Aortic aneurysm, ပေါက်ပြဲ, အသေးစားခွဲစိတ်ခွဲစိတ် အမြန်ပြန်လည်နာလန်ထူနိုင်ခြေကို လျှော့ချပါ။

အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် စာရင်းဇယားများအရ နှစ်စဉ် လူပေါင်း ၁၅၀၀၀ ခန့်သည် aortic aneurysms ကြောင့် သေဆုံးကြပြီး ၉၀ – ၉၅% သည် သွေးအလွန်အကျွံကျခြင်းကြောင့် ဆေးရုံမရောက်မီ သေဆုံးကြသည်ကို တွေ့ရှိရပါသည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာ သွေးကြောကျဉ်းခြင်းတွင် နေရာ ၂ ခု ရှိပါသည်။ aortic aneurysm ဝမ်းဗိုက်နှင့်ရင်ဘတ်တွင်။ နှစ်ခုစလုံးကို ခွဲစိတ်မှုဖြင့် အရေးတကြီး ကုသရမည်။

Aortic aneurysm

သက်ကြီးရွယ်အိုအဖွဲ့ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ သွေးတိုး ဆေးလိပ်သောက်ဖူးသူများ၊ Aortic aneurysm ဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါတယ်။ ပုံမှန်အရွယ်အစားရှိသော သွေးကြောများသည် သွေးကြောနံရံများပေါ်တွင် ဖိအားပိုများလာသည်။ သွေးကြောများ အရွယ်အစား တိုးလာသည်နှင့်အမျှ မီးပုံးပျံကဲ့သို့ ပေါက်ကွဲထွက်တတ်ပါသည်။ ပျက်သွားသောအခါတွင် ရှင်သန်ရန် အခွင့်အလမ်းမရှိသလောက်ပင်။

ရင်ဘတ်တွင် ပေါက်ပြဲနေသော aorta တွင် သေဆုံးနှုန်းမှာ 95% အထိ မြင့်မားနေပါက ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ပေါက်ပြဲပါက 90% အထိ ကျဆင်းသွားသည်ဟု ဆိုလိုသည်မှာ ပေါက်ပြဲနေသော aorta ရှိသော လူ 100 တွင် 90 သည် ချက်ခြင်း သေဆုံးမည်ဖြစ်သည်။ အခင်းဖြစ်ရာနေရာ၌ အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူ ၁၀ ဦးကို ဆေးရုံသို့ ပို့ဆောင်ပေးခဲ့ပြီး ဆေးရုံသို့ ပို့ဆောင်ခဲ့သူ ၁၀ ဦးတွင် ၅ ဦးသာ အသက်ရှင်လျက် နေအိမ်သို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိရန် အခွင့်အလမ်းရှိခဲ့သည်။

အကြောင်းကတော့ ခွဲစိတ်မှုဟာ ရှုပ်ထွေးလို့ပါပဲ။ Aorta ကွဲသွားသောအခါ အထူးဂရုစိုက်ရမည်။ ဘာကြောင့်လဲ ဆိုတော့ ဒီလူနာအုပ်စုရဲ့ အခြေခံအချက်က ကြံ့ခိုင်မှုမရှိလို့ပါ။ ဤသွေးလွှတ်ကြောအမျိုးအစားသည် ရောင်ရမ်းနေပါသည်။ သွေးကြောများသည် တစ်နေရာတည်းတွင် မပျက်စီးပါ။ ဒါပေမယ့် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံး ပျက်စီးသွားတတ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်၊ လူနာ၏အခြားအင်္ဂါများသည် ကောင်းမွန်သောအခြေအနေဖြစ်သည့် အသည်းနှင့် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။ သွေးပေါင်ချိန်နည်းခြင်းကြောင့် ဦးနှောက်သည် သွေးထောက်ပံ့မှု ပြတ်တောက်မည်ဖြစ်သည်။

ကုသမှုလမ်းညွှန်ချက်များ

ကုသမှုနည်းလမ်းများကို အဓိကနည်းလမ်း ၂ ခုဖြင့် ခွဲခြားထားသည်။

1. အကြီးစားခွဲစိတ်မှု ၎င်းကို စံခွဲစိတ်မှုဟု သတ်မှတ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုကို ရင်ခေါင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်အတွင်းပိုင်းမှတဆင့် ပြုလုပ်သည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ၏တည်နေရာပေါ် မူတည်၍ သွေးကြောအတုများကိုအစားထိုးသည်။ aneurysm နှင့် rupture ၏ဧရိယာအထက် aorta သည်အချိန်မီထိန်းချုပ်ထားရပါမည်။ သွေးများ အလွန်အကျွံ စီးဆင်းခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် သွေးပေါင်ချိန် ကျဆင်းခြင်းနှင့် တုန်လှုပ်ခြင်းများ ဖြစ်ပေါ်တတ်ပါသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် မြန်မြန်ဆန်ဆန် ခွဲစိတ်ရန် လိုအပ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အတွင်းအင်္ဂါများသည် အချိန်တိုအတွင်း သွေးထောက်ပံ့မှု ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်၊ အထူးသဖြင့် ရင်ဘတ်ရှိ သွေးလွှတ်ကြောသွေးလွှတ်ကြောအတွက် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်စဉ်။ မဟုတ်ရင် အောက်အစွန်ဆုံး သွက်ချာပါဒဖြစ်နိုင်ချေ ရှိပါတယ်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အမျိုးမျိုးသော ရှုပ်ထွေးမှုများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ aneurysm ruptures သို့မဟုတ် ruptures ကြာလေလေ၊ ခွဲစိတ်ပြုပြင်ရန် အဆင့်မည်မျှလိုအပ်သနည်း။ ရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်မားသည်။
2. stent ဖုံးထားသော သွေးလွှတ်ကြောအတုကို ထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် ခွဲစိတ်ခြင်း။ ပေါင်ခြံရှိ သွေးလွှတ်ကြောမှတဆင့် ရင်ဘတ် သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်တွင် သွေးလွှတ်ကြောအစားထိုးရန် သွေးလွှတ်ကြောအတုတစ်ခု ထည့်သွင်းရန်။ ရွေးချယ်မှုအသစ်တစ်ခုပါ။ အကြီးစားခွဲစိတ်မှုအန္တရာယ်မြင့်မားသော လူနာများအတွက် သင့်တော်ပါသည်။ ဤခွဲစိတ်မှုတွင် သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှု ပါဝင်သည်။ သွေးသွင်းနိုင်ခြေကို လျှော့ချပါ။ ရေတိုနှင့် ကာလလတ်တွင် ရလဒ်များသည် ထိရောက်ဆဲဖြစ်သည်။ ဒါပေမယ့် ရလဒ်တွေကို လိုက်နာရမယ်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ကွိုင်သည် ရွေ့လျားရန် အခွင့်အလမ်းရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ကွန်ပြူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းနှင့် ဆေးထိုးခြင်းတို့ကို တစ်နှစ်လျှင် အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ် ပြုလုပ်ရပါမည်။ အနည်းဆုံး ထိုးဖောက်ခွဲစိတ်ကုသရန် သင့်လျော်သော လူနာအုပ်စုမှာ အသက် 60 နှစ်နှင့်အထက် လူနာများ၊ ဆီးချို၊ သွေးတိုး၊ အဆုတ်ရောဂါ၊ ယခင် ဝမ်းဗိုက် သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်ခွဲစိတ်မှု အများအပြားရှိဖူးသော ရာဇဝင်ရှိခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးရောဂါ ရှိသည်။ Stent graft ခွဲစိတ်မှုသည် ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် သေဆုံးနိုင်ခြေကို အဖွင့်ခွဲစိတ်မှုထက် ပိုများသည်။

stent implantation ဖြင့် ခွဲစိတ်ခြင်း၏ အကျိုးကျေးဇူးများ လှပသောအရာတစ်ခုမျှသာမဟုတ်ပါ။ ဒဏ်ရာသေးသေးလေးရှိလို့ ဒါပေမယ့် ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ပိုင်း ရှုပ်ထွေးမှုတွေကို လျှော့ချဖို့လည်း ဆက်စပ်နေပါတယ်။ အထူးသဖြင့် နောက်ဆက်တွဲရောဂါများ နှင့် မွေးရာပါရောဂါများစွာရှိသော သက်ကြီးရွယ်အိုများအုပ်စု။ အဆုတ်ထဲမှာ ချွဲကျန်နေခြင်း၊ ပိုးဝင်ခြင်း၊ အဆုတ်အအေးမိခြင်းနှင့် အဆုတ်အအေးမိခြင်းစသည့် ခွဲစိတ်မှုမှ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။ သေးငယ်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုနဲ့ ယှဉ်ရင် နာကျင်တာက ပိုနည်းတယ်။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအချိန်သည် မြန်ဆန်ပြီး သင်၏ပုံမှန်ဘဝသို့ လျင်မြန်စွာပြန်သွားနိုင်ပါသည်။ ဆေးရုံမှာ 5-7 ရက်ထက်မပိုဘဲနေပေမယ့်လူနာရဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေပေါ် မူတည်. အပွင့်ခွဲစိတ်ရင်၊ ဆေးရုံတက်နေရချိန်က ၂ ပတ်လောက်ကြာနိုင်တယ်။”

သို့သော်၊ ခွဲစိတ်နည်းတစ်ခုစီသည် ရောဂါ၏ရောဂါဗေဒ၏တည်နေရာပေါ်မူတည်သည်။ လူနာ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေ လူနာကို သိပြီး သင့်လျော်သော ကုသမှုကို စီစဉ်နိုင်စေရန် ဆရာဝန်က စဉ်းစားပြီး အကဲဖြတ်ပါမည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် aortic disease ခွဲစိတ်မှုသည် ကျွမ်းကျင်ဝန်ထမ်းများနှင့် အဆင်သင့်ရှိသော ခွဲစိတ်ကိရိယာများရှိသော ဆေးရုံတစ်ခု လိုအပ်သော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။ ဘန်ကောက် နှလုံးဆေးရုံ လူနာများအား တစ်ရက်လျှင် 7 ရက် ၊ 24 နာရီ ကုသရန် အဆင်သင့်ရှိသော ဆရာဝန်အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ ရှိပြီး ဤရောဂါကို သိရှိပါက ခွဲစိတ်မှု ချက်ချင်းလုပ်ဆောင်နိုင်ပြီး နှလုံးသွေးကြောသွင်းခြင်းအခန်းနှင့် နှလုံးခွဲစိတ်ခန်းတို့ကို ပေါင်းစပ်ထားသည့် ပေါင်းစပ်ခွဲစိတ်ခန်းတွင် ချက်ခြင်းလုပ်ဆောင်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ . အထူးခွဲစိတ်ကုတင်တစ်ခုနှင့် Flexmove – Heart Navigator X-ray ပုံရိပ်ဖော်စနစ်ဖြင့် နှလုံး၏အသေးစိတ်ပုံရိပ်များကို ထောင့်ပေါင်းစုံမှ ဖမ်းယူပေးနိုင်ပါသည်။ ရှုပ်ထွေးသောလူနာများကို ထိရောက်စွာကုသရန် ဆရာဝန်များအား ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရန် ကူညီပေးသည်။ တစ်မိနစ်လျှင် 6 လီတာထက်ပိုသောစွမ်းရည်ရှိသောအရည်စီမံခန့်ခွဲမှုစနစ်လည်းပါရှိသောကြောင့်ဆရာဝန်များသည်သွေးဆုံးရှုံးမှုကိုအရည်များနှင့်အမြန်အစားထိုးရန်ခွင့်ပြုသည်။ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်း တည်ငြိမ်သော သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းသိမ်းနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ရှုပ်ထွေးမှုများကို လျှော့ချပါ။