ភាពលំបាកក្នុងការមានកូន
ភាពគ្មានកូន ឬពិបាកក្នុងការមានគភ៌ (ភាពគ្មានកូន) មានន័យថានៅពេលដែលគូស្វាមីភរិយាមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទធម្មតារយៈពេល 12 – 24 ខែ ឬលើសពីនេះ ហើយនៅតែមិនមានគភ៌។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ការពន្យារកំណើតមិនត្រូវបានប្រើទេ។
ពីការស្ទង់មតិស្រាវជ្រាវលើគូស្វាមីភរិយាចំនួន 100 នាក់ដែលនៅជាមួយគ្នាអស់រយៈពេល 1 ឆ្នាំហើយបានរួមភេទជាទៀងទាត់។ នឹងមានគូស្វាមីភរិយាចំនួន 90 គូដែលមានកូន ឬមានផ្ទៃពោះ ឬ 90 ភាគរយ នៅសល់តែ 10 ភាគរយប៉ុណ្ណោះដែលមិនទាន់មានកូន។ មនុស្សខ្លះប្រហែលជាមានកូនរួចហើយ។ មានបំណងចង់មានកូនថ្មី។ ហើយបានព្យាយាមជាង១ឆ្នាំហើយនៅតែមិនបានជោគជ័យ ក្រុមនេះក៏ត្រូវបានចាត់ទុកថាមានរោគសញ្ញានៃភាពគ្មានកូនផងដែរ។ ត្រូវតែពិចារណា ពិនិត្យរកមូលហេតុ។ និងកែតម្រូវ និងព្យាបាលតាមគោលការណ៍ បច្ចុប្បន្ននេះ វិស័យវិទ្យាសាស្ត្រ និងបច្ចេកវិទ្យានេះមានការរីកចម្រើនខ្លាំង។
ការបង្កកំណើតរវាងមេជីវិតឈ្មោល ដែលជាមេជីវិតឈ្មោល និងស៊ុតដែលជាមេជីវិតឈ្មោល អាចកើតឡើងអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ មេជីវិតឈ្មោលត្រូវតែរឹងមាំ ក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ និងចលនា។ ប្រពន្ធត្រូវតែមានពងដែលផលិតដោយអូវែដែលដំណើរការពេញលេញមុន និងក្រោយពេលបញ្ចេញពងអូវុល។ ការបញ្ចេញពងអូវុលដែលកើតឡើងជាទៀងទាត់ មេជីវិតឈ្មោលជួបនឹងស៊ុតនៅក្នុងបំពង់ fallopian ។ ដែលត្រូវតែមានបរិយាកាសសមរម្យ ដែលមិនពុល
អំប្រ៊ីយ៉ុងជាលទ្ធផលធ្វើដំណើរតាមបំពង់ fallopian ចូលទៅក្នុងស្បូន។ នៅតាមផ្លូវពួកគេនឹងបែងចែកនិងរីកចម្រើន។ វាត្រូវចំណាយពេល 5 ទៅ 7 ថ្ងៃដើម្បីធ្វើដំណើរក្នុងបំពង់ fallopian, ស្នាក់នៅក្នុងស្បូនមួយរយៈនិង implant ប្រហែល 7 ទៅ 9 ថ្ងៃចាប់ពីថ្ងៃនៃការមានគភ៌។ កត្តាដែលពាក់ព័ន្ធរួមមានទឹករំអិលកស្បូន ដែលត្រូវតែមានគុណភាពល្អ។ និងបរិមាណត្រឹមត្រូវ មាត់ស្បូន បែហោងធ្មែញស្បូន និងបំពង់ fallopian មិនមានលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដែលរារាំងដំណើររបស់អំប្រ៊ីយ៉ុងនោះទេ។ ស្រដៀងទៅនឹងស្ថានភាពខាងក្នុងស្បូនដែរ មិនត្រូវមានដុំសាច់ទេ ភ្នាសស្បូនត្រូវតែមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង។ ហើយត្រូវតែក្រាស់ល្មមដើម្បីទ្រទ្រង់ការផ្សាំ និងការលូតលាស់ អំប្រ៊ីយ៉ុងអាចលូតលាស់បាន។
មូលហេតុនៃបុរស
មូលហេតុគឺមកពីភាគីខាងប្រុសតាមការរាយការណ៍ពីភាពគ្មានកូន។ បានរកឃើញប្រហែល 20 – 30 ភាគរយដែលអាចផ្ទៀងផ្ទាត់បានដោយការវិភាគទឹកកាម។ វាគឺជាការពិនិត្យដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍ធម្មតា។ ឬពឹងផ្អែកលើកុំព្យូទ័រដើម្បីជួយរកឃើញ ក្នុងករណីដែលលទ្ធផលចេញមកមិនប្រក្រតី ការព្យាបាលនឹងរំលងជំហានដើម្បីធ្វើ "ICSI" ឬ "IVF"។ ក្នុងករណីដែលលទ្ធផលចេញមកធម្មតា លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់មេជីវិតឈ្មោលត្រូវតែធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។ វាពិនិត្យសមត្ថភាពរបស់មេជីវិតឈ្មោលនៅក្នុងទឹករំអិលកស្បូន ដើម្បីមើលថាតើមេជីវិតឈ្មោលអាចរស់បាន និងផ្លាស់ទីក្នុងទឹករំអិលកស្បូនដែរឬទេ។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចជួយប្រាប់ថាតើបញ្ហាស្ថិតនៅក្នុងមាត់ស្បូនរបស់អ្នកដែរឬទេ។ វាក៏អាចរកឃើញភាពស៊ាំទៅនឹងមេជីវិតឈ្មោលផងដែរ។ ដែលបណ្តាលឱ្យគ្មានកូនបញ្ហាទូទៅរួមមាន:
- ចំនួនមេជីវិតឈ្មោលទាប
- ចលនាហែលទឹកមិនធម្មតា
- ការតឹងនៃបង្ហួរនោមឬបង្ហួរនោម
- ជំងឺផ្សេងៗ
- ការឆ្លងមេរោគឬពិការភាពពីកំណើតនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ
- អ្នកខ្លះបានរកឃើញថា មូលហេតុគឺទាក់ទងទៅនឹងការធាត់ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ស្ត្រេស បារី និងគ្រឿងស្រវឹង។ វាប៉ះពាល់ដល់កម្លាំងរបស់មេជីវិតឈ្មោល។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ endocrine កង្វះអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូននឹងមានបញ្ហាគ្មានកូន ក៏ដូចជាអ្នកដែលមានជំងឺហ្សែនហៅថា រោគសញ្ញា Klinefelter ដែលក្រូម៉ូសូមផ្លូវភេទលេចឡើង XXY ការលូតលាស់ពងស្វាសមិនធម្មតា ការថយចុះការផលិតមេជីវិតឈ្មោល។ និងកម្រិតអ័រម៉ូន testosterone ថយចុះ
ជំងឺឆ្លងដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានៃភាពគ្មានកូនសំខាន់ៗរួមមាន: ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ និងការឆ្លងមេរោគ Chlamydia ដែលជាជំងឺកាមរោគទូទៅ ការឆ្លងមេរោគនេះធ្វើឱ្យអេពីឌីឌីមីសរួមតូច និងប៉ះពាល់ដល់ការផលិតមេជីវិតឈ្មោល។
មូលហេតុ ស្ត្រី
មូលហេតុស្ត្រីត្រូវបានរកឃើញប្រហែល 40 – 50 ភាគរយ។ មុខងារនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជមិនប្រក្រតី។ នេះអាចបណ្តាលមកពីពិការភាពពីកំណើត ការឆ្លងមេរោគ និងភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូន។ បណ្តាលឱ្យគ្មានការបញ្ចេញពងអូវុល។ ជញ្ជាំងស្បូនមិនលូតលាស់ត្រឹមត្រូវទេ។ បានរកឃើញបំពង់អូវែរស្ទះ ដុំសាច់ ឬដុំសាច់ស្បូន។ ជាលិកាជញ្ជាំងស្បូនមានភាពមិនប្រក្រតី។ (Endometriosis) ភាគច្រើនវាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យលក្ខណៈសម្បត្តិនៃទឹករំអិលកស្បូន ដូចជាការពិនិត្យ pH ជាដើម។ ធ្វើតេស្តបន្ទាប់ពីរួមភេទ ពិនិត្យរកមើលគ្រីស្តាល់រាងដូច fern និងការពន្លូតអំឡុងពេលបញ្ចេញពងអូវុល។ រួមទាំងវប្បធម៌ជាដើម។
ការវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃស្បូន ដោយការចាក់ចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូន ការថតឆ្លុះមើលខាងក្នុងស្បូន ការខួងពោះដោយអង់ដូស្កូប ដើម្បីពិនិត្យមើលរោគសាស្ត្រអាងត្រគាក ការកាត់ស្បូនដើម្បីពិនិត្យរកពងអូវុល និងមុខងារអូវែ ពិនិត្យស្ថានភាពស្បូន ដើម្បីដឹងថាមានការស្ទះឬអត់។ ដោយការចាក់ថ្នាំជ្រលក់ចូលក្នុងស្បូន និងថតកាំរស្មីអ៊ិច។ ការជ្រៀតចូលពោះតាមបែប Laparoscopic រួមជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំជ្រលក់ចូលទៅក្នុងមាត់ស្បូន ចាក់ខ្យល់ចូលក្នុងស្បូន និងចេញតាមស្បូន។ និងចាក់សារធាតុរាវចូលក្នុងមាត់ស្បូន រួមជាមួយនឹងការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនទ្វារមាស ដើម្បីមើលការហូរចេញនៃសារធាតុរាវពីស្បូនចូលទៅក្នុងផ្នែកទាបបំផុតនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។ ការវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃអូវែរដោយការគូរឈាមដើម្បីធ្វើតេស្តអ័រម៉ូន (FSH, LH, Estradiol, Progesterone) និងតាមដានជាទៀងទាត់ជាមួយនឹងអ៊ុលត្រាសោនទ្វារមាសដើម្បីដឹងថាការបញ្ចេញពងអូវុលបានកើតឡើងឬអត់។ តើអូវែមានមុខងារយ៉ាងណាមុន និងក្រោយពេលបញ្ចេញអូវុល? អាចត្រូវបានពិនិត្យដោយវិធីសាស្ត្រប្រយោលដូចជាការវាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយ basal ។ ការកោសស្បូនដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងាររបស់អូវែក្រោយពេលបញ្ចេញពងអូវុល ។ល។
ការលំបាកក្នុងការមានកូនដែលមូលហេតុមិនអាចរកឃើញ។
ភាពលំបាកក្នុងការមានផ្ទៃពោះដោយមិនដឹងមូលហេតុ មានន័យថា គូស្វាមីភរិយាដែលមានការលំបាកក្នុងការមានកូនបានសាកល្បងគ្រប់វិធីដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងដំណើរការស្វែងរកមូលហេតុ។ មិនមានភាពមិនប្រក្រតីត្រូវបានរកឃើញនៅផ្នែកខាងណានោះទេ។ ប៉ុន្តែវាមិនមែនមានន័យថា ពិតជាមិនមានមូលហេតុនោះទេ។ ជាមួយនឹងឧបករណ៍ធ្វើតេស្តប្រសើរជាងមុន មានឱកាសក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុ។ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ។ ឧប្បត្តិហេតុនេះត្រូវបានគេរកឃើញថាមានប្រមាណពី១០ទៅ២០ភាគរយ។បច្ចុប្បន្នឧប្បត្តិហេតុនេះបានថយចុះមកត្រឹមតែ៥ភាគរយប៉ុណ្ណោះ។
