Мой ребенок храпит и громко дышит во сне.
Храп — это шумное дыхание, возникающее во время сна и встречающееся у людей всех возрастов. Исследования показывают, что примерно 3–12% детей храпят. Храп особенно распространен среди детей дошкольного и младшего школьного возраста, поскольку аденоиды и миндалины часто увеличены относительно размера дыхательных путей.
Опасность храпа.
Храп может быть опасен, особенно в сочетании с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС), который приводит к низкому уровню кислорода в крови и недостаточному поступлению кислорода в мозг. Когда у детей во время сна происходит обструкция дыхательных путей, они могут быть беспокойными, часто просыпаться и страдать от плохого качества сна, что в конечном итоге влияет на качество их жизни, обучения и развития.
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) — это расстройство дыхания, возникающее во время сна. Оно вызвано частичной или полной обструкцией дыхательных путей, часто с перерывами во время сна, что нарушает работу дыхательной системы и режим сна. Распространенность составляет приблизительно 2% населения, при этом девочки страдают почти в равной степени с мальчиками. Хотя безобидные случаи встречаются гораздо чаще, врачам необходимо своевременно диагностировать и лечить опасные или аномальные случаи дыхания, поскольку их отсутствие может привести к осложнениям.
К детям из группы риска относятся:
- Наблюдается увеличение миндалин и/или аденоидов.
- Дети, страдающие ожирением, — это дети с избыточным весом.
- Имеются структурные аномалии дыхательной системы, такие как маленькая челюсть или аномально суженные дыхательные пути.
- Существуют заболевания головного мозга, нарушающие контроль над функцией дыхательных мышц, такие как церебральный паралич.
- Дети с мышечной слабостью различной этиологии.
- Дети с генетическими заболеваниями, такими как синдром Дауна.
- Дети с хроническими заболеваниями легких.
Подозрительные симптомы
- Затрудненное дыхание
- Затрудненное дыхание
- Периодическая остановка дыхания.
- Беспокойный сон, чрезмерное потоотделение во время сна.
- Часто просыпаюсь посреди ночи.
- Ночное недержание мочи, несмотря на то, что раньше я мог его контролировать.
- Откройте рот, чтобы вдохнуть.
- Проблемы с учёбой; плохая успеваемость в школе.
- У них поведенческие проблемы, синдром дефицита внимания, и они не могут усидеть на месте.
- Уровень интеллекта ниже нормы
- Чрезмерная сонливость в течение дня.
- У меня высокое давление.
Диагностика нарушений сна
В настоящее время диагностические тесты для выявления скрытых заболеваний включают стандартное ночное исследование сна (пневмографию), длящееся около 8 часов. Дети остаются на ночь в специально подготовленной комнате для проведения исследования, и родители могут находиться с ними.
Лечение нарушений сна у детей.
Если у ребенка обнаружено опасное заболевание, необходимо лечение. Лечение зависит от причины. В случаях увеличения аденоидов и/или миндалин аденотомия (удаление аденоидов и/или миндалин) показала свою эффективность в устранении обструкции дыхательных путей во время сна в 75-100% случаев, что делает ее популярным методом лечения для этой группы пациентов.
У пациентов с обструктивным апноэ сна, вызванным другими факторами, препятствующими движению дыхательных путей во время вдоха, или у пациентов, перенесших тонзиллэктомию и испытывающих проблемы, или у пациентов с другими заболеваниями, препятствующими хирургическому вмешательству, для предотвращения обструкции дыхательных путей во время сна необходим аппарат искусственной вентиляции легких (CPAP или BiPAP).
Хирургическое лечение, направленное на коррекцию структурных аномалий верхних дыхательных путей, которые аномально сужены, называется черепно-лицевой хирургией или увулофарингопалатопластикой.
Лечение других состояний, которые могут быть факторами, способствующими проблемам с дыханием во сне, таких как аллергия и проблемы с весом.
Осложнения
Если у ребенка диагностировано обструктивное апноэ сна, вызывающее снижение уровня кислорода в крови, как было описано ранее, и это не лечится или не корректируется своевременно, это может привести к…
- У ребенка низкий уровень интеллекта.
- Низкий уровень обучения.
- СДВГ
- Очень активная, никогда не сидит на месте.
- В течение дня испытываю сонливость и вялость.
- Ночное недержание мочи
- Повышенное артериальное давление
- Легочная гипертензия
- Если не лечить, это может привести к сердечной недостаточности.
