К числу часто задаваемых вопросов после операции на позвоночнике относятся:
1. Что следует знать пациентам после операции?
- После операции пациент проснется с множеством трубок и проводов, расположенных по всему телу, таких как внутривенные катетеры, мочевые катетеры, дренажные трубки для хирургических ран и линии для мониторинга жизненно важных показателей различных органов.
- Пациентам сразу после пробуждения будет проведено неврологическое обследование, в ходе которого их попросят согнуть лодыжки и пальцы ног.
- Пациенты, которым после операции не требуется пребывание в отделении интенсивной терапии, будут переведены в послеоперационную палату для наблюдения в течение приблизительно 1-2 часов.
- Пациентам, нуждающимся в тщательном наблюдении, например, пожилым людям, будет рекомендовано оставаться в отделении интенсивной терапии (ОИТ) в течение одного дня, после чего их переведут в обычную палату.
- При некоторых методах хирургического лечения позвоночника может потребоваться длительный период голодания, но, как правило, пациентам разрешается употреблять мягкую пищу в течение 24 часов.
- Если вы испытываете боль в месте операции, сообщите об этом медсестре, чтобы она выдала вам обезболивающее. Боль значительно уменьшится через 2-3 дня.
- У пациентов, которым проводится общая анестезия и которые подключены к аппарату искусственной вентиляции легких, после операции могут наблюдаться боль в горле, сухость во рту, тошнота и рвота.
- У пациентов, которым была проведена спинальная или нейроанестезия, полное онемение может наступить не сразу. Следует избегать ударов или воздействия экстремально высоких или низких температур на онемевшую область.
- После операции, если вы не можете мочиться, сообщите об этом своему врачу или медсестре, которым, возможно, потребуется временно установить вам катетер.
2. Через сколько дней после операции я смогу встать и ходить?
- Как правило, пациенты начинают вставать и тренироваться ходить на 2-й или 3-й день, одновременно с удалением мочевого катетера и дренажной трубки. Однако врач определяет целесообразность такого подхода для каждого пациента индивидуально.
3. Когда рана может намокнуть?
- После полного заживления раны, которое может занять приблизительно 10-14 дней, воду можно будет промыть. Врач оценит состояние раны и сообщит вам результаты перед тем, как вы отправитесь домой.
4. Почему у некоторых пациентов раны заживают медленно?
- Заживление раны зависит от ее размера, глубины, расположения и кровообращения в области раны. Кроме того, общее состояние здоровья пациента, возраст, пищевой статус и некоторые сопутствующие заболевания, такие как диабет, могут замедлить заживление раны.
5. Нужно ли пациенту снимать швы?
- В зависимости от типа используемых хирургом швов, они могут быть рассасывающимися или нерассасывающимися. Врач сообщит об этом пациенту. Как правило, швы снимают через 10-14 дней после операции, за исключением случаев, когда подкожно используются рассасывающиеся швы, в этом случае их снятие не требуется.
6. Через сколько дней после выписки из больницы пациент должен посетить своего первого врача?
- Как правило, это занимает от 7 до 10 дней, в зависимости от оценки состояния каждого пациента врачом.
7. Какие симптомы наблюдаются, если рана не заживает должным образом?
- Если рана становится болезненной и не проходит со временем, опухает, краснеет и нагревается, повышается температура, появляются выделения или если вы испытываете необычно сильную боль в спине, вам следует немедленно обратиться к врачу.
8. Как долго мне нужно носить корсет для позвоночника после операции?
- При некоторых видах операций на позвоночнике может потребоваться ношение корсета, который обычно рекомендуется носить в течение 1–2 месяцев или по указанию врача.
9. Сколько дней восстановления необходимо пациентам, прежде чем они смогут вернуться к работе?
- Большинство пациентов чувствуют себя намного лучше в течение 2-3 недель и могут вернуться к работе в обычном режиме, но некоторым может потребоваться 4-8 недель, прежде чем они смогут вернуться к работе. Это зависит от физического состояния пациента, вида его работы и типа проведенной операции.
10. Какие мероприятия проводятся после операции?
- Первые мероприятия после возвращения домой после общей операции на поясничном отделе позвоночника.
Неделя 1
- Ежедневно как можно чаще совершайте пешие прогулки по своему району. Постепенно увеличивайте расстояние и время прогулок, не забывайте носить корсет для спины или шеи и пользоваться тростью.
- Не следует сидеть более 20 минут.
- При подъеме или спуске по лестнице всегда держитесь за перила.
- Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями врача.
- Ухаживайте за раной в соответствии с указаниями врача.
Неделя 2
- Вы можете выполнять больше повседневных дел, ходить дальше и чаще, но вам все равно необходимо делать регулярные перерывы, когда вы чувствуете усталость или переутомление.
- Я могу поднимать предметы весом не более 2 килограммов.
- Пациенты, которые быстро выздоравливают и больше не испытывают боли, смогут водить машину на короткие расстояния. Ваш врач может назначить повторный прием для послеоперационного осмотра.
Неделя 3
- Тренируйте ходьбу, постепенно увеличивая расстояние и время, которое вы проводите на ногах.
- Я могу выполнять небольшие домашние обязанности.
- Вы можете поднимать предметы весом не более 5 килограммов.
- У молодых пациентов, быстро выздоравливающих после лечения, трость может не понадобиться, и им может потребоваться лишь использование вспомогательных средств для ходьбы по рекомендации врача.
Неделя 4
- Пешие прогулки снова станут возможными, и причём на большие расстояния.
- Вы могли бы начать с легких физических упражнений и увеличить объем работы по дому.
- Вы можете проехать дальше.
- Вы можете ходить без трости или использовать корсет для спины или шеи по рекомендации врача.
На 2-м и 3-м месяцах после операции.
- Вы можете добавить такие виды активности, как плавание, занятия на велотренажёре и лёгкие физические упражнения.
Однако скованность в спине может сохраняться до 3–5 месяцев, прежде чем наступит улучшение. Эти рекомендации относятся к общей хирургии позвоночника.
Однако для некоторых видов хирургических вмешательств действуют разные рекомендации. Хирург будет оценивать общее состояние пациента и определять тип операции в каждом конкретном случае. Пациенты должны в первую очередь следовать рекомендациям хирурга. Врач назначит последующие приемы, поэтому пациенты должны строго придерживаться этих инструкций.
11. Какие виды деятельности следует и каких следует избегать после операции?
Действия, которых следует избегать.
- Действия, которые регулярно включают в себя максимальное сгибание или выгибание спины.
- При наклоне для подъема или поднятия предметов лучше присесть.
- Избегайте подъема предметов, которые для вас слишком тяжелы.
- Не следует находиться в местах, которые вибрируют.
- Избегайте длительного сидения, особенно на мягких сиденьях, которые вызывают искривление позвоночника. Если ваша работа требует от вас сидеть весь день, используйте возможность прогуляться и менять позу каждый час.
Действия, которые вам следует предпринять
- Занимайтесь физическими упражнениями, постепенно увеличивая расстояние, которое вы проходите пешком каждый день.
- При ходьбе или занятиях спортом носите обувь с мягкой, амортизирующей подошвой.
- После заживления раны, если вы все еще испытываете скованность в спине, займитесь плаванием, чтобы растянуть и укрепить мышцы.
12. Безопасно ли ездить на автомобиле на большие расстояния после операции?
- Пациенты могут сесть за руль после того, как боль утихнет. Как правило, вождение возможно примерно через 2 недели после операции, а на большие расстояния – через 2-3 месяца. Следует избегать длительных поездок без перерывов, а если необходим отдых, менять положение тела каждые 1-2 часа.
13. Как следует позаботиться о себе во время длительных поездок на автомобиле?
- При длительных поездках на автомобиле откидывайте спинку сиденья сильнее обычного, чтобы распределить вес на спину, и периодически делайте перерывы, чтобы сменить позу.
