ခန္ဓာကိုယ်အဝါရောင် မျက်လုံးဝါတာက သင်ထင်ထားတာထက် ပိုအန္တရာယ်များပါတယ်။

ခန္ဓာကိုယ်တွင်း အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်း တစ်ခုခုတွင် မူမမှန်မှုတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာသောအခါ နှုတ်ဆိတ်မနေသင့်ဘဲ သို့မဟုတ် ၎င်းနှင့်ပတ်သက်ပြီး အမှားအယွင်းမရှိဟု မယူဆသင့်ပေ။ အထူးသဖြင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှာ အဝါရောင်ရှိပြီး သင့်မျက်လုံးက အဝါရောင်လို့ ခံစားရရင် ဒါမှမဟုတ် တစ်စုံတစ်ဦးကို သတိထားရမယ့် အချက်ဖြစ်ပါတယ်။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ ဒါက ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ပုံမှန်အခြေအနေမဟုတ်လို့ပါ။ သင်မမျှော်လင့်ထားတဲ့ ဘေးအန္တရာယ်တစ်ခု ဖြစ်နိုင်တယ်။

အသားဝါခြင်းအကြောင်း သိပါရစေ

အသားဝါခြင်းသည် သွေးကြောထဲတွင် 2-3 mg/dL ထက်ပိုသော bilirubin ဟုခေါ်သော ခန္ဓာကိုယ်တွင်းရှိ ပစ္စည်းတစ်ခုကြောင့် ဖြစ်ရခြင်းဖြစ်ပြီး ပုံမှန်အသားဝါခြင်း (Physiologic Jaundice) နှင့် ပုံမှန်အသားဝါခြင်းဟူ၍ ခွဲခြားနိုင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ရောဂါဗေဒအခြေအနေ (Pathologic Jaundice) သည် ရောဂါဗေဒအခြေအနေတစ်ခုကြောင့် သည်းခြေပြွန်တွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော အသားဝါခြင်း၏ကွန်ရက်တွင် အသားဝါခြင်းဖြစ်ပါသည်။

အသားဝါရောဂါရှာဖွေခြင်း။

လူနာမှာ အသားဝါနေလျှင် ရောက်ရှိလာချိန်တွင် ဆရာဝန်သည် လူနာ၏ ရာဇဝင်ကို ယူ၍ အသားဝါခြင်း ရှိ၊မရှိ စစ်ဆေးရန် ခန္ဓာကိုယ်ကို စစ်ဆေးမည်ဖြစ်သည်။ အဝါရောင်ဖြစ်နေတာ ဘယ်လောက်ကြာပြီလဲ။ မင်းအရင်က ဒီလိုရှိဖူးလား။ ဆီးက ပိုမည်းနေလား။ ဝမ်းဖျော့နေသလား။ ဒါက အရေးကြီးတဲ့ အချက်ပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဝမ်းအရောင်ဖျော့ပါက သည်းခြေရည်သည် အူထဲသို့ မဆင်းနိုင်ဟု ဆိုလိုခြင်းဖြစ်သည်။ သည်းခြေရည်ကို မစွန့်ထုတ်ပါ။ ဝမ်းအရောင်ဖျော့သည်။ ၎င်းသည် သည်းခြေပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်း၏ လက္ခဏာတစ်ရပ်ဖြစ်သည်။ ဒါပေမယ့် လူနာတိုင်းမှာတော့ မတွေ့ရပါဘူး။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ အစောပိုင်းအဆင့်မှာ သည်းခြေရည်တွေ ကျန်နေသေးလို့ပါပဲ။ ရလဒ်အနေဖြင့် ဝမ်းအရောင်သည် လုံးဝ ဖျော့တော့မည်မဟုတ်ပါ။ ထို့အပြင် အရက်သောက်သုံးမှုသမိုင်းကိုလည်း ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်ဖြစ်သည်။ ဆေးသောက်ခြင်းသမိုင်း အသည်းရောင်ရောဂါ တောထဲသို့ဝင်ရောက်ခြင်း သို့မဟုတ် နိုင်ငံခြားသို့ ခရီးသွားခြင်း၏သမိုင်း မျိုးရိုးလိုက်သောသွေးရောဂါများ၏ မိသားစုရာဇဝင် အမျိုးမျိုးသောမွေးရာပါရောဂါများအပါအဝင်အသားဝါ၏အကြောင်းရင်းများကိုခွဲခြား။

အသားဝါခြင်းနှင့် ဆီးလမ်းကြောင်းပြွန်များ ပိတ်ဆို့ခြင်း။

အသားဝါခြင်းသည် အကြောင်းအချက်များစွာမှ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အကျွမ်းတဝင်ရှိသောအရာမှာ အသားဝါခြင်း၏အကြောင်းရင်းဖြစ်နိုင်သည်။ သို့မဟုတ် အသည်းနှင့်ပတ်သက်သော ရောဂါအခြေအနေများ ဒါပေမယ့် အသားဝါခြင်းလို့ ခေါ်တဲ့ အခြားအကြောင်းရင်းတစ်ခုကြောင့် ဖြစ်နိုင်တယ်ဆိုတာ သင်သိပါသလား။ သည်းခြေပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်း (Obstructive Jaundice) အသားဝါခြင်းစတင်သောအခါ။ မျက်လုံးများ အဝါရောင် ပေါ်လာသောအခါတွင် မျက်လုံးများ ဖြူလာသည်ကို သိသာထင်ရှားစွာ သိနိုင်သည် ။ အရေပြားအရောင်ကိုကြည့်လျှင် အချို့လူများတွင် မည်းနက်သောအသားအရည်ရှိကြပြီး အချို့လူများတွင် အသားဝါရောင်အသားဝါကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်ရခက်စေသည်။ ဒါပေမယ့် ပြတ်ပြတ်သားသား အရိပ်အယောင် မရှိပါဘူး။ လူနာအများစုသည် နှစ်စဉ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုခံယူသည့်အခါတွင် ၎င်းတို့တွင် ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းရှိသည်ကို သိနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် စမ်းသပ်မှုရလဒ်များအရ အသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုတန်ဖိုးများ မူမမှန်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ အသည်းတွင် မူမမှန်ခြင်းသာရှိသည်ဟု ထင်ကောင်းထင်နိုင်သည်။

biliary ပြွန်ကိုပိတ်ဆို့ထားသည်။

သည်းခြေပြွန်ပိတ်ဆို့ရခြင်း၏ အဖြစ်အများဆုံးအကြောင်းရင်းမှာ သည်းခြေပြွန်အတွင်း သည်းခြေကျောက်တည်ခြင်းဖြစ်ပြီး သည်းခြေပြွန်အတွင်း ပိတ်ဆို့သွားခြင်း ဖြစ်သည်။ biliary duct ၏ပိတ်ဆို့ခြင်းသည် dilated biliary duct ၏အဆင့်ပေါ်တွင်မူတည်သည် ဥပမာ၊ biliary duct သည် အထက်သို့ချဲ့လာပါက ၎င်းကို အသည်းအတွင်းရှိ အစုလိုက်အပြုံလိုက်ရောဂါတစ်ခုဟု ယူဆနိုင်ပါသည်။ biliary duct တွင်အကျိတ်များ သည်းခြေအိတ်တွင် သည်းခြေကျောက်များ သို့မဟုတ် အကျိတ်များရှိနေပါက၊ ၎င်းတို့သည် သည်းခြေပြွန်ပေါ်တွင် ဖိမိနိုင်သည်။ သို့မဟုတ် distal သည်းခြေပြွန်တွင် ပိတ်ဆို့နေပါက ယင်းဧရိယာရှိ အကျိတ်ဖြစ်သည့် ပန်ကရိယကင်ဆာကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။ Biliary duct ကင်ဆာ biliary fistula ကင်ဆာ နှင့် duodenal ကင်ဆာ

အကယ်၍ သင့်တွင် ဆီးလမ်းကြောင်းပြွန်ပိတ်ဆို့နေပါက၊ စိတ်မဆိုးပါနှင့်။

အချို့သောလူနာများသည် ပြဿနာမရှိဘဲ နေထိုင်နိုင်သည်။ သို့သော် အချိန်အများစုတွင် သည်းခြေရည် သို့မဟုတ် bilirubin တန်ဖိုးများ တိုးလာသောအခါ biliary ပြွန်ကို ပိတ်ဆို့သွားသည်အထိ ဖြစ်သည်။ သည်းခြေပြွန်တွင် ပိုးဝင်နိုင်ခြေရှိသည်။ ရလဒ်အနေနဲ့ အစာခြေစနစ် ကောင်းကောင်း အလုပ်မလုပ်ပါဘူး။ သည်းခြေရည်က အစာမကြေဘူး။ ဗိုက်အရမ်းနာတယ်။ ပြင်းထန်သော အဖျားကြီးခြင်း လက္ခဏာများသည် ဆရာဝန်နှင့် မပြသပါက ကုသမှုခံယူပါ။ အဆုံးစွန်သောအားဖြင့်၎င်းသည် biliary လမ်းကြောင်းအတွင်းကူးစက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ သွေးလည်ပတ်မှုစနစ် ချို့ယွင်းခြင်းရှိခြင်း။ သေစေနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့် သက်ကြီးရွယ်အိုအုပ်စုတွင် ရောဂါပြင်းထန်မှု အလွန်မြင့်မားသည်။

တစ်ဖက်တွင်၊ အကျိတ် သို့မဟုတ် ကင်ဆာကြောင့်ဖြစ်သော သည်းခြေလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့သည့်လူနာများအတွက်။ ဤအုပ်စုတွင် အစာလျှော့စားခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ် လျော့နည်းခြင်းနှင့် ပုံမှန်မဟုတ်သော ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း စသည့် လက္ခဏာများ ခံစားရပါလိမ့်မည်။ ဗိုက်နာတာ ရှားပါတယ်။ အသားဝါခြင်းနှင့်အတူ နောက်ဆုံးအဆင့်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများ တိုးလာကာ ခန္ဓာကိုယ်တွင်းရှိ အမျိုးမျိုးသော စနစ်များကို ပိုမိုဆိုးရွားစေပါသည်။

စိုးရိမ်စရာအချက်က biliary လမ်းကြောင်းရောင်ခြင်း။ သည်းခြေပြွန်ကို ပိတ်ဆို့ထားသောအခါတွင် ရောဂါပိုးဝင်နိုင်သည်။ နှင့် biliary duct အနီးရှိ duodenum အတွင်းရှိဘက်တီးရီးယားများမှစူးရှသော biliary cholangitis ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဖျားနာခြင်း၊ မျက်လုံးဝါခြင်း၊ အသားဝါခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာခြင်း စသည့် လက္ခဏာများ ပေါ်လာတတ်ပါသည်။ အချိန်မီ ကုသမှုမခံယူရင် လူတချို့ သေဆုံးနိုင်ပါတယ်။

့

သည်းခြေကျောက်တည်ခြင်းမှ အသားဝါခြင်း။

သည်းခြေအိတ်တွင် သည်းခြေကျောက်တည်ဖူးသူများ သို့မဟုတ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုခံယူပြီး သည်းခြေအိတ်တွင် သည်းခြေကျောက်တွေ့ရှိသူများအတွက်။ အသားဝါသည့်အခါတိုင်း ညာဘက်နံရိုးအောက် ဗိုက်နာခြင်း။ အသားဝါရခြင်းအကြောင်းရင်းကို သည်းခြေအိတ်အတွင်းမှ ကြွေကျပြီး သည်းခြေပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်းဟု ယူဆနိုင်ပါသည်။ အသားဝါခြင်းသည် သည်းခြေကျောက်နှင့် ဆက်စပ်မှုရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ရန် ဆရာဝန်နှင့် ပြသသင့်သည်။ သည်းခြေပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်းတွင် ကျောက်များတွေ့ရှိပါက အာထရာဆောင်းဖြင့် စစ်ဆေးခြင်း ဆရာဝန်သည် Endoscopic Retrograde Cholangio – Pancreatography (ERCP) ဟုခေါ်သော ကျောက်များကို စစ်ဆေးရန်နှင့် ဖယ်ရှားရန် endoscopic နည်းလမ်းဖြင့် ကုသရန် စဉ်းစားမည်ဖြစ်သည်။ သည်းခြေကျောက်က နံပါတ်တစ် ဖြစ်နေတုန်းပါပဲ။ ကျောက်အသစ် 10 မှ 20% အထိ သည်းခြေပြွန်ထဲသို့ ပြန်ကျနိုင်သည်။

အသားဝါလာပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။

အသားဝါခြင်းကိုဖြစ်စေသော အကြောင်းအရင်းများစွာရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို စောစောသိပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ အကြောင်းမှာ အကျိတ် သို့မဟုတ် ကင်ဆာကြောင့်ဖြစ်ရသည့် biliary obstructive သည် 1 လ သို့မဟုတ် 2 လကြာအောင် မကုသဘဲထားလျှင် ကုသရန် ပိုမိုခက်ခဲသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကုသမှုနည်းလမ်းများ ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ လုံးဝပျောက်ကင်းအောင်ကုသခြင်းမှသာလျှင် palliative ကုသမှုကို ဆောင်ရွက်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုဖြင့် ကုသနိုင်သည်။ အသုံးမပြုနိုင်ဖြစ်လာခဲ့သည်။ ဒါကြောင့် အသားဝါတဲ့အခါ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်ပါတယ်။ ဘာကြောင့်လဲ ဆိုတော့ ဒါဟာ ပုံမှန် အခြေအနေ မဟုတ်လို့ပါ။ အဝါရောင်များလေလေ ပိုဆိုးလေဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အင်္ဂါအမျိုးမျိုးကို ထိခိုက်စေနိုင်သောကြောင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အထွေထွေအချက်အလက်များကို ဖတ်ရှုခြင်းသည် အမှားများနှင့် ကုသမှု နှောင့်နှေးခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ တစ်ကိုယ်လုံး အဝါရောင်ကို သတိထားမိရင် မင်းမျက်လုံးတွေ ဘယ်တုန်းက အဝါရောင်ဖြစ်လာတာလဲ။ ဆရာဝန်ဆီ အမြန်သွားသင့်တယ်။ အနည်းဆုံးတော့ ဘယ်လိုအခြေအနေရှိလဲ သိရမယ်။ အခြေနေ ပြင်းထန်ပါက အမြန်ကုသပေးပါမည်။

ပိတ်ဆို့နေသော ဆီးလမ်းကြောင်းပြွန်များသည် အသက်အရွယ်မရွေး ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အသားဝါလာတဲ့အခါ မျက်လုံးအဝါရောင်၊ စိတ်မဆိုးပါနဲ့။ ရောဂါဖြစ်စေသောအကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေရန်နှင့် သီးခြားခွဲထုတ်ရန် အထူးကုဆရာဝန်နှင့် ပြသသင့်သည်။ အချိန်မီကုသခြင်း၏အကျိုး