កូវីដ -១៩ គឺជាជំងឺឆ្លងដែលបង្កឡើងដោយវីរុស SARS-CoV-2 ដែលបានរីករាលដាលយ៉ាងទូលំទូលាយតាំងពី ឆ្នាំ ២០១៩ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន។ ដែលបានកន្លងផុតទៅជិតពីរឆ្នាំ ព័ត៌មានវេជ្ជសាស្រ្តអំពីមេរោគនេះបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ដោយមិនគិតពីវិធីនៃការឆ្លង។ រោគវិទ្យានៃជំងឺ រោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃជំងឺ ការការពារការឆ្លងមេរោគ ការព្យាបាល និងចំណេះដឹងអំពីវ៉ាក់សាំងដែលជួយការពារប្រឆាំងនឹងមេរោគនេះ។ បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺមួយចំនួនបានជាសះស្បើយពីជំងឺកូវីដ -១៩ គេបានរកឃើញថានៅតែមានរោគសញ្ញារ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សេងៗនៃរាងកាយ ដែលមួយក្នុងចំណោមនោះគឺ រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
មកស្គាល់ LONG COVID
សញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃជំងឺកូវីដ -១៩ មានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀត ដូចជា គ្រុនក្តៅ ក្អក កណ្តាស់ ឈឺបំពង់ក ឈឺក្បាល វិលមុខ ដកដង្ហើមខ្លី ដកដង្ហើមលឿន ហើយអាចមានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលជាក់លាក់ចំពោះមេរោគនេះ ដូចជា ដូចជាការបាត់បង់ក្លិនឬរសជាតិ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺដែលបានឆ្លងពីមុនក៏អាចមានរោគសញ្ញាផងដែរ បន្ទាប់ពីពួកគេបានជាសះស្បើយពីជំងឺនេះ។ ដែលរោគសញ្ញាទាំងនោះត្រូវបានគេហៅថា ស្ថានភាពក្រោយ Covid 19 ឬ COVID 19 យូរ
កូវីដយូរ
រោគសញ្ញា ឬស្ថានភាពក្រោយកូវីដ (Post – COVID 19 Condition) ឬ Long COVID (Long COVID) វាមានឈ្មោះផ្សេងៗគ្នាដូចជា COVID Long Hauler, Post – acute COVID syndrome, post-COVID condition ជាដើម។ ឧប្បត្តិហេតុនៃរោគសញ្ញានេះប្រែប្រួលទៅតាមការសិក្សា និងស្រាវជ្រាវនៅក្នុងប្រទេសនីមួយៗ។ អាស្រ័យលើឧប្បត្តិហេតុនៃការឆ្លងមេរោគ COVID-19 ឧប្បត្តិហេតុដែលបានរាយការណ៍នៃជម្ងឺនេះមានចាប់ពី 32% ទៅ 96% នៅ 90 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ ព័ត៌មានចុងក្រោយបំផុតពីការពិនិត្យឡើងវិញនូវភស្តុតាងពីទិន្នន័យស្ថិតិ (ការវិភាគមេតា) ជាមួយនឹងអ្នកជំងឺ COVID-19 ប្រមាណ 10,000 នាក់ បានរកឃើញថា 60 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគ រហូតដល់ 73% នៃអ្នកជំងឺនៅតែមានរោគសញ្ញាទោះបីជាការព្យាបាលរហូតដល់ជំងឺនេះបានជាសះស្បើយក៏ដោយ ។ រកមិនឃើញសម្ភារៈហ្សែនមេរោគ )
រោគសញ្ញា កូវីដយូរ
និយមន័យនៃ លក្ខខណ្ឌក្រោយ Covid 19 ឬ Long COVID គឺជាក្រុមនៃរោគសញ្ញាដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីបានឆ្លង COVID 4 សប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះ។ នេះអាចកើតឡើងចំពោះប្រព័ន្ធជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយ។ រោគសញ្ញា និងរោគសញ្ញានៅក្នុងប្រព័ន្ធនីមួយៗមានភាពខុសគ្នាដូចខាងក្រោម។
- ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម – អស់កម្លាំង, ដង្ហើមខ្លី, ពិបាកដកដង្ហើម។
- ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង – ញ័រទ្រូង, ញ័រទ្រូង, ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។
- ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ – ឈឺក្រពះរាគរូសថយចុះចំណង់អាហារ។
- រោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។ ផ្សេងៗ វាមិនជាក់លាក់ចំពោះប្រព័ន្ធណាមួយទេ។ – ឈឺរាងកាយ ឈឺសន្លាក់ ខ្វះថាមពល អស់កម្លាំង។
- ភាពមិនធម្មតាដែលបានរកឃើញនៅលើការធ្វើតេស្តឈាមដោយគ្មានរោគសញ្ញា – ដូចជាតម្លៃអង់ស៊ីមថ្លើមកើនឡើងមិនធម្មតា។ ការច្រោះតម្រងនោម និងមុខងារថយចុះ។ កម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតមិនធម្មតា សមត្ថភាពគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ និងតម្លៃប្រព័ន្ធកំណកឈាមមិនប្រក្រតី។ល។
កូវីដយូរ និងរោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទ
រោគសញ្ញាមួយទៀតនៃ ស្ថានភាពក្រោយ Covid 19 ឬ Long COVID ដែលត្រូវបានរកឃើញញឹកញាប់គឺរោគសញ្ញានៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងផ្លូវចិត្ត រួមទាំងការឈឺក្បាល វិលមុខ គេង មិនលក់ និងស្ថានភាពខួរក្បាល។ (ភាពមិនដំណើរការដោយស្វ័យប្រវត្តិ) , ជំងឺស្ត្រេសក្រោយរបួស (PTSD), ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ អាការជម្ងឺ Obsessive-compulsive disorder និងការថប់បារម្ភ (Anxiety) ជាដើម។
អ័ព្ទខួរក្បាល (Brain fog) គឺជាស្ថានភាពដែលខួរក្បាលមានការថយចុះមុខងារ។ នេះនាំឱ្យមានការគិតយឺត និងធ្វើការសម្រេចចិត្ត។ ការថយចុះផែនការ និងការដោះស្រាយបញ្ហា រួមទាំងការថយចុះនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ (Attention)។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនវាអាចមានច្រើនរហូតដល់ភ្លេចការចងចាំរយៈពេលខ្លី។ ឬធ្វើឱ្យវាមិនអាចធ្វើការដែលបានធ្វើជាធម្មតា
មាន 2 ប្រភេទ នៃជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត ដែលត្រូវបានរកឃើញជាទូទៅ:
- Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome (POTS) ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ៖ បេះដូងរបស់អ្នកលោតលឿនជាងធម្មតា នៅពេលផ្លាស់ប្តូរទីតាំង ដូចជាក្រោកឈរ ឬអង្គុយ។ នេះបណ្តាលឱ្យញ័រទ្រូង តឹងទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម ឈឺក្បាល វិលមុខ និងបាត់បង់ស្មារតី។
- រោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ (Myalgia Encephalitis/Chronic Fatigue Syndrome, ME/CFS) ដែលជារោគសញ្ញានៃជម្ងឺនេះគឺ អស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ ឈឺសន្លាក់ និងសាច់ដុំ ឈឺបំពង់ក ឈឺក្បាល វិលមុខ អស់កម្លាំងខួរក្បាល គិតយឺត ខ្វះការផ្តោតអារម្មណ៍ និងបញ្ហានៃការគេង។
កូវីដយូរ គឺកម្រណាស់ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាគឺធ្ងន់ធ្ងរ។
មានរោគសញ្ញាមួយដែលមិនត្រូវបានរកឃើញញឹកញាប់ក្នុងចំនោមកុមារអាយុក្រោម 21 ឆ្នាំ។ វាគឺជាជម្ងឺដែលអាចត្រូវបានរកឃើញ ពី 2 ទៅ 8 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគ COVID -19 ហៅថា Multisystem Inflammatory Syndrome ចំពោះកុមារ (Multisystem Inflammatory Syndrome in Children) .រោគសញ្ញាចំពោះកុមារ (MIS-C ) ដែលមានការរលាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធជាច្រើន និងមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹង Long COVID .
នៅពាក់កណ្តាលខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2021 ទិន្នន័យត្រូវបានប្រមូល និងបោះពុម្ភផ្សាយនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រដែលបញ្ជាក់ថា ស្ថានភាពនេះត្រូវបានរកឃើញចំពោះមនុស្សពេញវ័យផងដែរ ដែលហៅថា Multisystem Inflammatory Syndrome in Adults (MIS-A) ។ អ្នកជំងឺនឹងមានការរលាកពេញរាងកាយក្នុងប្រព័ន្ធជាច្រើន ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា រាគ ឈឺពោះ ចង្អោរ បាត់បង់ចំណង់អាហារ ញ័រទ្រូង តឹងណែន។ នៅក្នុងទ្រូង និងដង្ហើមខ្លី។ អស់កម្លាំង ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ ឈឺក្បាល និងភាពមិនធម្មតាពីការធ្វើតេស្តឈាម ដូចជាផ្លាកែតទាប។ កម្រិតនៃការរលាកកើនឡើង ការកើនឡើងអត្រារបួសបេះដូង។ល។
មូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ LONG COVID
មូលហេតុនៃ ស្ថានភាពក្រោយកូវីដ១៩ ឬកូវីដយូរ មិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែតាមភ័ស្តុតាងដែលមាននៅពេលនេះ គេរំពឹងទុកថាជារឿងនោះ។ ស្ថានភាពនេះទំនងជាបណ្តាលមកពីមូលហេតុ ៣ យ៉ាងទាក់ទងគ្នា៖
- មេរោគរំខានដល់តុល្យភាពនៃប្រព័ន្ធផ្សេងៗក្នុងរាងកាយ បណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតី។
- បន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគ រាងកាយត្រូវបានជំរុញឱ្យបង្កើតភាពស៊ាំ និងសារធាតុរលាកបន្ថែមទៀត ដែលបំផ្លាញដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរីរាង្គផ្សេងៗ។
- ផលប៉ះពាល់បន្ទាប់ពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ (ក្រោយ – ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ) ដែលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនឹងមានការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធឈាមរត់តូច។ (របួសមីក្រូវ៉េស) រួមទាំងភាពមិនប្រក្រតីនៃតុល្យភាពនៃអំបិលរ៉ែ និងសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួន។ ដូច្នេះហើយ ទើបធ្វើឲ្យប្រព័ន្ធផ្សេងៗក្នុងរាងកាយដំណើរការខុសប្រក្រតី បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ជំងឺបែបនេះ។
ទាក់ទងនឹងកត្តាហានិភ័យនៃការវិវត្តន៍ទៅជា Long COVID មានរបាយការណ៍បឋមដែលថា ភេទស្រី មានជំងឺហឺត និងអាយុ ពី 35 ទៅ 49 ឆ្នាំ គឺជាក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា Long COVID ជាងក្រុមដទៃទៀត។ ចំពោះកត្តាហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងជំងឺនេះត្រូវបានគេរកឃើញថា អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ឬរោគសញ្ញានៅក្នុងប្រព័ន្ធច្រើនក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងមេរោគ COVID -19 គឺមានហានិភ័យខ្ពស់នៃ Long COVID ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ Long COVID ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើគឺជាទិន្នន័យពីអ្នកជំងឺមួយចំនួន។ បើប្រៀបធៀបនឹងចំនួនអ្នកឆ្លងកូវីដ -១៩ ដែលមានរាប់លាននាក់។ ដូច្នេះវាប្រហែលជាចាំបាច់ក្នុងការរង់ចាំការសិក្សានាពេលអនាគតដែលរួមបញ្ចូលអ្នកជំងឺបន្ថែមទៀត។ ដើម្បីសន្និដ្ឋានយ៉ាងច្បាស់ថាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺនេះមានអ្វីខ្លះនោះ។
កូវីដយូរ និងជំងឺនៃប្រព័ន្ធប្រសាទ និងខួរក្បាល
តាមព័ត៌មានបច្ចុប្បន្នគេរកឃើញថា មានជំងឺខួរក្បាលដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ជំងឺវង្វេង ឬជំងឺផាកឃីនសុន វាមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ ស្ថានភាពក្រោយ COVID 19 ឬរយៈពេលយូរនៃ COVID នោះទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺពីកំណើតបែបនេះ ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់ឆ្លងជំងឺកូវីដ -១៩ វាមានហានិភ័យដែលជំងឺនេះនឹងកើតឡើងវិញ ហើយធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗជាងអ្នកដែលមិនឆ្លង។ លើសពីនេះទៅទៀត មានព័ត៌មានដែលបង្ហាញថាការឆ្លងមេរោគ COVID -19 បង្កើនឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃខួរក្បាល។ ឬអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញានៃជំងឺដើមកាន់តែអាក្រក់ជាងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម
គេបានរកឃើញថា អ្នកជំងឺដែលឆ្លងជំងឺកូវីដ -១៩ មានហានិភ័យកើតជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល ( ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល ) ជំងឺវង្វេង។ និងជំងឺវិកលចរិក ( ដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការថប់បារម្ភ ) ខ្លាំងជាងមនុស្សដែលឆ្លងមេរោគគ្រុនផ្តាសាយ ឬមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀត។ វាក៏ត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរថាអ្នកជំងឺមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះជំងឺបែបនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិនៃការឆ្លងមេរោគ COVID -19 ដែលត្រូវការការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ឬ ត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុង អង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ICU ឬមានភាពច្របូកច្របល់ (ភ្លេចភ្លាំង) ពេលកំពុងព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
ដូច្នេះថាតើមានជម្ងឺសរសៃប្រសាទពីមុនឬអត់ មេរោគកូវីដ -១៩ អាចប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល។ ប្រសិនបើមិនមានជំងឺមូលដ្ឋានទេនោះវាបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺផ្សេងៗបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជម្ងឺពីកំណើតពីមុនមក ការឆ្លងនឹងធ្វើឱ្យជំងឺរីកចម្រើនលឿន។ នេះនឹងបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗនៅក្នុងស្ថានភាព COVID យូរអង្វែង ផងដែរ។ ហើយទោះបីជាជំងឺសរសៃប្រសាទមិនបង្កើនហានិភ័យនៃ ជំងឺ Long COVID លើសពីប្រជាជនទូទៅក៏ដោយ ប៉ុន្តែប្រសិនបើជំងឺមូលដ្ឋានកាន់តែអាក្រក់លឿនជាងការរំពឹងទុក នោះវាជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
ព្យាបាល COVID
ភាគច្រើន ការព្យាបាល សម្រាប់ស្ថានភាពក្រោយកូវីដ១៩ ឬកូវីដយូរ គឺជាការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញាជាចម្បង។ មិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់ស្ថានភាពនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវជាច្រើនកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីស្វែងរកវិធីព្យាបាល។ រួមទាំងការណែនាំសម្រាប់ការពារស្ថានភាពនេះ។ យើងនឹងត្រូវរង់ចាំមើលលទ្ធផលនៃការសិក្សានេះ។ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅពេលនេះ ដើម្បីការពារ ស្ថានភាពក្រោយ Covid 19 ឬរយៈពេលយូរ គឺការការពារខ្លួនអ្នកពី COVID -19 ដោយការថែរក្សាសុខភាពរាងកាយរបស់អ្នក។ ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់ គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ហើយប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតី អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម។ នាំទៅរកការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលា
