ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងអាមីឡូអ៊ីត គឺជាការព្យាបាលប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតសម្រាប់ជំងឺភ្លេចភ្លាំងដំណាក់កាលដំបូង ដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា ការព្យាបាលកែប្រែជំងឺ (DMT)។ ការព្យាបាលប្រភេទនេះផ្តោតលើការផ្លាស់ប្តូរដំណើរនៃជំងឺ មិនត្រឹមតែបំបាត់រោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងរក្សាមុខងារខួរក្បាល និងគុណភាពជីវិតឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ បច្ចុប្បន្ននេះ ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងអាមីឡូអ៊ីត ដែលមាននៅក្នុងប្រទេសថៃត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការព្យាបាលតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ខ្ពស់ ដើម្បីធានាបាននូវលទ្ធផលល្អបំផុត។
តើជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរជាអ្វី?
ជំងឺ អា ល់ហ្សៃមឺរ គឺជាជំងឺខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំប្រូតេអ៊ីន បេតា – អាមីឡូអ៊ីត ដែលបង្កើតជា បន្ទះ ដែលបំផ្លាញកោសិកាសរសៃប្រសាទ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃការទំនាក់ទំនងរវាងកោសិកា និងទីបំផុតការរលួយកោសិកាខួរក្បាល។ ដំណើរការនេះច្រើនតែកើតឡើងច្រើនឆ្នាំមុនពេលអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមបង្ហាញរោគសញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ។
ចម្ងាយផ្សេងៗគ្នា នៃជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ
ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នាទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺភ្លេចភ្លាំង មុនព្យាបាល ៖ នៅដំណាក់កាលនេះ អ្នកជំងឺមិនទាន់ជួបប្រទះនឹងការបាត់បង់ការចងចាំនៅឡើយទេ ហើយអាចរស់នៅបានធម្មតា ប៉ុន្តែប្រូតេអ៊ីនបេតា – អាមីឡូអ៊ីតបានចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងខួរក្បាល។
វេជ្ជបណ្ឌិតមិនអាចរកឃើញអ្នកជំងឺនៅដំណាក់កាលនេះតាមរយៈការធ្វើតេស្តការចងចាំស្តង់ដារបានទេ។ វាតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្តសម្រាប់កម្រិតប្រូតេអ៊ីនអាមីឡូអ៊ីតនៅក្នុងឈាម ឬសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង ឬធ្វើការ ស្កេនអាមីឡូអ៊ីត PET។ - ជំងឺ អាល់ហ្សៃមឺរ កម្រិតស្រាលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចុះខ្សោយការចងចាំដំណាក់កាលដំបូង។ រោគសញ្ញាទូទៅរួមមាន៖
- ភ្លេចអ្វីដែលទើបតែកើតឡើង។
- សួរម្តងហើយម្តងទៀត
- ដាក់របស់របរនៅកន្លែងខុស។
- ខ្ញុំចាប់ផ្តើមមានការភ័ន្តច្រឡំអំពីការគ្រប់គ្រងតួលេខ និងផែនការហិរញ្ញវត្ថុ។
- ជំងឺ អាល់ហ្សៃមឺរកម្រិតមធ្យម គឺជាស្ថានភាពមួយ ដែលមុខងារខួរក្បាលធ្លាក់ចុះដល់ចំណុចដែលវាប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។
- ខ្ញុំចាប់ផ្តើមភ្លេចព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួន ដូចជាអាសយដ្ឋាន ឬលេខទូរស័ព្ទរបស់ខ្ញុំជាដើម។
- យល់ច្រឡំអំពីអ្វីដែលគេនិយាយ; និយាយរឿងដដែលៗម្តងហើយម្តងទៀត។
- ពួកគេអាចបង្ហាញអាកប្បកិរិយាមិនធម្មតា ដូចជាការដើរចេញពីផ្ទះដោយគ្មានគោលដៅជាដើម។
- រោគសញ្ញាអាចរួមមាន ការប្រែប្រួលអារម្មណ៍ ឆាប់ខឹង ពិបាកគេង ច្របូកច្របល់ និងមើលឃើញរូបភាពមិនច្បាស់។
- ជំងឺ អាល់ហ្សៃមឺរធ្ងន់ធ្ងរ គឺជាដំណាក់កាលចុងក្រោយដែលជាលិកាខួរក្បាលមួយផ្នែកធំត្រូវបានបំផ្លាញ។ រោគសញ្ញារួមមាន៖
- គាត់បានបាត់បង់ការចងចាំស្ទើរតែទាំងអស់។
- បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការទំនាក់ទំនង និងគ្រប់គ្រងចលនារាងកាយ។
- មិនអាចអនុវត្តទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃជាមូលដ្ឋានដោយឯករាជ្យបានទេ។
- ពួកគេត្រូវការការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់គ្រប់ពេលវេលា។
វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យរោគបច្ចុប្បន្នសម្រាប់ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។
ដើម្បីធានាបាននូវលទ្ធផលល្អបំផុតពី ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាមីឡូអ៊ីត គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺភ្លេចភ្លាំងដោយប្រើវិធីសាស្ត្រដូចខាងក្រោម។
- ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ ការពិនិត្យរាងកាយ និងការធ្វើតេស្តមុខងារនៃការយល់ដឹង នឹងត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យឯកទេស។
- ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យនៃជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ និងដើម្បីពិនិត្យរកជំងឺផ្សេងៗទៀត។
- ការស្កេន MRI ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃការស្វិតខួរក្បាល និងរកមើលជំងឺផ្សេងៗទៀត។
- ការស្កេន PET Amyloid ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់ពីការប្រមូលផ្តុំនៃបន្ទះ amyloid នៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាល ដែលជានីតិវិធីស្តង់ដារដ៏សំខាន់សម្រាប់ការសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំឬអត់។
តើ ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាមីឡូអ៊ីត ជួយបន្ថយល្បឿនជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរយ៉ាងដូចម្តេច?
ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងអាមីឡូអ៊ីត ពាក់ព័ន្ធនឹងអង្គបដិប្រាណដែលភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនបេតា – អាមីឡូអ៊ីតដែលប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយឱ្យលុបបំបាត់បន្ទះអាមីឡូអ៊ីតទាំងនេះ។ វិធីនេះកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់កោសិកាខួរក្បាល ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរដំណាក់កាលដំបូង ឬពិការភាពការយល់ដឹងកម្រិតស្រាល (MCI) រក្សាគុណភាពជីវិត និងមុខងារនៃការយល់ដឹងរបស់ពួកគេឱ្យបានយូរ។
តើ ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងអាមីឡូអ៊ីត សមស្របសម្រាប់អ្នកណា?
- អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរដំណាក់កាលដំបូង (ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរកម្រិតស្រាល)
- អ្នកជំងឺដែលមានការ ចុះខ្សោយការយល់ដឹងកម្រិតស្រាល។
ការព្យាបាល ដោយថ្នាំប្រឆាំងអាមីឡូអ៊ីត
ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងអាមីឡូអ៊ីត ពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (ការចាក់បញ្ចូលឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែន) ជាបន្តបន្ទាប់ ស្របតាមផែនការព្យាបាលរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ( ជាធម្មតារៀងរាល់ 2 សប្តាហ៍ម្តង )។ ការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់អាចចាំបាច់ ពីព្រោះបេតាអា មី ឡូអ៊ីតនៅក្នុងខួរក្បាលអាចបង្កើតឡើងវិញ។ ការស្កេន MRI ខួរក្បាលជាប្រចាំត្រូវបានទាមទារ ដើម្បីតាមដានផលប៉ះពាល់ ដែលគេស្គាល់ថាជា ARIA (ភាពមិនប្រក្រតីនៃការថតរូបភាពទាក់ទងនឹងអាមីឡូអ៊ីត) ដែលរួមមានការហើមខួរក្បាល និងចំណុចហូរឈាមតូចៗ។ ទាំងនេះកម្រមានណាស់ ហើយជាធម្មតាអាចគ្រប់គ្រងបាន ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា។
ផលប៉ះពាល់នៃ ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងអាមីឡូអ៊ីត។
ផលប៉ះពាល់នៃ ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងអាមីឡូអ៊ីត ទោះបីជាកម្រក៏ដោយ ក៏វាអាចកើតឡើង ហើយ ត្រូវបានបែងចែកជា៖
- ផលប៉ះពាល់ទូទៅ រួមមាន ឈឺក្បាល វិលមុខ ចង្អោរ រាគ ឬផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាម។
- ផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវការការតាមដានយ៉ាងដិតដល់ រួមមាន ការហើមខួរក្បាល ឬការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល។ ទាំងនេះអាចត្រូវបានតាមដានដោយការស្កេន MRI ខួរក្បាលជាប្រចាំ ជាពិសេសក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃថ្នាំ។
វិធីការពារជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។
- ញ៉ាំអាហារដែលជួយជំរុញខួរក្បាលដូចជាត្រីសមុទ្រជ្រៅ បន្លែស្លឹកបៃតង ផ្លែប៊ឺរីជាដើម។
- ហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់ យ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ ៥ ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។
- គ្រប់គ្រងភាពតានតឹង សមាធិ និងបន្ធូរអារម្មណ៍។
- រក្សាខួរក្បាលរបស់អ្នកឱ្យសកម្មដោយធ្វើអ្វីៗដូចជាការអានសៀវភៅ ការធ្វើសិប្បកម្ម លេងហ្គេមពាក្យ លេងភ្លេងជាដើម។
- គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ៧-៨ ម៉ោង ហើយត្រូវប្រាកដថាអ្នកមានការគេងលក់ស្រួល។
- ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺភ្លេចភ្លាំង (Alzheimer's) ពួកគេគួរតែទៅពិនិត្យខួរក្បាលចាប់ពីអាយុ 40 ឆ្នាំ។
អ្នកឯកទេសជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឆាខន ចាន់សាគុល អ្នកឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទ មន្ទីរពេទ្យខួរក្បាល និងឆ្អឹង
អ្នកអាច ចុចទីនេះ ដើម្បីកំណត់ពេលណាត់ជួបដោយខ្លួនឯង។
មន្ទីរពេទ្យដែលមានជំនាញខាងការព្យាបាលជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។
មន្ទីរពេទ្យអន្តរជាតិបាងកក ដែលជាមន្ទីរពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺឆ្អឹង និងខួរក្បាល បានត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលដំបូងសម្រាប់ជំងឺភ្លេចភ្លាំង ជាមួយនឹងក្រុមគ្រូពេទ្យជំនាញខួរក្បាល គិលានុបដ្ឋាយិកា អ្នកជំនាញពហុជំនាញ និងបច្ចេកវិទ្យាព្យាបាលទំនើបៗ ដើម្បីពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺនេះក្នុងរយៈពេលវែង។












