断食の信条におけるイスラム教の教えでは、断食とは食事、飲み物、夫婦間の性交、および意味のない会話を控えること、さらに道徳に反する行為を控えることを指し、夜明けから日没まで、アッラーのために意図して（ニヤット）行われます。
したがって、ムスリムの糖尿病患者は、1日に3食から2食に食事を変えることがあります。すなわち夕食（断食明けの食事、日没後に摂取する食事）と、夜明け前の食事（日の出前の食事）です。
断食を希望する糖尿病患者は、断食を始める前に糖尿病専門医による健康診断を受け、断食の可否を評価する必要があります。ムスリムの糖尿病患者は、薬の投与スケジュールの頻度を変え、1日3回の薬を服用していた患者は食事の時間に合わせて1日2回に減らす必要があります。
断食をしてはならない高リスクの糖尿病患者は、1型糖尿病、妊娠糖尿病、血糖コントロールが不良な2型糖尿病、1日に複数回インスリンを注射する患者、重度の糖尿病合併症を抱える患者、頻繁に低血糖を起こす患者、腎不全がある患者などです。このようなリスクがある患者が断食を希望する場合、医師の指示に厳格に従い、医師が推奨したときにはいつでも断食を中止する準備が必要です。さもないと健康に様々なリスクが生じる可能性があります。
糖尿病患者の断食習慣
- 自己血糖値のモニタリングは、高すぎたり低すぎたりする血糖値を避けるために重要です。高リスクの患者には、1日数回の検査を推奨します。気分が悪い、または高血糖や低血糖の疑いがあると感じたときは、自己血糖値を測定するべきです。
- 食事、飲み物、運動については、過剰な糖分や炭水化物、脂肪を含む食事は避けるべきです。特に日没後の食事では、複合炭水化物(複合炭水化物)を摂取し、できるだけ遅くまで食事を控えることで断食時間を短くすることが重要です。高糖度のスナックや甘い飲み物、カフェインを含む飲料を避け、日没後に十分な水を飲むようにし、断食中、特に日没前の激しい運動や大きな労力を伴う活動を避けてください。
- 断食期間中の糖尿病薬の調整は、診療している医師と糖尿病患者が共同で計画する必要があります。医師は、糖尿病の種類、患者ごとの使用薬の種類と用量を考慮し、断食の時期に適した食事時間に合わせて調整します。
以下の場合には、糖尿病患者はすぐに断食を中止すべきです
- 低血糖、血糖値が70 mg/dL未満の場合、低血糖症状を修正するために果物ジュースを半分のグラス飲んだり、甘いキャンディーを2つ食べたりし、その後15分後に血糖値を再測定します。
- 高血糖、血糖値が300 mg/dLを超える場合や急性疾患がある場合、すぐに医師の診察を受けてください。
ナース ラクカーナ テーサピエム
チェンマイバンコク病院糖尿病コーディネーターナース
