ក្នុងអំឡុងខែ រ៉ាម៉ាដាន អ្នកកាន់សាសនាឥស្លាមតមអាហារ ដោយតមអាហារ និងភេសជ្ជៈតាំងពីព្រឹករហូតដល់យប់។ ដូច្នេះហើយ ចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលពេលវេលា ឬកម្រិតថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ព្រោះថាថ្នាំផ្សេងៗគ្នាមានទំនាក់ទំនងនឹងអាហារ និងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។
គោលការណ៍នៃការកែតម្រូវថ្នាំអំឡុងពេលតមអាហារ
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃការត្រៀមខ្លួនរបស់អ្នក ទំហំអាហារ សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ និងហានិភ័យនៃផលវិបាក មុនពេលណែនាំការកែតម្រូវថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម និងការពារជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ឧទាហរណ៍ថ្នាំដែល កម្រធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប អាចប្រើក្នុងកម្រិតធម្មតា។
- Biguanides : Metformin (Glucophage®, Metformin®)
- Alpha-glucosidase inhibitors : Acarbose (Glucobay®)
- Thiazolidinediones : Pioglitazone (Actos®, Utmos®)
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ DPP-4 : Sitagliptin (Januvia®), Vildagliptin (Galvus®), Linagliptin (Trajenta®), Saxagliptin (Onglyza®), Alogliptin (Nesina®), Gemigliptin (Zemiglo®), Trelagliptin (Zafatek®)
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ SGLT2 ៖ Dapagliflozin (Forxiga®), Canagliflozin (Invokana®), Empagliflozin (Jardiance®) – មើលការខះជាតិទឹក និង ketoacidosis ។
- អាណាឡូក GLP-1 : Liraglutide (Victoza®, Saxenda®), Dulaglutide (Trulicity®), Semaglutide (Ozempic®) – អាចបណ្តាលឱ្យចង្អោរ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់កើតឡើង។
ចំពោះថ្នាំដែលជំរុញឱ្យមានការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន អាចធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំ ឬចំនួនដងដើម្បីការពាររោគសញ្ញាជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបដូចជា៖
- Sulfonylureas : Glimepiride (Amaryl®), Gliclazide (Diamicron MR®), Glipizide (Minidiab®, Dipazide®), Glibenclamide (Daonil®, Sugril®)
- Non-sulfonylureas : Repaglinide (Novonorm®)
- អាំងស៊ុយលីន ៖ Humulin-R®, Humalog®, Novorapid®, Novomix 30®, Lantus®, Toujeo®, Levemir®, Tresiba®, Ryzodeg®, Soliqua®, Xultophy®
ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើង (ជាតិស្ករ <70 mg/dL)
បញ្ឈប់ការតមអាហារ ផឹកទឹក ឬអាហារដែលមានជាតិស្ករ (ដូចជាទឹកផ្លែឈើ ភេសជ្ជៈ)។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនប្រសើរឡើង ចូរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ឯកសារយោង
- Faris M. & Alliance International & Hassanein M. (2021) ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងរ៉ាម៉ាដាន៖ គោលការណ៍ណែនាំអនុវត្តឆ្នាំ 2021។
- ការណែនាំអំពីការអនុវត្តជំងឺទឹកនោមផ្អែមឆ្នាំ 2017
- Al-Arouj M. et al ។ អនុសាសន៍សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលរ៉ាម៉ាដាន។ Diabetes Care 33(8): 1895–1902។
ឱសថការី Woraphon Bunmatong
មន្ទីរពេទ្យបាងកក ឈៀងម៉ៃ

