ជំងឺខ្វះឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ ដឹងទាន់ហេតុមូលហេតុ រោគសញ្ញាព្រមាន និងវិធីព្យាបាលដែលមានសុវត្ថិភាព

ជំងឺបេះដូងខ្វះឈាម ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺដែលឆក់យកជីវិតប្រជាជនថៃនៅលំដាប់ដំបូងៗ ជាពិសេសស្ថានភាពដែលកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។ ការរកឃើញសញ្ញាព្រមាន និងចូលទទួលការព្យាបាលឱ្យបានលឿន ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកត្តាសម្រេចចិត្តសម្រាប់ឱកាសរស់រានមានជីវិត។ ការយល់ដឹងអំពីយន្តការនៃជំងឺ និងរោគសញ្ញាសម្គាល់ ដូច្នេះជារឿងសំខាន់ដែលមនុស្សគ្រប់រូបមិនគួរមើលរំលង ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាត់បង់ និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររយៈពេលវែង

ជំងឺបេះដូងខ្វះឈាម គឺអ្វី

ជំងឺបេះដូងខ្វះឈាម (Ischemic Heart Disease) គឺជាស្ថានភាពដែលឈាមមិនអាចហូរទៅចិញ្ចឹមសាច់ដុំបេះដូងបានគ្រប់គ្រាន់តាមតម្រូវការ ដោយសារការតឹងស្ទះនៃសរសៃឈាមអារទែរីដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅបេះដូង បណ្ដាលឱ្យបេះដូងខ្វះអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹម។ ប្រសិនបើមានការស្ទះពេញលេញ នឹងនាំទៅកាន់ស្ថានភាពសាច់ដុំបេះដូងខ្វះឈាមប្រភេទស្រួចស្រាវ ដែលធ្វើឱ្យកោសិកាសាច់ដុំបេះដូងចាប់ផ្តើមស្លាប់ក្នុងរយៈពេលខ្លី និងអាចបណ្ដាលឱ្យបេះដូងឈប់ធ្វើការ​បាន

ស្ថានភាពសាច់ដុំបេះដូងខ្វះឈាមស្រួចស្រាវ កើតពីមូលហេតុអ្វី

អ្នកជំងឺជាច្រើនរូបតែងយល់ច្រឡំថា រោគសញ្ញាឈឺតឹងទ្រូងកើតពីជំងឺអាស៊ីតឡើងក្រោយ ឬអាហារមិនរលាយ បណ្ដាលឱ្យធ្វេសប្រហែស និងមកដល់មន្ទីរពេទ្យយឺត។ តាមពិតទៅ មូលហេតុសំខាន់នៃសាច់ដុំបេះដូងខ្វះឈាមស្រួចស្រាវ មានដូចខាងក្រោម

• ការប្រមូលផ្តុំកំណកខ្លាញ់: កើតពីការប្រមូលផ្តុំខ្លាញ់ និងកូឡេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមរយៈពេលយូរ រហូតសរសៃឈាមតឹងចង្អៀត
• ការបែករហែកនៃកំណក: ពេលកំណកខ្លាញ់បែករហែក រាងកាយនឹងជំរុញឱ្យផ្ទាំងឈាមមកជាប់ប្រមូលផ្តុំរហូតក្លាយជាកំណកឈាម
• កំណកឈាមស្ទះស្រួចស្រាវ: កំណកឈាមដែលកើតឡើងនឹងស្ទះផ្លូវឈាមក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងយ៉ាងពេញលេញ ធ្វើឱ្យឈាមមិនអាចឆ្លងកាត់បាន
• ស្ថានភាពសាច់ដុំបេះដូងស្លាប់: ពេលខ្វះឈាមចិញ្ចឹមធ្ងន់ធ្ងរលើស 20–40 នាទី សាច់ដុំបេះដូងនឹងចាប់ផ្តើមរងការខូចខាតអចិន្រ្តៃយ៍

កត្តាហានិភ័យដែលធ្វើឱ្យកើតជំងឺសាច់ដុំបេះដូងខ្វះឈាម

កត្តាដែលជំរុញឱ្យកើតជំងឺបេះដូងខ្វះឈាម មានទាំងផ្នែកដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន និងផ្នែកដែលកើតពីអាកប្បកិរិយា ដែលធ្វើឱ្យសរសៃឈាមខូចខាតលឿនជាងធម្មតា ដូចខាងក្រោម

• កត្តាដែលមិនអាចជៀសវាងបាន: ដូចជា អាយុដែលកើនឡើង (បុរស 45 ឆ្នាំឡើងទៅ, ស្ត្រី 55 ឆ្នាំឡើងទៅ), ភេទ បុរសមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង និងហ្សែន/មរតកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធជំងឺបេះដូងតាំងពីវ័យក្មេង
• កត្តាដែលអាចគ្រប់គ្រង និងកែប្រែបាន
  • ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ: សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់ ដែលជាមូលហេតុសំខាន់ធ្វើឱ្យជញ្ជាំងសរសៃឈាមរលាក និងរឹង
  • អាកប្បកិរិយាបំផ្លាញសុខភាព: ការជក់បារីធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច ការខ្វះការហាត់ប្រាណ ការទទួលទានអាហារដែលមានខ្លាញ់ឆ្អែតខ្ពស់ និងស្ថានភាពលើសទម្ងន់
  • ស្ថានភាពអារម្មណ៍: ភាពតានតឹងសន្សំសង្វាក់ទៅលើការធ្វើការរបស់ប្រព័ន្ធរំលាយ-ដុតបំផ្លាញ (metabolism) និងកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម បង្កើនហានិភ័យនៃរោគសញ្ញាបេះដូងខ្វះឈាម

សញ្ញាព្រមាន និងរោគសញ្ញាបេះដូងខ្វះឈាមដែលត្រូវប្រញាប់ទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ

ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាឈឺទ្រូងខាងឆ្វេងរីករាលដាលទៅដល់ស្មា ឬតឹងទ្រូងដង្ហើមមិនចេញ កុំរង់ចាំមើលរោគសញ្ញា គួរប្រញាប់ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ដើម្បីចូលពិនិត្យភ្លាមៗ។ រោគសញ្ញាបេះដូងខ្វះឈាមដែលជួបញឹកញាប់មានដូចខាងក្រោម

• ឈឺតឹងទ្រូងខ្លាំង: មានអារម្មណ៍អាក់អន់ដូចមានរបស់ធ្ងន់សង្កត់ ឬច្របាច់តំបន់កណ្ដាលទ្រូង ឬខាងឆ្វេង លើស 20 នាទី
• រោគសញ្ញាឈឺរីករាលដាល: ឈឺរាលដាលទៅថ្គាម ស្នាមថ្គាម ក បំពង់ក ស្មា ឬដៃឆ្វេង
• ដង្ហើមមិនពេញ: មានអារម្មណ៍ហត់ ហៀរដង្ហើម ឬដកដង្ហើមលំបាក ទោះបីអង្គុយសម្រាក ឬដេកស្របក៏ដោយ
• ញើសចេញត្រជាក់:មានញើសស្រក់ទូទាំងរាងកាយរួមជាមួយបេះដូងលោតញ័រ អាអឹមចង់ក្អួត ឬក្អួត
• ដួលសន្លប់/វិលមុខ: សម្ពាធឈាមធ្លាក់ភ្លាមៗ រហូតមានអារម្មណ៍ដូចជានឹងសន្លប់ ឬបាត់ស្មារតី

ហេតុអ្វីបានជាល្បឿនគឺជាចំណុចស្នូលក្នុងការព្យាបាលបេះដូងខ្វះឈាមស្រួចស្រាវ

ក្នុងដំណើរការព្យាបាលស្ថានភាពបេះដូងខ្វះឈាមស្រួចស្រាវ កត្តាសំខាន់បំផុតគឺរយៈពេលនៃការខ្វះឈាម ព្រោះរាល់វិនាទីដែលកន្លងផុតទៅមានន័យថាការស្លាប់នៃកោសិកាសាច់ដុំបេះដូងកើនឡើង

•  ពេលវេលាមាសក្នុងការព្យាបាល: ការព្យាបាលដោយបើកសរសៃឈាមបេះដូងក្នុង 90–120 នាទីបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺមកដល់មន្ទីរពេទ្យ គឺជាគន្លឹះសំខាន់ក្នុងការសង្គ្រោះជីវិត និងរក្សាប្រសិទ្ធភាពសាច់ដុំបេះដូងឱ្យបានច្រើនបំផុត
• កាត់បន្ថយផលវិបាក: ការព្យាបាលឆាប់រហ័សជួយកាត់បន្ថយឱកាសកើតជំងឺបេះដូងខ្សោយ  ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗ
•  ការស្តារឡើងវិញ: អ្នកដែលទទួលថ្នាំ ឬទទួលនីតិវិធីបានឆាប់ នឹងស្តារឡើងវិញបានលឿន និងត្រឡប់ទៅរស់នៅជីវិតធម្មតាបានច្រើនជាងអ្នកដែលទទួលការព្យាបាលយឺត

វិធីពិនិត្យវិនិច្ឆ័យជំងឺបេះដូងខ្វះឈាម មានអ្វីខ្លះ

ពេលអ្នកជំងឺមកដល់ដោយរោគសញ្ញាបេះដូងខ្វះឈាម វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជ្រើសរើសប្រើបច្ចេកវិទ្យាទំនើបដើម្បីកំណត់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ និងទីតាំងនៃដំបៅ ដូចខាងក្រោម

1. ការត្រួតពិនិត្យអេឡិចត្រូការដ្យូក្រាម (EKG / ECG)

ជាការត្រួតពិនិត្យមូលដ្ឋានដែលសំខាន់បំផុត ដើម្បីមើលចង្វាក់បេះដូង និងស្វែងរកភាពមិនប្រក្រតីនៃរលកបេះដូងដែលបង្ហាញថាមានស្ថានភាពបេះដូងខ្វះឈាម

2. ការចាក់ឈាមពិនិត្យតម្លៃអង់ស៊ីមសាច់ដុំបេះដូង

ពេលសាច់ដុំបេះដូងរងការខូចខាត នឹងមានការបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីន ឬអង់ស៊ីមជាក់លាក់មួយចំនួនចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ការចាក់ឈាមពិនិត្យនឹងជួយបញ្ជាក់ស្ថានភាពសាច់ដុំបេះដូងស្លាប់បានច្បាស់

3. ការចាក់ថ្នាំពណ៌សរសៃឈាមបេះដូង (Coronary Angiography)

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ចូលខ្សែស៊ោនតូចតាមសរសៃឈាមអារទែរី ដើម្បីចាក់សារធាតុទប់កាំរស្មី (contrast) និងប្រើម៉ាស៊ីនអ៊ិចស្រេដើម្បីដំណើរការរូបភាព ឱ្យឃើញទីតាំងតឹងស្ទះនៃសរសៃឈាមបេះដូងគ្រប់សរសៃ

វិធីព្យាបាលជំងឺបេះដូងខ្វះឈាមប្រភេទស្រួចស្រាវនៅបច្ចុប្បន្ន

គោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺធ្វើឱ្យឈាមត្រឡប់មកហូរទៅចិញ្ចឹមបេះដូងឱ្យបានលឿនបំផុត ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិចារណាតាមកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ និងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ ដូចខាងក្រោម

1. ពង្រីកសរសៃឈាមដោយប៉ាល់ឡូន និងដាក់ស្ទេន (PCI)

ជាវិធីស្តង់ដារដែលពេញនិយម និងមានប្រសិទ្ធភាពល្អបំផុតនៅបច្ចុប្បន្ន ដោយបញ្ចូលខ្សែស៊ោនដើម្បីនាំប៉ាល់ឡូនទៅពង្រីកកន្លែងស្ទះ និងដាក់ស្ទេនគាំទ្រដើម្បីឱ្យឈាមហូរបានធម្មតា

2. ការព្យាបាលដោយថ្នាំរំលាយកំណកឈាម

ប្រើក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺមិនអាចចូលទទួលនីតិវិធីពង្រីកសរសៃឈាមបានទាន់ពេលក្នុងកម្រិតពេលវេលាដែលកំណត់ ដើម្បីជួយរំលាយកំណកឈាមដែលស្ទះឱ្យរលាយចេញ

3. វះកាត់ធ្វើផ្លូវបំបែកសរសៃឈាមបេះដូង (Bypass)

ជាការវះកាត់បង្កើតផ្លូវឈាមថ្មីឆ្លងកាត់កន្លែងស្ទះ ដោយយកសរសៃឈាមពីផ្នែកផ្សេងរបស់អ្នកជំងឺមកតភ្ជាប់ ជាញឹកញាប់ប្រើនៅករណីស្ទះច្រើនចំណុច ឬសរសៃឈាមមានភាពស្មុគស្មាញ

ណែនាំការថែទាំខ្លួនឯង និងការពារហានិភ័យនេះ

ការការពារមិនឱ្យមានស្ថានភាពបេះដូងខ្វះឈាមកើតឡើងធ្ងន់ធ្ងរឡើងវិញជាបន្តបន្ទាប់ គឺជាវិធីល្អបំផុតក្នុងការរក្សាជីវិតរយៈពេលវែង ដែលអ្នកជំងឺអាចអនុវត្តបានដូចខាងក្រោម

• កែប្រែអាកប្បកិរិយាការទទួលទាន: ជៀសវាងអាហារដែលមានខ្លាញ់ឆ្អែតខ្ពស់ អាហារបំពង អាហារខ្លាញ់ និងអាហារដែលផ្អែមខ្លាំង ឬប្រៃខ្លាំង
• ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ: ដើរលឿន ឬហាត់ប្រាណបែបអេរ៉ូបិកយ៉ាងហោចណាស់ 150 នាទីក្នុងមួយសប្តាហ៍ ដើម្បីបង្កើនភាពរឹងមាំរបស់បេះដូង
•  ឈប់ជក់បារី: កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការតឹងសរសៃឈាមបានយ៉ាងមានន័យសំខាន់
• បន្ថយទម្ងន់: សម្រាប់អ្នកដែលលើសទម្ងន់ ការបន្ថយទម្ងន់នឹងជួយកាត់បន្ថយឱកាសកើតសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ទឹកនោមផ្អែម និងជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ រួមទាំង កាត់បន្ថយការរលាកក្នុងរាងកាយ
• គ្រប់គ្រងជំងឺប្រចាំកាយ: ទទួលថ្នាំ និងតាមដានរោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែម សម្ពាធឈាម និងជាតិខ្លាញ់តាមការណាត់យ៉ាងតឹងរឹង
• ពិនិត្យបេះដូងជាញឹកញាប់: ការពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំ រួមទាំងការធ្វើ Echo ឬ EKG ជួយរកឃើញហានិភ័យមុនពេលមានរោគសញ្ញា

ជឿជាក់ឱ្យមន្ទីរពេទ្យបេះដូងបាងកកថែទាំ ដោយការថែទាំព្យាបាលបែបគ្រប់ជ្រុងជ្រោយ

គ្លីនិកវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុងជំងឺបេះដូង មន្ទីរពេទ្យបេះដូងបាងកក មានជំនាញខ្ពស់បំផុតក្នុងការទប់ស្កាត់ស្ថានភាពបេះដូងខ្វះឈាមស្រួចស្រាវ។ យើងត្រៀមផ្តល់សេវាកម្មដោយបច្ចេកវិទ្យាព្យាបាលទំនើបបំផុតតាមស្តង់ដារអន្តរជាតិ ជាមួយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតមានបទពិសោធន៍ខ្ពស់ និងក្រុមវិជ្ជាជីវៈពហុសាខាដែលត្រៀមប្រតិបត្តិការជារៀងរាល់ 24 ម៉ោង ដើម្បីបង្កើនឱកាសរស់រានមានជីវិត និងស្តារសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺឱ្យត្រឡប់មករឹងមាំពេញលេញម្តងទៀត 

• ស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិត: https://www.bangkokhospital.com/th/bangkok/doctor 
• កក់ពេល: https://www.bangkokhospital.com/th/bangkok/appointment/step1 
• ទំនាក់ទំនងយើង: https://www.bangkokhospital.com/th/bangkok/contact 

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញជំងឺបេះដូងខ្វះឈាម

Dr. Rapin Kukreja

សាកសួរបន្ថែមនៅ

គ្លីនិកវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុងជំងឺបេះដូង

ជាន់ទី 1 មន្ទីរពេទ្យបេះដូងបាងកក

បើកសេវាកម្មរាល់ថ្ងៃ

ម៉ោង 07:00 – 16:00 ន.

0 2310 3370

0 2755 1371

[email protected]

@hearthospital

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពីជំងឺបេះដូងខ្វះឈាម

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបំបែករោគសញ្ញាឈឺទ្រូងពីជំងឺបេះដូង និងអាស៊ីតឡើងក្រោយ?

រោគសញ្ញាបេះដូងខ្វះឈាម ជាញឹកញាប់ឈឺតឹងដូចរបស់ធ្ងន់សង្កត់ ហើយរីករាលដាលទៅថ្គាម ឬដៃ។ ខណៈអាស៊ីតឡើងក្រោយនឹងមានអារម្មណ៍ឆ្អែតក្តៅតំបន់លើផ្ទៃពោះ (លិំងពី) បន្ទាប់ពីទទួលអាហារ។ ប្រសិនបើតឹងទ្រូងខ្លាំង គួរប្រញាប់ទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ

ប្រសិនបើពិនិត្យឃើញសរសៃឈាមតឹង តែទើបមិនមានរោគសញ្ញា គួរធ្វើដូចម្តេច?

ត្រូវគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យយ៉ាងតឹងរឹង ទទួលថ្នាំតាមការណែនាំវេជ្ជបណ្ឌិត និងកែប្រែអាកប្បកិរិយាដើម្បីការពារ ស្ថានភាពបេះដូងខ្វះឈាមស្រួចស្រាវ។ ទោះគ្មានរោគសញ្ញាក៏មិនគួរធ្វេសប្រហែស ព្រោះកំណកខ្លាញ់អាចបែករហែកបានគ្រប់ពេល

ការធ្វើប៉ាល់ឡូនឈឺខ្លាំងទេ ហើយត្រូវសម្រាកស្តាររយៈពេលប៉ុន្មាន?

ឈឺតិចតួចប៉ុណ្ណោះពេលចាក់ថ្នាំសន្លប់តំបន់ និងបញ្ចូលខ្សែស៊ោនតូច។ បន្ទាប់ពីធ្វើ នឹងសម្រាកស្តារនៅមន្ទីរពេទ្យប្រហែល 1–2 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើគ្មានផលវិបាក អាចត្រឡប់ទៅធ្វើការធម្មតាបានក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍

មនុស្សវ័យក្មេងដែលមានសុខភាពល្អ មានឱកាសកើតជំងឺបេះដូងខ្វះឈាមទេ?

មានឱកាស ប្រសិនបើមានកត្តាហានិភ័យខាងហ្សែន ជក់បារីខ្លាំង ឬ មានជំងឺប្រចាំកាយ ដូចជា សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ទឹកនោមផ្អែម ជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់ ជាដើម បច្ចុប្បន្នបានរកឃើញអ្នកជំងឺសាច់ដុំបេះដូងខ្វះឈាមក្នុងក្រុមមនុស្សវ័យធ្វើការកើនឡើងខ្ពស់បន្តបន្ទាប់

ថ្នាំដាក់ក្រោមអណ្តាតអាចព្យាបាលជំងឺបេះដូងឱ្យជាសះស្បើយទាំងស្រុងបានទេ?

ថ្នាំដាក់ក្រោមអណ្តាតជួយពង្រីកសរសៃឈាម និងបំបាត់ការឈឺទ្រូងបានតែបណ្តោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ មិនមែនជាការព្យាបាលទៅលើមូលហេតុដើមទេ។ ប្រសិនបើដាក់ហើយមិនធូរស្រាលក្នុង 5 នាទី ត្រូវប្រញាប់បញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីសង្គ្រោះជីវិតភ្លាមៗ