ដំណឹងល្អ! សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅក្នុងប្រទេសថៃ សូមមកបន្តធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពលើនិន្នាការចុងក្រោយបំផុត និងការច្នៃប្រឌិតថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ដែលពេញនិយមនៅក្នុងពិភពលោកខាងលិច៖ Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) ដែលព្យាបាលបញ្ហាខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទ និងស្តារមុខងារខួរក្បាលឡើងវិញ។ វាជាវិធីព្យាបាលថ្មី ងាយស្រួល និងរហ័ស ដែលអាចទទួលជាអ្នកជំងឺក្រៅ (OPD)។ ឥឡូវនេះវាត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យឈានមុខគេក្នុងប្រទេសថៃ។
យើងដឹងថា ការព្យាបាលប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតសម្រាប់ជំងឺខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទបានរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំង។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក ការព្យាបាល TMS សម្រាប់ជំងឺខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទ បានបង្កើតការពេញចិត្តរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងសំខាន់ ដោយសារតែភាពសាមញ្ញរបស់វា ដោយមិនចាំបាច់ចាក់បញ្ចូលឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រចូលទៅក្នុងខ្លួន។ ឧទាហរណ៍ វាមិនត្រូវការការវះកាត់ ខ្សែភ្លើង ឬការប្រើថ្នាំសន្លប់។ វាមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ ដោយមានផលប៉ះពាល់តិចតួច ឬមិនប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល និងសរីរាង្គ។ ក្រោយពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីព្យាបាល អ្នកជំងឺអាចត្រឡប់មកផ្ទះវិញភ្លាម។
Transcranial magnetic stimulation (TMS) ប្រើរលកម៉ាញេទិកដើម្បីភ្ញោចខួរក្បាលក្នុងតំបន់ដែលមានបញ្ហាឬការរំញោចម៉ាញេទិកឆ្លងដែន (TMS)។ Transcranial magnetic stimulation (TMS) បង្កើតដែនម៉ាញេទិចដ៏មានឥទ្ធិពល និងប្រើរលកម៉ាញេទិកដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទ។ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត វាក៏អាចប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងខ្វិន ដែលបណ្តាលមកពីកង្វះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។ នេះរំខានដល់មុខងារខួរក្បាល ដែលនាំឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយនៅផ្នែកម្ខាង ឬទាំងសងខាងនៃរាងកាយ។ នេះធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមិនអាចចល័តបាន ដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាផ្សេងៗ រួមទាំងការនិយាយ និងការលេប។ លើសពីនេះ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់សុខភាពផ្លូវចិត្ត ទាមទារការព្យាបាលដើម្បីស្តារមុខងារសាច់ដុំឡើងវិញ។ ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង ជំងឺវង្វេងស្មារតី ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ជំងឺផាកឃីនសុន និង លក្ខខណ្ឌឈឺចាប់ ផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងខួរក្បាលក៏ត្រូវបានដោះស្រាយផងដែរ។
ហេតុអ្វីបានជាវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំ TMS ដល់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ?
អ្នកជំងឺដែលមានសិទ្ធិ និងអាចទទួលការព្យាបាល TMS មានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ប្រើដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញាសំខាន់ៗរបស់អ្នកជំងឺដូចខាងក្រោម៖
- អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលលែងឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (Resistant Stimulation)
- អ្នកជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង ឈឺក្បាលប្រកាំងជាមួយ aura
- អ្នកជម្ងឺ Obsessive Compulsive Disorder (OCD)
- ប្រើដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺប្រភេទផ្សេងទៀត។
- អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ
– ខូចខួរក្បាលនៅលើខួរឆ្អឹងខ្នង
– ជួបគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ និងរបួសខួរក្បាល។
– ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (Post Stroke Hemiparesis)
– កុមារដែលមានជំងឺខួរក្បាលដូចជា ataxia និងបញ្ហាការនិយាយ
(វេជ្ជសាស្ត្រ) ស្ត្រេស (ស្ត្រេស) ពិបាកលេប (Dysphagia)
– មានជំងឺឆ្កួតជ្រូក
– មានចលនារាងកាយខុសប្រក្រតីស្រដៀងនឹងជំងឺផាកឃីនសុន (Parkinsonism)។
– ឈឺសាច់ដុំរ៉ាំរ៉ៃ (Fibromyaligia) ឈឺរ៉ាំរ៉ៃ (Chronic Pain)
– ការឈឺចាប់បណ្តាលមកពីចុងសរសៃប្រសាទ (Neuropathic Pain)។
- អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកមួយចំនួនដែលមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នាដូចជា៖
– ទទួលរងពីជំងឺវិកលចរិក ដូចជា មានជំងឺថប់បារម្ភ ភាពស្រឡាំងកាំងក្នុងត្រចៀក ឬសូម្បីតែការគិតចង់ធ្វើអត្តឃាត។
– អ្នកជំងឺដែលញៀនបារី (ការញៀនថ្នាំជក់) ឬគ្រឿងញៀន (ញៀនថ្នាំ)
– អ្នកជំងឺដែលមានអាកប្បកិរិយាមិនប្រក្រតីនៃការញ៉ាំ (Eating Disorder)
– អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអូទីសឹម អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ (ADHD)
ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍លើការព្យាបាល TMS តើអ្នកគួររៀបចំយ៉ាងដូចម្តេច?
- វេជ្ជបណ្ឌិតចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយការវាយតម្លៃទីតាំងនៃការរំញោចនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកជំងឺ។
- ពិនិត្យរកមើលថាមពលរលកអគ្គិសនីដែលសមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាល (កម្រិតម៉ូទ័រ)
- នៅពេលដែលជំហានទី 1 និងទី 2 ត្រូវបានបញ្ចប់ ឧបករណ៍រំញោចត្រូវបានដាក់។ ការរំញោចនេះមានលក្ខណៈជាចង្វាក់ ដោយមានសំឡេងចុច និងការប៉ះថ្នមៗលើស្បែកក្រោមឧបករណ៍ភ្ញោច។ នេះគឺគ្មានការឈឺចាប់។
- ការព្យាបាលត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 30-60 នាទី ហើយត្រូវបន្ត។ ចំនួនដងនៃការរំញោចខួរក្បាល TMS អាស្រ័យលើជំងឺដែលកំពុងព្យាបាល។
ការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួល ការព្យាបាល TMS
- មិនគួរមានរបួស ឬរបួសនៅក្នុងតំបន់ដែលត្រូវភ្ញោចនោះទេ។
- មិនមានប្រវត្តិនៃការប្រកាច់ទេ។
- មិនមានប្រវត្តិនៃការហូរឈាមងាយស្រួលទេ។
- អ្នកជំងឺមិនសហការ។
ការទប់ស្កាត់សម្រាប់ ការព្យាបាល TMS
- មិនត្រូវមានឧបករណ៍ផ្សាំដូចជា Permanent Pacemaker, Defibrillators, Dochlear implant, Deep brain stimulators, Ocular implants, Vagus nerve stimulators, Implanted medication pumps, Intracardiac lines។
- កុំបញ្ចូលវត្ថុលោហធាតុណាមួយនៅក្នុងតំបន់ក្បាល ដូចជាក្លីប Aneurysm ឬ Stents, ឈុតសក់លោហធាតុ ឬឈុតសក់ដែក។
Transcranial magnetic stimulation (TMS) គឺជាបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្តទំនើបដែលត្រូវបានទទួលយកយ៉ាងទូលំទូលាយថាជាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺ។ សំខាន់ ការត្រួតពិនិត្យជាបន្តគឺទាមទារដើម្បីធានាបាននូវការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ដែលអាចឱ្យអ្នកជំងឺជាសះស្បើយពីជំងឺរបស់ពួកគេ និងត្រឡប់ទៅជីវិតដែលមានសុខភាពល្អធម្មតាវិញ។
ដោយក្តីគោរពជូនពរពី
វេជ្ជបណ្ឌិត Nadonporn Yuwasilp
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ
