сердечных клапанов.
В настоящее время методы лечения негерметичных сердечных клапанов значительно улучшились. Крупные операции на открытой грудной клетке больше не требуются; доступны малоинвазивные процедуры, которые приводят к более быстрому выздоровлению и снижению риска осложнений.
Существует два метода лечения:
1. Операция по замене сердечного клапана — относительно простая процедура. Существует два типа операций по замене сердечного клапана:
1.1 Металлические сердечные клапаны имеют хороший срок службы, но замена такого типа клапана требует приема препаратов, разжижающих кровь, для предотвращения образования тромбов на всю жизнь.
1.2 Сердечные клапаны, изготовленные из перикарда свиньи или коровы, имеют очень низкий риск образования тромбов, поскольку они не содержат металла. Пожизненная антикоагулянтная терапия не требуется. Однако, поскольку они представляют собой ткань, они подвержены аутоиммунным реакциям, которые могут привести к фиброзу и кальцификации, вызывая затвердевание клапанов и нарушение их функции открытия и закрытия.
При выборе замены сердечного клапана следует учитывать следующие моменты: Срок службы тканевых клапанов составляет 10-15 лет, после чего может потребоваться повторная замена. Металлические клапаны, напротив, требуют пожизненного приема антикоагулянтов и несут более высокий риск церебральных осложнений, таких как внутричерепное кровоизлияние, который увеличивается со временем.
2. Ремонт сердечных клапанов может быть выполнен в нескольких случаях, а именно:
2.1 В случаях ревматического поражения клапанов сердца, вызванного отложением кальция на клапанах сердца, приводящим к образованию рубцов, восстановление клапана включает удаление накопившихся отложений кальция и замену их другими тканями для восстановления клапана.
Сердце функционирует практически нормально или так же, как и раньше.
2.2 В случаях возрастной дегенерации клапана, таких как растяжение или разрыв связок клапана или провисание клапана, может быть проведена операция по восстановлению клапана до состояния, близкого к нормальному.
В большинстве случаев операции по восстановлению сердечных клапанов приводят к улучшению симптомов, уменьшению усталости и лучшим долгосрочным результатам по сравнению с заменой сердечного клапана, поскольку пациенты не беспокоятся об осложнениях, связанных с приемом антикоагулянтов. Ключ к успешному восстановлению или замене сердечного клапана — это опыт и квалификация хирурга, обеспечивающие эффективную диагностику и лечение.
Больница, специализирующаяся на лечении заболеваний клапанов сердца.
В Бангкокской кардиологической больнице работает команда врачей-специалистов по лечению заболеваний сердечных клапанов, и она оснащена самым современным медицинским оборудованием. Благодаря общенациональной сети больниц мы можем обеспечить своевременные консультации, операции и комплексную кардиологическую помощь.
