គ្លីនិកបំបាត់ការឈឺចាប់

ឧបករណ៍និងបច្ចេកទេសព្យាបាល

• ការផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ វាមានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាច្រើនប្រភេទ ថ្នាំ Non Opioid ដូចជា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAIDs) ថ្នាំ Opioid និង ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
• នីតិវិធីសម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់
  
  • Trigger Point Injection ឬ Dry Needling ក្នុង​ករណី​មាន​ការ​ឈឺ​សាច់​ដុំ​ដោយ​មាន​ចំណុច​កេះ ដូចជា ​ជំងឺ Myofascial Pain Syndrome
  • ការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត Epidural ទាំង បច្ចេកទេស Interlaminar ឬ Selective Nerve Root Block ប្រើការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន និង / ឬថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលចាក់ចូលទៅក្នុងចន្លោះ epidural ខាងលើខួរឆ្អឹងខ្នងដើម្បីព្យាបាលការឈឺខ្នងដែលជារឿយៗបញ្ចេញតាមសរសៃប្រសាទ pathological ក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង ។
  • Facet Joint Injection គឺជាការចាក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ និង / ឬស្តេរ៉ូអ៊ីតចូលទៅក្នុង សន្លាក់ facet ដែលជាផ្នែកមួយនៃសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នង។ ដើម្បីព្យាបាលការឈឺខ្នង ដែលមិនបញ្ចេញកាំរស្មីចុះក្រោម។
  • វិទ្យុអាស៊ីសេរី (Radiofrequency Ablation) ប្រើប្រេកង់វិទ្យុតាមរយៈម្ជុលដែលត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីបំប្លែងទៅជាថាមពលកំដៅក្នុង ចន្លោះពេល ទៀងទាត់ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ដូចជា ឈឺខ្នង ក្នុងករណីដែលការចាក់នៅ សន្លាក់ Facet មានប្រសិទ្ធភាព ហើយការឈឺចាប់ចង់អូសបន្លាយរយៈពេល 6-12 ខែ។
  • Sympathetic Block ដើម្បីបិទប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទការឈឺចាប់ដែលប៉ះពាល់ដល់ការស្ទះសរសៃឈាម (Sympathetic Nervous System) ក្នុងក្រុម Sympathetic Maintained Pain ដែលមានការឈឺចាប់នៅដៃ និង ជើង ដូចជា ពីគ្រោះថ្នាក់។
  • Neurolytic Celiac Plexus Block គឺជា ការចាក់ថ្នាំដើម្បីបំផ្លាញ ក្រុមសរសៃប្រសាទ ស្វយ័ត ក្នុង តំបន់ Celiac Plexus ថ្នាំចាក់បំផ្លាញសរសៃប្រសាទ (Neurolytic Agent) ដូចជា អាល់កុល 50-90% សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរពីមហារីកពោះផ្នែកខាងលើ ដូចជា មហារីកលំពែង។
  • Intrathecal Drug Delivery Device Implantation គឺជា បច្ចេកទេសមួយដែលប្រើ catheter ដើម្បីផ្សាំខ្សែនៅក្រោមស្បែក។ បែហោងធ្មែញពោះដើម្បីចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងដើម្បីផ្តល់នូវការបំបាត់ការឈឺចាប់។ ស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលប្រើ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ Opioid ក្នុងបរិមាណច្រើន និងជួបប្រទះផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន។ ការចាក់បញ្ចូលក្នុងពោះវៀនអាចកាត់បន្ថយបរិមាណ Opioids ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង ទាំងដោយប្រើ ម៉ាស៊ីនបូមទឹកខាងក្នុង ដោយស្វ័យប្រវត្តិ ឬដោយការចាក់តាមកាលកំណត់។
  • Spinal Cord Stimulation គឺជា ការបញ្ចូលនូវឧបករណ៍រំញោចខួរឆ្អឹងខ្នង។ ដោយការផ្សាំឧបករណ៍ដែលបង្កើតចរន្តអគ្គិសនីខ្សោយ តាមរយៈខ្សែភ្លើងដែលដាក់ក្នុងស្រទាប់ខាងលើខួរឆ្អឹងខ្នង។ សម្រាប់ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីរោគសរសៃប្រសាទ ដូចជា ការឈឺចាប់នៅដៃ និងជើងដោយសារជំងឺ ischemia, រោគសញ្ញាការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ស្មុគស្មាញ