ការវះកាត់បេះដូងរាតត្បាតតិចតួច (MICS)

ការវះកាត់បេះដូងគឺជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺបេះដូងដែលកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងអនុញ្ញាតឱ្យបេះដូងដំណើរការធម្មតាម្តងទៀត។ ដែលមានការអភិវឌ្ឍន៍ជាបន្តបន្ទាប់នៃបច្ចេកទេសវះកាត់មួយក្នុងចំនោមនោះគឺ Minimally Invasive Cardiac Surgery (MICS) គឺជាបច្ចេកទេសវះកាត់បេះដូងដែលធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងដោយមិនបើកមុខរបួសនៅចំកណ្តាលទ្រូង (Non – Median Sternotomy) ហើយមុខរបួសវះកាត់នៅតូចនៅឡើយ។ ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់តិចជាងការវះកាត់បែបបុរាណ ការជាសះស្បើយលឿន និងកាត់បន្ថយផលវិបាក។ និងកាត់បន្ថយអត្រាមរណភាព

តើការវះកាត់បេះដូងតូចបំផុត (MICS) គឺជាអ្វី?

Minimally Invasive Cardiac Surgery (MICS) គឺជាបច្ចេកទេសដែលប្រើសម្រាប់ធ្វើការវះកាត់បេះដូងដោយមិនចាំបាច់កាត់ឆ្អឹងទ្រូងដូចករណីវះកាត់បែបបុរាណដែរ។ ហើយការវះកាត់នេះ គឺធ្វើឡើងដោយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ ដែលមានជំនាញក្នុងការប្រើឧបករណ៍ពិសេសសម្រាប់ការវះកាត់បេះដូងតូចតែប៉ុណ្ណោះ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងនឹងធ្វើការវះកាត់តូចមួយនៅផ្នែកម្ខាងនៃទ្រូង។ ស្នាមវះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្រោមសុដន់ ឬរវាងឆ្អឹងជំនីរ ជំនួសឲ្យការវះធំនៅចំកណ្តាលទ្រូងប្រវែង ១៥-៣០សង់ទីម៉ែត្រ ដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺមិនសូវឈឺចាប់។ ការបាត់បង់ឈាមតិច ហើយមុខរបួសវះកាត់មានទំហំតូចប្រហែល 3-5 សង់ទីម៉ែត្រ កាត់បន្ថយរបួសដល់ជាលិកា និងសរីរាង្គខាងក្នុង។ កាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគក្រោយការវះកាត់ អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់តិចជាងមុនពីមុខរបួសជាងការវះកាត់បែបបុរាណ ដែលតម្រូវឱ្យកាត់ផ្នែកកណ្តាលនៃ sternum ។ មានការងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលខ្លី និងត្រលប់ទៅជីវិតប្រកបដោយគុណភាពលឿនជាងមុន។

តើជំងឺបេះដូងប្រភេទណាដែលវះកាត់បេះដូងរាតត្បាតតិចតួច (MICS) ព្យាបាល?

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
សន្ទះបិទបើកបេះដូងស្ទះ ឬលេចធ្លាយ
ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសចង្វាក់
ជំងឺបេះដូងពីកំណើត ដូចជាជំងឺបេះដូង atrial septal defect (ASD)
ដុំសាច់បេះដូង

បច្ចេកទេសវះកាត់បេះដូងរាតត្បាតតិចតួចបំផុត។

មានបច្ចេកទេសវះកាត់បេះដូងដែលរាតត្បាតតិចតួចជាច្រើនប្រភេទអាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺបេះដូង ដូចជា៖

ការវះកាត់បេះដូង រាតត្បាតតិចតួចបំផុត ការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូងដោយឆ្លងកាត់ការផ្សាំ (MICS CABG) គឺជាជម្រើសថ្មីសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសដើម្បីធ្វើការវះកាត់តូចមួយនៅជុំវិញឆ្អឹងជំនីរ ឬក្រោមសុដន់ខាងឆ្វេងប្រហែល 7-10 សង់ទីម៉ែត្រជំនួសឱ្យការវះកាត់ឆ្អឹងទ្រូងបែបបុរាណ។ ដើម្បីឆ្លងកាត់សរសៃឈាមដែលរួមតូច ឬស្ទះ។ ដើម្បីឱ្យឈាមហូរម្តងទៀត សូមចុចត្រង់នេះ។
Totally 3D Endoscopic Valve Surgery ជាបច្ចេកទេសព្យាបាលបែបទំនើប សម្រាប់ជួសជុល ឬជំនួសសន្ទះបេះដូងដោយប្រើស្នាមវះតូចមួយតាមរយៈកាមេរ៉ា 3D។ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការលេចធ្លាយ ឬស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង ជាពិសេសចំពោះក្រុមដែលមានកម្រិតក្នុងការវះកាត់បើកទ្រូង ដូចជាមនុស្សចាស់ ឬអ្នកដែលមានជំងឺស្មុគស្មាញ។ ការប្រើប្រាស់មីក្រូទស្សន៍ដែលមានគុណភាពបង្ហាញខ្ពស់ ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធមើលឃើញ 3D វាអាចព្យាបាលទាំងការជួសជុលសន្ទះបេះដូង និងការជំនួសសន្ទះបិទបើកបេះដូងដោយប្រើស្នាមរបួសតូចមួយ។ ដោយមិនចាំបាច់បើកឆ្អឹងទ្រូង សូមចុចទីនេះ។

ការវះកាត់បេះដូងរាតត្បាតតិចតួច (MICS)

តើការវះកាត់បេះដូងតូចបំផុត (MICS) សាកសមនឹងអ្នកណា?

អ្នកជំងឺដែលមានសូចនាករវេជ្ជសាស្ត្រ
អ្នកជំងឺដែលមិនចង់ទទួលការវះកាត់ឆ្អឹងទ្រូងបើកចំហ
អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលចង់កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវះកាត់ធំ
អ្នកជំងឺដែលមានសន្ទះបេះដូងលេចធ្លាយ ឬជំងឺបេះដូងដែលធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម ដែលអាចចូលបានតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយ។
អ្នកជំងឺដែលមិនមានជំងឺស្មុគស្មាញអាចធ្វើការវះកាត់បេះដូងរាតត្បាតតិចតួច ដូចជាការខូចទ្រង់ទ្រាយដើមទ្រូងជាដើម។ ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរ

អ្នកជំងឺបេះដូងដែលចង់ទទួលការវះកាត់បេះដូងរាតត្បាតតិចតួចបំផុត (MICS) ត្រូវតែឆ្លងកាត់ការវាយតម្លៃដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ thoracic ដែលមានជំនាញក្នុងការវះកាត់បេះដូងរាតត្បាតតិចតួចបំផុត។

ការវះកាត់បេះដូងរាតត្បាតតិចតួច (MICS)

អត្ថប្រយោជន៍នៃការវះកាត់បេះដូងដែលរាតត្បាតតិចតួច (MICS)

ការវះកាត់សន្ទះបិទបើកបេះដូងកណ្តាល (ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ – ស្តេណូតូមមធ្យម)	ការវះកាត់បេះដូងរាតត្បាតតិចតួច (ការវះកាត់បេះដូងរាតត្បាតអប្បបរមា MICS)
– ការវះកាត់ឆ្អឹងទ្រូង – របួសធំចំកណ្តាលទ្រូងប្រហែល ១៥-៣០ ស.ម.	– មិនចាំបាច់វះកាត់ឆ្អឹង – មុខរបួសតូចលាក់នៅក្រោមសុដន់ប្រហែល 3-5 សង់ទីម៉ែត្រ។
– ជាលិកាជុំវិញ និងសរសៃឈាមត្រូវបានខូចខាត។	– កាត់បន្ថយរបួសជាលិកា និងសរសៃឈាម
– បាត់បង់ឈាមច្រើន។	– ការបាត់បង់ឈាមតិច
– មុខរបួសឈឺណាស់។	– ឈឺតិច
– ហានិភ័យនៃផលវិបាកក្រោយការវះកាត់	-កាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាក ជាពិសេសអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមូលដ្ឋានដូចជា ទឹកនោមផ្អែម មនុស្សចាស់។ល។
– ការជាសះស្បើយយឺតរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយយូរប្រហែល 2 ទៅ 3 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់អាចត្រលប់ទៅជីវិតធម្មតាវិញ។	– ជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស រយៈពេលនៃការជាសះស្បើយខ្លីប្រហែល 1 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់អាចត្រលប់មកជីវិតធម្មតាវិញ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីថែទាំខ្លួនអ្នកបន្ទាប់ពីការវះកាត់បេះដូងរាតត្បាតតិចតួច (MICS)?

តាមដានសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នក តាមការកំណត់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។
ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អបេះដូង
ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់
គ្រប់គ្រងភាពតានតឹងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ
ជៀសវាងការជក់បារី និងផឹកស្រា។

ហេតុអ្វីត្រូវជ្រើសរើសការវះកាត់បេះដូងតូចបំផុត (MICS) នៅមន្ទីរពេទ្យបេះដូងបាងកក?

មន្ទីរពេទ្យឯកជនដំបូងគេឯកទេសជំងឺបេះដូងនៅប្រទេសថៃ
ក្រុម MICS នៃគ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងដែលរាតត្បាតតិចតួចជាមួយនឹងបទពិសោធន៍វះកាត់បេះដូងរាតត្បាតតិចតួចបំផុតជាង 300 (MICS)
បច្ចេកវិទ្យា និងឧបករណ៍នៃការវះកាត់បេះដូងតូចបំផុត (MICS) រួមទាំងបន្ទប់វះកាត់ទំនើបបំផុត
ការវាយតម្លៃ ការធ្វើផែនការ និងការរចនានៃការវះកាត់បេះដូង ដោយក្រុមគ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូង
មានស្ដង់ដារទទួលស្គាល់ជាអន្តរជាតិ និងលទ្ធផលព្យាបាល។

ការវះកាត់បេះដូងរាតត្បាតតិចតួច (MICS) គឺជាជម្រើសដ៏ទំនើបជាមួយនឹងលទ្ធផលល្អរបស់អ្នកជំងឺ។ រួមទាំងការកាត់បន្ថយពេលវេលានៃការងើបឡើងវិញ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកបើធៀបនឹងការវះកាត់បេះដូងចំហ

មន្ទីរពេទ្យដែលមានជំនាញផ្នែកវះកាត់បេះដូងតូចបំផុត (MICS)

មន្ទីរពេទ្យបេះដូងបាងកក យើងមានក្រុមគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង ដែលជាអ្នកជំនាញក្នុងការព្យាបាល។ ទាំងការវះកាត់ពង្រីកដើមទ្រូងតូច និងចំហរ បំពង់ស៊ីទែន ឬការព្យាបាលមិនវះកាត់ សហការជាមួយក្រុមពហុជំនាញនៃអ្នកជំនាញដែលមានបទពិសោធន៍ខ្ពស់ ជាមួយនឹងបច្ចេកវិជ្ជាវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញ ការថែទាំមនុស្សគ្រប់ជំនាន់ដោយការយកចិត្តទុកដាក់ ដើម្បីទទួលបាននូវគុណភាពជីវិតល្អឡើងវិញ។

ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្រលាញ់កំពុងជួបបញ្ហាបេះដូង… កុំរង់ចាំរហូតដល់បេះដូងរបស់អ្នកឈប់លោត – MICS អាចជាជម្រើសដ៏ត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញផ្នែកវះកាត់បេះដូងរាតត្បាតតិចតួច (MICS)។

វេជ្ជបណ្ឌិត Nattapol Arayawuthikun គ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូង សរសៃឈាម និង thoracic និង Minimal Invasive Cardiac Surgery (CABG) នៅមន្ទីរពេទ្យបេះដូងបាងកក
វេជ្ជបណ្ឌិត Phradon Chetwan គ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូង សរសៃឈាម និង thoracic និងការវះកាត់វ៉ាល់តូចបំផុត មន្ទីរពេទ្យបេះដូងបាងកក
វេជ្ជបណ្ឌិត Nopphayot Ruangskulrat, គ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូង សរសៃឈាម និង thoracic, ការវះកាត់បេះដូងរាតត្បាតតិចតួច (CABG) និងការវះកាត់វ៉ាល់រាតត្បាតតិចតួច, ការវះកាត់ផ្លូវកាត់សរសៃឈាមបេះដូង (CABG) មន្ទីរពេទ្យបេះដូងបាងកក។