ការមានផ្ទៃពោះប្រកបដោយគុណភាពទាមទារចំណេះដឹង និងការយល់ដឹងអំពីការថែទាំផ្ទៃពោះ។ រួមទាំងការទៅជួបគ្រូពេទ្យតាមការណាត់ជួបនីមួយៗ។ ដើម្បីតាមដានសុខភាពម្តាយ និងកូនតូច ដូច្នេះ ការបណ្តុះបណ្តាលការមានផ្ទៃពោះប្រកបដោយគុណភាពគឺសំខាន់សម្រាប់ឪពុកម្តាយ។ ព្រោះវាជួយរៀបចំបានត្រឹមត្រូវពេញមួយពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជួយកូនរបស់អ្នកបើកភ្នែករបស់ពួកគេទៅកាន់ពិភពលោកយ៉ាងរលូន។
សារៈសំខាន់នៃការថែទាំមុនពេលសម្រាល
- ថែរក្សាសុខភាពម្តាយ និងទារកពេញមួយផ្ទៃពោះ និងសម្រាល។
- ផ្តល់កំណើតដល់កូនដែលមានសុខភាពល្អ
- កាត់បន្ថយអត្រាមរណភាព និងផលវិបាកសម្រាប់ម្តាយ និងកូន។
- ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការពារ និងព្យាបាលជំងឺ និងផលវិបាក។
បញ្ហាមុនពេលមានផ្ទៃពោះ
- ភាពស្លេកស្លាំង thalassemia
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ដុំសាច់ស្បូន
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់
បញ្ហាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
បញ្ហាដែលបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងរហូតដល់មុនពេលកើត
- មានផ្ទៃពោះភ្លោះ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌
- កើតមុន
- ឈឺពោះ សម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ
ពិនិត្យម្តាយរបស់អ្នក។
- ពិនិត្យរកជំងឺកាមរោគ
- ការធ្វើតេស្ត Thalassemia
- ការពិនិត្យរកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- Streptococcus ក្រុម B គឺជាភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទ្វាមាស និងរន្ធគូថ។
ពិនិត្យទារកក្នុងផ្ទៃ
- ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន
- ការពិនិត្យរកមើលជម្ងឺ Down
- ពិនិត្យសារធាតុរាវ amniotic
ការពិនិត្យរកមើលជម្ងឺ Down
- បកប្រែលទ្ធផលទៅជាតម្លៃហានិភ័យ។
- កម្រិតអរម៉ូនក្នុងឈាមត្រូវបានគេប្រើរួមជាមួយនឹងកម្រាស់ Nuchal Translucency ។
- ប្រសិនបើហានិភ័យខ្ពស់ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិចារណា amniocentesis ។
- ប្រសិនបើហានិភ័យទាប វាមិនមានន័យថា " មិនមែន " ទេ។
- ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដូចជាការធ្វើតេស្ត NIPT ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការទាញយកឈាមពីម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។ ដើម្បីពិនិត្យ និងវាយតម្លៃហានិភ័យនៃទារកដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម ការធ្វើតេស្ត NIPT គឺជាការធ្វើតេស្តដែលមានភាពប្រែប្រួលខ្ពស់ (High Sensitivity) ដែលអាចពិនិត្យរកមើលហានិភ័យនៃជម្ងឺ Down (Trisomy 21) ក្រុមរោគសញ្ញា Edwards (Trisomy 18) រោគសញ្ញា Patu (Trisomy 13) និងក្រូម៉ូសូមភេទ
បញ្ហាអំឡុងពេលសម្រាលកូន
- កំណើតពិបាក
- ក្មេងដែលមានគូទ
- hypoxia របស់ទារក
- សុក previa
- សុកដែលនៅសល់
- ការហូរឈាមក្រោយឆ្លងទន្លេ
ចំណេះដឹងដែលម្តាយត្រូវដឹង
- ការអនុវត្តទាក់ទងនឹងអាហារូបត្ថម្ភ អនាម័យ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងការងារ
- ផ្តល់ដំបូន្មានដល់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ ដើម្បីកាត់បន្ថយការព្រួយបារម្ភអំពីការមានផ្ទៃពោះ ការសម្រាលកូន និងការចិញ្ចឹមទារកទើបនឹងកើត។
- បែងចែកឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវស្ថានភាពមិនប្រក្រតីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
របៀបធ្វើខ្លួនជាម្តាយពេលមានផ្ទៃពោះ
- អាហារ
- ត្រូវការកាឡូរីបន្ថែម 20 ភាគរយ
- បន្ថែមប្រូតេអ៊ីន សារធាតុរ៉ែ វីតាមីន
- ការសង្កត់ធ្ងន់លើសាច់ ស៊ុត ទឹកដោះគោ គ្រាប់ បន្លែ និងផ្លែឈើ។
- ជៀសវាងអាហារហឹរ គ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀន។
- កុំជក់បារី
- អនាម័យ
- ស្អាត
- សម្លៀកបំពាក់ធូររលុង ស្រួលពាក់
- កុំពាក់ស្បែកជើងកែងជើងខ្ពស់។
- ថែរក្សាធ្មេញ ពោះ ទ្រូង និងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។
- រួមភេទជាមួយទីតាំងត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងករណីគ្មានការហាមឃាត់
- សម្រាកនិងគេង 8-14 ម៉ោង។
- ជូត tartar
- ហាត់ប្រាណ និងការងារ
- អនុវត្តការងារប្រចាំថ្ងៃដូចធម្មតា។
- មិនគួរខំប្រឹងធ្វើការទេ។
- អ្នកមិនគួរហាត់ប្រាណរហូតដល់អស់កម្លាំង។
- លំហាត់ប្រាណគួរតែចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី 4 ខែនៃការមានផ្ទៃពោះ។
ជ្រើសរើសសម្រាលកូន ឬវះកាត់។
កំណើតនឹងមានលក្ខណៈធម្មជាតិតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ដែលនឹងល្អសម្រាប់ម្តាយ និងកូន ទាំងការកែតម្រូវក្រោយសម្រាល និងអំឡុងពេលសម្រាល។ ប៉ុន្តែការវះកាត់ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ម្តាយដែលមិនធម្មតា។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃប្រឡាយទ្វារមាស។ ការពិនិត្យផ្ទៃក្នុង និងការវាយតម្លៃទម្ងន់របស់កុមារ
ឈឺពោះពិតៗ មើលទៅដូចជា។
ការឈឺចាប់ក្នុងពលកម្មពិតប្រាកដ សំដៅទៅលើការកន្ត្រាក់ជាបន្តបន្ទាប់នៃស្បូន។ ពេលវេលាកាន់តែយូរវាកាន់តែតឹងតែង។ ធ្វើឱ្យទឹកហូរ និងមានឈាមនៅក្នុងស្លេស។
បញ្ហាកំណើត
- កំណើតពិបាក
- បេះដូងរបស់ទារកលោតយឺតៗ។
- ការហូរឈាមមុនពេលកើត
- ការហូរឈាមក្រោយឆ្លងទន្លេ
- មាត់ស្បូនមិនបើកទេ។
*** អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យសម្ភពរបស់អ្នក – រោគស្ត្រីអំពីអ្វីដែលនឹងកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ការវាយតម្លៃអំឡុងពេលកើត
បើវាយតម្លៃពេលសម្រាល ម្តាយមានសុខភាពល្អ។ លទ្ធផលតេស្តទាំងអស់គឺធម្មតា។ មានន័យថា មានឱកាសជោគជ័យខ្ពស់ រួមទាំង៖
- ការបើកមាត់ស្បូនដោយការពិនិត្យផ្ទៃក្នុង
- ការកន្ត្រាក់ស្បូនត្រូវតែទៀងទាត់។
- សំឡេងបេះដូងរបស់ទារករួមផ្សំជាមួយនឹងការបើកមាត់ស្បូន។
- ការកាត់បន្ថយការនាំមុខ ឬចូលទៅក្នុងអាងត្រគាក
ពេលដែលម្ដាយទទួលការមើលថែសម្រាលកូន និងមានគម្រោងសម្រាលកូននៅមន្ទីរពេទ្យបាងកក មន្ទីរពេទ្យនឹងរៀបចំវគ្គបណ្តុះបណ្តាលស្តីពីការមានផ្ទៃពោះប្រកបដោយគុណភាព ដើម្បីផ្តល់ចំណេះដឹងដល់មាតាបិតា នឹងមានវគ្គបណ្តុះបណ្តាល ចំនួន 2 គឺ លើកទីមួយ គឺការបណ្តុះបណ្តាលសម្រាប់ម្តាយមានផ្ទៃពោះ និងលើក ទី 2 គឺការបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការថែទាំកូន។ ដើម្បីរៀបចំឪពុកម្ដាយមុនសម្រាលកូនឱ្យសម្រាលបានស្រួល។
