Митральная регургитация (МР) — одно из наиболее распространенных заболеваний клапанов сердца, особенно у пожилых людей и лиц с сопутствующими заболеваниями сердца или сердечной недостаточностью. Умеренная и тяжелая митральная регургитация может вызывать у пациентов усталость, затруднение дыхания, неспособность лежать ровно или отек легких, если не проводится надлежащее лечение.
текущий «МитраКлип» Или восстановление митрального клапана с помощью катетера (транскатетерное восстановление «край к краю»). TEER) Это еще один вариант для пациентов из группы высокого риска. Операция на открытой грудной клетке невозможна. Этот метод признан на международном уровне и широко используется во всем мире уже более 20 лет.
Что такое митральная регургитация?
Митральный клапан контролирует поток крови из левого предсердия в левый желудочек. При его негерметичности часть крови течет обратно, заставляя сердце работать интенсивнее и потенциально приводя к аномалиям. В тяжелых случаях это может вызвать отек легких или сердечную недостаточность.
Сколько существует типов митральной регургитации?
Митральная регургитация делится на две основные группы, и знание типа митральной регургитации важно для выбора соответствующего метода лечения, который включает в себя:
- Первичная митральная регургитация ( повреждение сердечных клапанов) вызвана дегенерацией, пролапсом или структурными аномалиями сердечных клапанов.
- Вторичная митральная регургитация возникает при заболевании левого желудочка, из-за которого сердечный клапан не закрывается полностью.
Какие симптомы наблюдаются при митральной регургитации?
- Быстро устает или быстро теряет силы.
- Затрудненное дыхание, особенно в положении лежа.
- Учащенное сердцебиение, вызванное нерегулярным сердцебиением.
- опухшие ноги
Как диагностируется негерметичность сердечного клапана?
Врачи оценят состояние клапанов сердца с помощью комплекса тестов, в том числе:
- Эхокардиография, или ультразвуковое исследование сердца, является основным методом обследования.
- Чреспищеводная эхокардиография (ЧПЭ ) — это ультразвуковое исследование сердца, проводимое для получения детального изображения структуры сердечных клапанов.
- Рентгенография грудной клетки для оценки состояния легких и сердца.
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Физическое обследование и оценка состояния пациента кардиологом.
Результаты этих диагностических тестов помогут врачам спланировать наиболее подходящее лечение.
Методы лечения митральной регургитации.
Лечение митральной регургитации подразделяется на… 3 К методам относятся:
- Лекарственные препараты используются для облегчения таких симптомов, как усталость и затрудненное дыхание, но они не могут напрямую исправить негерметичность сердечного клапана.
- Транскатетерная пластика клапанов сердца (TEER / MitraClip) подходит для пациентов с тяжелой регургитацией сердечных клапанов и высоким риском хирургического вмешательства.
- Операция на открытом сердце является стандартной процедурой для подходящих пациентов, однако пожилые пациенты или пациенты с множественными сопутствующими заболеваниями могут подвергаться более высоким рискам во время операции.
Что такое MitraClip и как он работает?
MitraClip — это небольшой зажим, используемый для фиксации краев негерметичного сердечного клапана, что улучшает его закрытие и уменьшает обратный ток крови. Процедура выполняется через бедренную артерию в паху, что позволяет избежать вскрытия грудины. Этот метод подходит для пациентов с высоким риском, связанным с традиционной хирургией.
Кому показано лечение с помощью MitraClip?
Врач оценит целесообразность в каждом конкретном случае. Все пациенты пройдут обследование у многопрофильной кардиологической бригады. (Кардиологическая бригада) Исходя из следующих соображений:
- Умеренная или тяжелая митральная регургитация.
- Высокий риск при открытой хирургической операции.
- Сердечная недостаточность с рецидивирующими симптомами, несмотря на стандартное лечение.
- По данным трансэзофагеального ультразвукового исследования (ТЭЭ) , структура сердца и клапанов соответствует норме .
Какие шаги необходимо выполнить для создания MitraClip ?
- Ввести анестезию и установить катетер в бедренную вену в паху.
- Трансэзофагеальное ультразвуковое исследование (ТЭИ) используется для точного наведения устройства.
- Наденьте зажим на место протечки.
- Оцените кровоток. Если правильное положение найдено, отпустите зажим.
- Зашейте небольшую рану в паху.
Процедура занимает приблизительно 1-3 часа, после чего требуется госпитализация на 1-2 дня.
Как ухаживать за кожей после процедуры MitraClip .
- Вначале избегайте слишком сильного сгибания ног.
- Следите за тем, чтобы рана была сухой и чистой.
- Принимайте лекарства в соответствии с назначением врача, например, антиагрегантные препараты.
- Пройдите повторное обследование сердца с помощью ультразвукового исследования в соответствии с графиком, назначенным вашим врачом.
- Обратите внимание на любые необычные симптомы, такие как затрудненное дыхание, боль в груди, отек и покраснение язвы.
Преимущества лечения с помощью MitraClip.
- Небольшой разрез, операция на открытой грудной клетке не требуется.
- Быстрое выздоровление
- Симптомы усталости или затрудненного дыхания уменьшились.
- Снизить вероятность повторной госпитализации у пациентов с сердечной недостаточностью.
Результаты лечения различаются от человека к человеку в зависимости от строения сердца и сопутствующих заболеваний.
Когда следует обратиться к врачу?
Если вы быстро устаёте, не можете лежать ровно или подозреваете у себя негерметичность сердечного клапана, вам следует обратиться к кардиологу для обследования и планирования наиболее подходящего лечения, будь то медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство или транскатетерная пластика клапана MitraClip .
Больницы, которые проводят нехирургическое лечение несостоятельности митрального клапана с использованием MitraClip.
Кардиологическая клиника Бангкокская кардиологическая больница готова лечить митральную регургитацию с помощью катетера MitraClip без хирургического вмешательства. У нас работает команда высококвалифицированных кардиологов и опытных междисциплинарных специалистов, а также имеется современное медицинское оборудование, чтобы помочь пациентам вернуть себе хорошее качество жизни.
Врач, специализирующийся на нехирургическом лечении несостоятельности митрального клапана с использованием MitraClip.
Доктор Чаттанонг Йодвут Кардиолог Руководитель Центра тестирования функции сердца Бангкокской кардиологической больницы.
Вы можете перейти по этой ссылке , чтобы самостоятельно записаться на прием.
