毎年2月から4月にかけての森林火災由来の煙霧は、長年にわたり北部の住民に健康問題を引き起こしています。煙霧が健康に与える影響は、皮膚系のアレルギー反応から眼粘膜の炎症、心臓病の影響、そして呼吸器系の病気(アレルギー性鼻炎の悪化、喘息の悪化、慢性肺疾患の悪化など)に至るまでさまざまです。この燃焼の結果、大小さまざまな粉塵が発生しますが、呼吸器系に影響を与えるのは直径10マイクロン未満の粉塵(粒子状物質:PM10)です。これは、下気道にまで浸透できるためです。PM10に加えて、さらに小さいPM2.5(2.5マイクロン未満の粉塵)も存在し、同様に体に影響を与えます。
したがって、煙霧の季節がやってくると、私たちは煙霧に備える必要があります。推奨される対応措置は、空気質指標(Air Quality Index: AQI)に基づいて決まります。空気質指標の値は、オゾン1時間平均、二酸化窒素1時間平均、一酸化炭素8時間平均、二酸化硫黄24時間平均、および10マイクロン未満または2.5マイクロン未満の粉塵24時間平均などの一般的な大気質基準と比較して計算されます。PM10、PM2.5または空気質指標の値が健康に影響を与え始めるレベルの設定は、各国の基準に依存します。世界保健機関(WHO)が設定した24時間平均で可能な最低限度のPM10は50μg/m3です。アメリカ合衆国では、健康への影響が始まるPM10の24時間平均を150μg/m3としています。タイでは、健康への影響が始まるPM10の24時間平均を120μg/m3としています。
空気質指標の値と対応措置、2015年のタイ保健省および汚染防止・管理局による分類は、PM10レベルに基づいて5段階に分かれています。
(タイ汚染防止・管理局は、PM2.5レベルを評価に使用していません。)

リスクのある集団*には、喘息、慢性肺疾患の患者、心臓病の患者、小児、高齢者、妊婦が含まれます。
アメリカ合衆国の空気質指標の値と対応措置は、www.epa.govからの情報に基づいて6段階に分かれています。

これらの推奨事項を見ると、類似点があることがわかります。空気質が健康に影響を与え始めた場合には、運動や急速な歩行やランニングなどの屋外活動を減らしたり避けたりする必要があります。これにより身体がより速く呼吸をし、粉塵や汚染物質をより多く吸い込むことになります。可能であれば、屋内での運動など屋内活動に切り替えるとよいでしょう。特にリスクのある集団にとっては、空気質が健康に影響を与える日には、N95マスクを着用し、PM2.5の粉塵も防ぐことができる(0.3μm以上の粉塵を少なくとも95%防ぐ)ものが推奨されます。建物内にいる間は、窓を閉め、エアコンを使用して外の空気を取り込まないようにし、空気清浄機を使用することも検討してください。
備考
- PM10と空気質指標の最新情報は、pcd.go.th(タイ汚染防止・管理局)またはアプリケーションair4thai(Android & iOS)で更新可能です。 * PM2.5を評価には使用していません。
- PM2.5のレベルの評価に基づく空気質の監視が必要な場合は、aqicn.orgで確認できます(北京を拠点とする多国籍企業の協力による民間団体)。または、アプリケーションAirquality(Android)やAir Visual(Android & iOS)も利用できます。
- 鼻づまり、鼻水、胸の不快感、息切れ、咳、呼吸困難などの症状がある場合は、医師の診察を受けてください。
参考文献 大気汚染によるリスクエリアの監視ガイドライン(タイ保健省2015年)、WHO 2005、アメリカEPAの空気質指標2014、www.epa.gov
ソムポープ・マハッタナパック医師
呼吸器内科専門医、呼吸危機医療
バンコクチェンマイ病院 電話. 0-5208-9823



