Подергивание одной стороны лица — распространённое расстройство, вызванное неконтролируемыми мышечными спазмами на одной стороне лица, особенно при стрессе или волнении. Это часто встречается у людей среднего возраста. Появление этого расстройства может привести к потере уверенности в себе и тревожности, поэтому важно обратиться к врачу для незамедлительного лечения.
Понимание подергивания гемифациальных мышц
Подергивание гемифациальных мышц: на начальных стадиях обычно начинается с лёгкого подергивания мышц лица или мышц в области щек. Врачи должны дифференцировать это состояние от непроизвольных подергиваний мышц лица, включая:
- Миокимия век
- Блефароспазм
- Гемифациальный спазм
Эти три симптома можно дифференцировать следующим образом:
Подергивание гемифациальных мышц | Симптомы и прогрессирование заболевания |
Миокимия век | Очень распространенное, легкое и неприятное заболевание, которое поражает мелкие мышцы вокруг глаза, обычно с одной стороны и исчезает само по себе через 1–2 недели. |
Блефароспазм | 5–13 случаев на 100 000 населения. Мышцы обоих глаз смыкаются, что влияет на зрение и качество жизни. Хронические, рецидивирующие симптомы, чаще всего двусторонние. |
Гемифациальный спазм | 20–50 случаев на 100 000 населения. Болезнь начинается с подергивания или напряжения мышц вокруг глаз. По мере ухудшения симптомов сокращаются мышцы в уголках рта. Иногда веко закрывается, что влияет на качество жизни. Обычно поражается только одна сторона. |
Что такое подергивание половины лица?
Гемифациальный спазм (ГС) — это заболевание черепных нервов, которое вызывает неконтролируемые подергивания или сокращения мимических мышц на одной стороне лица. Степень подергивания может варьироваться от лёгкой до сильной. Обычно оно начинается с век на поражённой стороне лица, а затем распространяется на мышцы нижней части лица. В тяжёлых случаях подергивание может приводить к сокращению мышц, что делает невозможным открытие глаз и приводит к искривлению уголков рта. Женщины страдают этим заболеванием чаще, чем мужчины.
Почему подергивается половина лица?
Причиной гемифациального подергивания является сдавление кровеносными сосудами головного мозга седьмого черепного нерва (лицевого нерва), который управляет мышцами лица, мышцами вокруг глаз, лба, уголков рта и поверхностными мышцами шеи. Само заболевание и его продолжительность не поддаются контролю. Кроме того, причиной может быть травма, повреждающая нервы, опухоль головного мозга, сдавливающая нервы, а у некоторых пациентов точная причина неизвестна.
Каковы симптомы одностороннего подергивания лица?
- Легкое подергивание глаз
- Непроизвольно моргать или закрывать веки
- Уголки рта дергаются.
- Маленькие глаза или прищуренные глаза
- Рот иногда искривлен
Каковы характеристики гемифациальных подергиваний?
- Подергивание само по себе и вне
- Прерывистые подергивания
- Нерегулярные подергивания
- Подергивания и спазмы
- Подергивание с аномальными движениями мышц лица (лицевая синкинезия)
Диагностика гемифациальных подергиваний
- Сбор анамнеза и физикальное обследование нейрохирургом
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) для выявления поражений нервов или ствола мозга.
Как лечить подергивание половины лица
Лечение гемифациальных спазмов подразделяется на три основных метода :
- Для облегчения симптомов обычно используются спазмолитические препараты, которые необходимо принимать непрерывно в соответствии с рекомендациями врача. Приём лекарств может вызывать сонливость и другие побочные эффекты. После прекращения действия препарата состояние может вернуться.
- Внутримышечные инъекции ботулотоксина (ботокса) для снятия спазмов являются эффективным и действенным методом лечения, поскольку выполняются непосредственно в зоне спазмов. Однако их необходимо повторять каждые 3–4 месяца по рекомендации врача и при необходимости записаться на повторный осмотр. Важно, чтобы лечение проводил опытный специалист в сертифицированном медицинском учреждении, чтобы минимизировать риск непредвиденных осложнений, связанных с лечением, таких как слабость мышц лица, искривление лица или неполное смыкание глаз.
- Микроваскулярная декомпрессия (МВД) — это хирургическая процедура, при которой кровеносные сосуды сдавливают лицевой нерв. Специалист проводит операцию по отделению кровеносных сосудов ствола мозга от седьмого черепного нерва под микроскопом. Это считается методом лечения, при котором кровеносные сосуды отделяются непосредственно от нервов. Рана небольшая, болезненность минимальна, а восстановление быстрое. Это помогает уменьшить давление на нервы и навсегда устранить спазмы.
Помните о факторах риска гемифациальных подергиваний
- Стресс, тревога, беспокойство, раздражение, гнев
- Чрезмерная подвижность мышц лица, например, улыбка, разговор, движение глаз и т. д.
- Недостаток сна, усталость и недостаточный сон в течение длительного периода времени
Хотя подергивание половины лица не так серьёзно, как паралич, у некоторых пациентов оно не поддаётся полному излечению. Это приводит к рецидивирующим симптомам, неуверенности в себе и влияет на повседневную жизнь. Поэтому важно обратиться к врачу и получать постоянное лечение, чтобы снизить тяжесть заболевания и улучшить качество жизни в долгосрочной перспективе.
Специалист по лечению гемифациальных подергиваний
Доктор Сираруж Сакуннамрак, нейрохирург, специализирующийся на лечении гемифациальных спазмов, Бангкокская международная больница, больница головного мозга и костей.
Вы можете нажать здесь , чтобы записаться на прием самостоятельно.
Больница, специализирующаяся на лечении гемифациальных спазмов
Больница Brain and Bone Hospital готова предоставить консультацию, расследовать причины и лечить гемифациальные подергивания с помощью команды специалистов по заболеваниям мозга, медсестер, многопрофильных бригад и современных технологий лечения, чтобы снизить тяжесть заболевания и помочь пациентам вновь обрести уверенность в своей жизни.
