今、この瞬間、誰もがIFと呼ばれる断続的断食（Intermittent Fasting）の食事法がトレンドになっていることを否定できないだろう。美を追求する人々や健康志向の女性たちから聞いたことのある「IF 18/6、IF 20/4、またはIF 23/1」といった謎の数字の組み合わせが話題になっている。
断続的断食、通称IFが健康と美容の両面で有益だという考えが広まり、体重を減らす、体脂肪を減らすためにも有効とされている。これは食事の摂取量を制限せずに行うことができ、任意の量とカロリーを食べることができる。それにより若返り効果も期待され、このトレンドは口コミで広まり、過去2〜3年間で健康と美容の最も人気のあるキーワードとなった。
栄養士にとって、Intermittent Fasting (IF)とは、明確な食事摂取時間と断食時間を定め、非連続的に行う断食法であり、カロリーやエネルギーの量に重視するものではない。4つの方法で実施可能である。
1.) 隔日断食（Alternate-day Fasting） 食事が通常通りでエネルギー量の制限がない日と、飲み物を除いて食事を断つ日を交互に行う方法。週に2回のFast Day（断食日）を設け、5日はFeast day（普通の食事をする日）としている。
2.) 隔日断食を調整した断食法 （Modified Alternate-day Fasting） 週に2日、断食日を設け、この日に限り500キロカロリー以下の低カロリー食や、ブラックコーヒーやブラックティー、無糖のハーブティーなどの低カロリー飲料を摂取可能。隔日断食よりも遵守が容易。
3.) 一日の食事可能時間を制限する断食法（Time-restricted Feeding） 最も人気な方法で、IF方法と呼ばれることが多い。例としてIF 18/6、IF 20/4やIF 23/1など。
例えば、IF 18/6は1日18時間の断食と6時間の食事可能時間を意味する。この6時間内であればいくらの量でもカロリーでも摂取可能。
4.) 宗教的負託を遵守した断食法 （Religious Fasting）
– 仏教 主食を朝食と昼食（正午前）にのみ摂取。
– キリスト教 一部の宗派で断食を行う、例：セブンスデー・アドベンティスト、ラッターデイ・セイント。
– イスラム教 ラマダン期間中、日没後から日の出前の間にのみ食事が可能。
体重と血糖を管理したい糖尿病患者もIFまたは断続的断食を利用可能だが、内科医、糖尿病教育者、または栄養士に相談し、適切な方法を得ることが重要であり、薬の調整やインスリンの注射を見直し、適切に対応する必要がある。
薬の種類により、次の3グループに分けられる：
1.) 低血糖を引き起こさない薬を使用するグループ、例：メトホルミン塩酸塩（Metformin Hydrochloride）、ピオグリタゾン（Pioglitazone）など。
2.) 低血糖を引き起こす可能性のある薬、またはインスリン注射を使用するグループ、例：スルホニル尿素薬（Sulfonylurea）。
3.) インスリン注射のみを使用するグループ。
グループ1の人は薬の調整を必要としないため、すぐに断食を開始可能。グループ2および3は医師と相談し、新しい食事方法に合わせて薬を調整する必要がある。
糖尿病患者において、IFが原因で発生する可能性のある副作用として、疲労感、脱力感、頭痛、脱水症状、断食中の低血糖症状が報告されている。断食をしない時間帯の過食により、食後高血糖のリスクがあるため、糖尿病患者が断食を行う際は、通常の食事時間での栄養バランス、そして栄養ガイドラインに従って食事を調整することが推奨されている。
バンコク病院チェンマイの栄養士からのメッセージ
ナッタリカ・パンヨー
職業栄養士
情報提供に感謝
タイ栄養士協会ジャーナル、2019年1-3月号、39巻1-3号
糖尿病患者の体重管理に関する断続的断食、ウォンタンニー・クリヤンサンヤース准教授、タイ糖尿病協会
タイDMフレンズのための断続的断食（IF）に関する情報 スミティ・ショーティシリーシャ、プラモンクット王病院栄養士、タイ栄養士協会役員
