ប្តីប្រពន្ធដែលត្រូវបានសមត្ថកិច្ចពិនិត្យរកមូលហេតុទាំងស្រុង និងទទួលការព្យាបាលតាមមូលហេតុ ដែលអាចបែងចែកជា 2 ក្រុមធំៗ។ អ្នកដែលមានដុំគីស (Cyst) ឬដុំសាច់ច្រើនតែទទួល ការវះកាត់ដោយផ្នែក endoscopic ។ ចំណែកអ្នកដែលមិនត្រូវការវះកាត់ទេ តែងតែទទួលការព្យាបាលដោយការជ្រើសរើសការចាក់បញ្ចូលក្នុងស្បូន ឬ IUI (Intrauterine Insemination) យ៉ាងហោចណាស់ពាក់កណ្តាលនៃគូស្វាមីភរិយានឹងអាចមានគភ៌។ ប៉ុន្តែអ្នកដែលបានទទួលការព្យាបាលពេញលេញក្នុងរយៈពេល ៤ ទៅ ៦ ខែនៅតែមិនមានផ្ទៃពោះ។ អាចត្រូវការការព្យាបាលជាមួយបច្ចេកទេសបន្តពូជជំនួយ ( បច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជជំនួយ (ART)។
បច្ចេកទេសបន្តពូជ
បច្ចេកទេសបន្តពូជដ៏ល្បីរួមមាន GIFT (Gamete Intra – Fallopian Transfer) និង ការបង្កកំណើតក្នុង vitro ( IVF : In Vitro Fertilization) វិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះគឺដូចគ្នាកាលពីដើម៖ ចាប់ផ្តើមដោយការភ្ញោចពងដើម្បីទទួលបានពងច្រើន។វេជ្ជបណ្ឌិត ជាធម្មតាផ្តល់ថ្នាំបាញ់តាមច្រមុះ។ ចាប់ផ្តើមបាញ់ថ្នាំ 7 ថ្ងៃមុនពេលមករដូវ។ នៅពេលដែលរដូវរបស់អ្នកមកនៅថ្ងៃទី 3 អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមចាក់អរម៉ូនរំញោចពងរៀងរាល់ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំ 5 ទៅ 6 ថ្ងៃ អ្នកនឹងធ្វើការណាត់ជួបការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនទ្វារមាសដើម្បីមើលទំហំ និងចំនួនថង់ពង។ ភាគច្រើនត្រូវចាក់ថ្នាំរយៈពេល ៨ ទៅ ១២ ថ្ងៃ អាស្រ័យលើការឆ្លើយតបរបស់មនុស្សម្នាក់ៗ។ ដូច្នេះ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន ២-៣ ដង គឺត្រូវធ្វើការពិនិត្យ ហើយពេលពងពេញវ័យហើយ ការចាក់បញ្ចូលអ័រម៉ូនចុងក្រោយនឹងត្រូវចាក់ ហើយក្រោយរយៈពេល ៣៤-៣៦ ម៉ោង គេនឹងណាត់ជួបដើម្បីមកប្រមូលពង។ មុនថ្ងៃប្រមូលពង ឈាមអាចទៅពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូន ១ – ២ ដង។នៅថ្ងៃប្រមូលពង អ្នកត្រូវតមអាហារ និងទឹកប្រហែល ៨ ម៉ោង ហើយនៅថ្ងៃនោះ ប្តីអ្នកក៏ត្រូវមកប្រមូលទឹកកាមដែរ។
ធ្វើអំណោយ
អ្វីដែលខុសគ្នាក្នុងអំឡុងពេលនេះគឺថា ប្រសិនបើអ្នកធ្វើ អំណោយ អ្នក នឹងយកស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោលដែលបានរៀបចំរួចជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ ហើយដាក់ចូលក្នុងបំពង់កូនវិញ។ ដូច្នេះហើយ អ្នកជំងឺត្រូវចូលបន្ទប់វះកាត់ ទទួលការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងធ្វើការវះកាត់តូចៗចំនួនបីក្នុងពោះ ហើយបញ្ចូលកែវពង្រីកទៅក្នុងពោះ។ បន្ទាប់មកយកស៊ុតមកប្រមូលមេជីវិតឈ្មោល ហើយដាក់ក្នុងបំពង់បូមដែលបញ្ចូលទៅក្នុងបំពង់ស្បូន។ ហើយស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានចាក់ប្រហែលនៅកណ្តាលបំពង់ fallopian ។ អ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យមួយយប់មុនពេលគេអាចទៅផ្ទះបាន។
IVF
ក្នុងវិធីនេះ ស៊ុតត្រូវបានស្រង់ចេញតាមទ្វារមាស។ អ្នកជំងឺសម្រាក 1-2 ម៉ោងហើយអាចត្រលប់ទៅផ្ទះវិញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្សំស៊ុតបង្កកំណើតជាមួយមេជីវិតឈ្មោលរបស់ស្វាមីដែលត្រូវបានរៀបចំជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ។ នាំយកទៅក្នុង Incubator ដែលជាធុងបង្កាត់អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានសីតុណ្ហភាព ៣៧ អង្សារសេ នៅថ្ងៃបន្ទាប់នឹងយកវាចេញដើម្បីពិនិត្យ។ ប្រសិនបើការបង្កកំណើតកើតឡើង វាអាចបង្កាត់ពូជបានប្រហែល 3 ថ្ងៃ ហើយនៅពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលកោសិកា 6-8 វាអាចដាក់ចូលទៅក្នុងស្បូនវិញតាមទ្វារមាស ឬអាចបន្តពូជបានរយៈពេល 5 ថ្ងៃរហូតដល់អំប្រ៊ីយ៉ុងមាន។ នៅក្នុងដំណាក់កាល Blastocyst ហើយបន្ទាប់មកអាចត្រូវបានដាក់ត្រឡប់មកវិញ។ អ្នកជំងឺសម្រាកប្រហែល 2 ម៉ោងហើយអាចត្រលប់ទៅផ្ទះវិញដោយមិនចាំបាច់សម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ក្រោយពីផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុង គ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ថ្នាំអ័រម៉ូន។ វាអាចជាការចាក់ ឬបញ្ចូលទ្វារមាស។ ដើម្បីធ្វើឱ្យ endometrium សមរម្យសម្រាប់ការផ្សាំ ប្រហែល 12 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុង គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការណាត់ជួបដើម្បីបូមឈាម ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើមានគភ៌ឬអត់។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយប្រើបច្ចេកទេសបន្តពូជជំនួយ អំណោយទានតែងតែត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ ដោយសារតែអត្រានៃការមានផ្ទៃពោះគឺខ្ពស់ជាង (ប្រហែល 30% ធៀបនឹង 15%) ប៉ុន្តែក្រោយមកនៅពេលដែលមន្ទីរពិសោធន៍បានបង្កើនអំប្រ៊ីយ៉ុង និងដំណោះស្រាយផ្សេងៗត្រូវបានអភិវឌ្ឍកាន់តែច្រើន។ អត្រាមានផ្ទៃពោះនៃវិធីទាំងពីរនេះគឺស្រដៀងគ្នាប្រហែល 30% ក្នុងមួយវដ្តនៃការព្យាបាល។ ដូច្នេះហើយ នាពេលបច្ចុប្បន្ន វា ត្រូវបានធ្វើជាញឹកញាប់ជាមួយ IVF ដើម្បីជៀសវាងហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងការវះកាត់ដូច វិធីសាស្ត្រ អំណោយ និងដោយមិនចាំបាច់សម្រាកលើគ្រែ។ មន្ទីរពេទ្យ ធ្វើឱ្យការចំណាយនៅក្នុងផ្នែកនេះកាត់បន្ថយ។
